广州比全国早8年进入人口老龄化阶段
本版撰文/新快报记者 文安 本版漫画/邝飚
中国的老年人99%在自己家里度过晚年，广东尤其是广州如何积极应对人口老龄化，为居家养老提高提供服务？权威渠道透露，广东2010年将把城市老年人全部纳入医疗保险，广州市已计划今年将居家养老服务在全市范围内推开。
现状
“银色浪潮”袭广州15年
记者从民政部门获悉，到2010年，广州市60岁以上的老年人口将达到105.4万人，突破100万大关！由于养老机构、老年服务配套设施不足，广州人口老龄化问题十分严峻。
据统计，目前广州市60岁以上老年人口近94.5万，占全市总人口的12.85%，超出了国内城市人口老龄化的平均水平，而在今后几年，广州老龄人口仍将以年均4％左右的速度递增，直至2035年增速逐步降低，转为负增长。
按照广州市老年人口总数发展趋势预测，2010年广州老年人口突破100万后，到2030年广州老年人口将突破200万，这样的高增长将持续到2035年突破230万而达到峰顶。
记者了解到，广州市比全国早8年进入人口老龄化阶段，而且发展势头迅猛。广东省在1996年进入人口老龄化阶段，比全国早约4年；而广州市则比全省更早，1990年普查人口老龄化水平已达9.7％，在1992年间进入老龄化阶段，比全省早4年左右。
影响
未富先老挑战社会家庭
养老机构严重不足
72岁的王伯住在白云区，他告诉记者，因为儿子在外地工作，他常年孤身一人，“去年10月想去老人院住，谁知道排队的有几百人，要等一两年！”记者了解到，全市94万老年人口，目前能够在各类社会福利机构养老的只有2万多人，剩余92万老人都像王伯一样在家养老。“超过12%的老龄人口，给政府和社会提出的直接问题就是养老问题。”广州市民政局有关领导昨日告诉记者，目前广州市的各类社会福利机构不足200家，床位仅20000多张，虽然老人院床位利用率达到九成，却仍然无法满足整个社会的养老需求。
在广州市老人院工作多年的张姐认为，她碰到过很多既需要照顾，又不愿离开家的老人。“如果在家养老，又有人照顾，老人院就不会有这么多人排队了。”
养老负担考验婚姻
据统计，至去年年底，广东省60岁以上的老年人口已达899万，超过总人口11%，预计2010年和2020年将分别达到1063万和1487万。省民政厅副巡视员、省老龄办主任高党生告诉记者，我省65岁老年人占总人口的比例，从7%增长至14%所需要的时间，比国外最快的英国还要快22年，也高于全国水平4年。
广州社会保障服务正处于逐步完善阶段，难以在短时期内全部接纳和解决老人的生活服务、护理乃至赡养问题，在这种情况下，“4.2.1”（两个成年人赡养四个老人，抚养一个孩子）的家庭结构就理所当然受到养老负担的冲击。
高党生说，“未富先老”现象不仅考验着社会老龄化应对能力，也同时考验着单一家庭养老模式下的婚姻关系。“因为独生子女赡养负担的加重，可能导致婚姻关系变得脆弱”。
应对
逐步建成养老服务体系
今年推开居家养老
为了拓宽养老模式，广州市民政局近年积极推进社区养老服务，自2005年以来，先后在越秀、海珠、荔湾、天河等4个区17条街道开展了居家养老的服务，不仅满足了老年人养老不离家的要求，也有效缓解了老年福利机构不足和社会对养老服务需求的矛盾。
据了解，“社区居家养老服务”是一种以居家养老为基础，以街道社区服务中心为依托，以上门服务和日托护理为主要形式，使在家的老年人获得社会化的养老服务模式。根据试点，不同情况、不同收入的老人每月可享受不同折合价值的服务时间。如低收入困难户中70岁以上独居或仅与残疾子女生活的老人等，每月可享受折合价值200元的服务时间，由政府出钱提供服务的对象为需要照料的被救济老人、有特殊贡献的老人及百岁老人，居家养老的资金，由市、区两级民政部门投入。
据悉，民政部门去年投入1100万元，把居家养老从原来的17条街道扩展到越秀、荔湾、海珠、天河、白云、黄埔、萝岗等7个区所有的106条街道，并大力推行政府购买服务，为孤寡老人免费启动平安钟服务，招募社工和义工成为老年人的“知心”朋友，及时安抚老人寂寞，为老人排遣忧虑。
广州市已计划今年将居家养老服务在全市范围内推开，让居住在家的老人都能够享受到养老服务。至2010年，广州市企业退休人员社会化管理服务将达到99％，其中社区管理服务率达到80％。
医保覆盖城镇老人
广东老龄委在“十一五”计划中提出，至2010年，要将城市老年人全部纳入医疗保险，并将符合医疗保险条件的社区卫生服务机构纳入基本医疗保险定点机构。日前，广东省劳动和社会保障厅厅长方潮贵透露，随着全国城镇居民基本医疗保险制度的建立，广州很快就会实现全民医保。这就使广州未参加医疗保险的老年人提前被医保制度覆盖。
他说，广州的相关实施方案正在研究中，很快就会开始实施。据悉，由劳动和社会保障部、卫生部、国家发改委等部门草拟的《城镇居民基本医疗保险制度试点方案》已上报国务院，有望3月份公布。该方案将没有纳入城镇职工医疗保险的城镇个体工商户、无业人员、职工家属、农民工、在校学生等首次纳入医保制度。
据方潮贵介绍，城镇居民基本医疗保险制度的特点是个人出一部分钱，政府出一部分钱，以大病统筹为主，不设个人账户。他说，广东正在大力推进城镇居民基本医疗保险制度工作，从2005年开始，佛山、东莞、珠海、中山等已开始试点。方潮贵称，一般每人每年自己出几十元到一两百元，政府出几十元到一百元，全部进入统筹账户，主要用于大病的住院和洗肾等花费较大的特殊门诊，“一般大病可以报销50％以上，最高限额为3万至5万元。”
据悉，至2010年，广州市作为“老有所医”的配套设施，今后社区内要建立起基本的老年医疗保健服务体系，包括建立社区卫生服务机构，发展老年人家庭病床等，使老年人的健康教育普及率达到85％。
尊老爱老保家庭幸福
如何缓解因养老负担过重对婚姻关系造成的冲击，广州市老龄委一专家指出，在加强社会养老保障减轻家庭负担的同时，也要大力提倡尊老爱老的风尚，“尊敬老人，爱护老人才能保证家庭幸福。”
他说，“享受天伦之乐，感受到子女的关怀和爱对老人同样重要”。
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