利用医学手段“制作”双胞胎“一举两得”？(图)

陈英云本报记者赵琳

　　近日，记者在黑龙江省唯一经卫生部认定的可以提供人类辅助生殖医学技术的哈医大一院生殖医学科了解到，一些经济条件优越的白领阶层盯上了利用医学手段“制作”双胞胎。这些人往往认为，十月怀胎本身很辛苦，如果可以吃一次苦头生两个孩子，可谓“一举两得”。据了解，哈医大一院生殖医学科每天都会接到很多市民来电话咨询，希望能通过医学手段生对双胞胎或多胞胎，黑龙江省生殖医学专家对这种非自然生育多胞胎的要求并不赞同，同时对这种想法的流行深表忧虑。利用医学手段“制作”多胞胎渐成“流行病”哈医大一院生殖医学科主任王卓然介绍，他们科室的医护人员每天都要接到二十几个提出想要生双胞胎或三胞胎的咨询电话。更让他不可理解的是，一些生育正常的人竟也盯上人工授精、试管婴儿之类的现代技术，企图以此“定做”多胞胎，其中还有一些人直接向医生提出不但要“制作”双胞胎，还要选择性别，这让医生们哭笑不得。采访中记者发现，提出这种要求的夫妻往往是经济条件较好的白领阶层。哈尔滨市从事私企工作的李然对记者说，他和妻子都认为十月怀胎本身就很辛苦，如果能吃一次苦头生两个孩子，不失为一个两全齐美的好办法。而且他们经济状况良好，以后养两个孩子根本没有问题。此外，面对独生子女今后会出现的相关问题，今年35岁的孙丽女士对记者说，她实在不想让自己的孩子以后太孤单了，如果一次能生两个孩子的话，孩子们日后也能有个照应。

　　人为“制作”多胞胎母子风险增大面对人为“制作”双胞胎需求渐起的怪现象，国内外有专家研究认为，近年来多胞胎出生率上扬，主要与广泛使用促排卵药物、滥用试管婴儿技术和环境污染有关，而不是自然受孕的结果。

　　王卓然主任说，正常情况下，女性在受孕时只有一个优势卵胞，通过人工促排才会产生几个卵胞，增大受孕机会；而对试管婴儿来说，一般移植胚胎的成活率仅在25%至30%左右，为了保证成活率，医生会同时移植几个，但在这方面有严格规定，成活后最多留两个，多于两个则必须减胎。哈医大一院生殖医学科接治的近200例不孕不育患者中，只有为数不多的双胞胎降生。

　　记者在采访中了解到，促排卵药物的使用必须经专家指导，正规医院对使用这类药物有严格规定，没有资质的医生绝不能乱用。这类药物还可能引发一些并发症，如卵巢过度刺激综合征等，给女性带来胸水、腹水、肝、肾功能损害等后果，严重的甚至还会导致休克等症状。

　　正常产妇和婴儿一般三四天即可康复出院，不少多胞胎却要在医院保温箱里待上一两个月。产科专家告诉记者，多胞胎容易引起一系列的妊娠并发症，对母子风险都很大。比如：孕妇易患妊娠高血压综合征，早产和流产的几率都会大大增加，心、肝、肾功能也会超负荷运转。在分娩时，还易出现大出血、心力衰竭，甚至休克。

　　此外，多胞胎婴儿还极易因早产、流产而夭折，同时胎儿畸形的几率也大大增加。正常胎儿体重一般在2500克以上，而一半以上的双胞胎都在2500克以下，多胞胎婴儿的体重有的只有几百克。低体重、早产婴儿较之正常产婴儿，在今后的发育中更容易发生各种问题。试管婴儿受孕率相当于自然妊娠随着人们对生殖医学基础理论的深入研究，不孕症的治疗在近10年取得了重大突破，试管婴儿可以说是其中最成功的一项，它与自然妊娠的成功率几乎是一样的，一对正常育龄夫妇每月的自然妊娠几率不超过27%。专家介绍，试管婴儿费用包括药物费用及手术费用，由于促排卵的药品费用较高，卵子受精、胚胎发育所需外界条件高，所以做一例“试管婴儿”的费用也较高。因此，王卓然主任认为，不孕夫妇如果想要试管婴儿，除了身体条件要达到要求外，还要考虑自身的经济实力，以及想要一个小宝宝的信心和决心。由于每一位患者所用的药物剂量不同，所以每一例做试管婴儿的患者所需的费用也有所不同，一般来讲，年轻、卵巢反应性好的患者成功机会较高，需要的费用就略低。做一次试管婴儿的平均费用大约在2万元左右。

　　做试管婴儿严禁选择性别和多胞胎根据卫生部的相关规定，实施体外受精与胚胎移植及其衍生技术的机构，必须遵循国家人口和计划生育法规和条例，同不育夫妇签署相关技术的《知情同意书》和《多胎妊娠减胎术同意书》，认真查验不育夫妇的身份证、结婚证和符合国家人口和计划生育法规和条例规定的生育证明原件，严禁利用试管婴儿进行选择婴儿性别和多胞胎的做法。王卓然主任讲，试管婴儿技术有一定的适应症，女方各种因素导致的配子运输障碍、排卵障碍、子宫内膜异位症、男方少、弱精子症、不明原因的不育、免疫性不孕都可选择试管婴儿技术。

　　小资料：试管婴儿技术主要包括：1.超排卵；2.卵泡监测；3.取卵手术；4.精卵体外处理；5.体外受精；6.胚胎的体外培养；7.胚胎移植。

　　针对不孕症，如对输卵管病变引起的不孕，早期主要着眼于输卵管的整复上，但这种治疗使病人受孕的几率并不理想，同时发生宫外孕的几率却相应增加了，且手术治疗给患者带来痛苦，术后还可能发生再次粘连。输卵管成形术、输卵管复通术等治疗手段虽然也帮助部分病人解决了生育问题，但总的治疗结果并不理想。直至上世纪60年代科学家发现人类卵子可以在体外受精后，终于在1978年诞生了世界上第一例“试管婴儿”。医学界给予这项技术以极高的评价，称之为是“继器官移植之后的第二大医学奇迹”。我国首例试管婴儿诞生在1988年。