连续几周来,哈萨克斯坦南部边境城市什姆肯特的居民卡纳特·艾尔塞多夫一直坐在数米开外,看法庭审判那位曾经决定让他患肺炎的2岁儿子接受输血的医生。
在输血过去两个月后,这位名叫巴尔赞的男童就被检测出感染了艾滋病毒。
巴尔赞其实还只是席卷什姆肯特的一场严重的艾滋病疫情的最初一名受害者。从2006年夏天以来,100名曾经在当地一家儿童医院接受治疗的儿童被发现感染艾滋病毒。目前已有21名医生因此被指控治疗失当。
输血拿回扣补贴薪水
随着审判进程的展开,人们越来越清楚地看到那位医生在治疗巴尔赞的肺炎时为何要让他接受输血:感染艾滋病毒的孩子们的父母说,医生们对每400克血液收费20美元,然后与当地的一家血库瓜分利润。每次输血大概可以获利10美元,而哈萨克斯坦医生每月底薪也就175美元,因此这种不当收入显得很可观。
医疗系统里存在的腐败现象导致乱输血,而病人们也常常主动要求输血。在俄罗斯、东欧、中亚以及印度一些地方有着广泛体验的西方医生们说,这些地方的医生与病人的确相信:输血能让健康的身体得到加强,能治疗与血液无关的疾病。这样一来,整个中亚地区以及许多发展中国家的医生和病人动不动就要求输血,无故输血高达数千万次,民众感染艾滋病及其它血液传播类疾病的危险也因此大增。
8月大婴儿乱输血25次
所有这些因素看来都在什姆肯特的艾滋病儿童身上发生了作用。法庭披露的种种文件表明,一名年仅8个月大的男婴接受了25次不必要的输血。直至2006年夏天,在该男婴被发现感染艾滋病毒之后,医生才停止让其接受输血。总部位于亚特兰大的美国疾病预防与控制中心流行病学家、中亚项目主管迈克尔·法沃诺夫说:“这真是太愚蠢了。”法沃诺夫领导该中心的一些专家进行了一次广泛调查,最终确认什姆肯特艾滋病疫情源于输血血液被感染。他说:“这孩子本来根本不需要输血。”
艾尔塞多夫说:“那医生当时说我儿子需要输血,否则病情会变严重。”当时医生们告诉他说,他家中任何人的血型都与他儿子的血型不相配,因此他只好求助于私人血库。他在那家血库被告知,医生们将从20美元的血液产品中提成一半。“医院就像是一条只顾赚钱的工厂生产线,”艾尔塞多夫说,“医生们有时候甚至还不止提成10美元,他们还通过克扣血量赚钱。”
政府当局疏于管理
医生们说工资微薄迫使他们想方设法增加额外收入。100名染病儿童目前都在什姆肯特传染病医院接受治疗,该医院副主治医师阿曼杰尔迪·沙帕尔说:“(医生们)工资少得可怜,而且由于物价暴涨,即使工资有所上涨,也不会有多大区别。”
孩子们的家人指出,政府的疏忽也是造成悲剧的原因之一。艾尔塞多夫先生说:“事情明摆着,血管毕竟不是垃圾箱。”
让问题变得更为严重的是,染病儿童的家人通常会因受到邻居和朋友们的排斥而被迫搬家,过着隐姓埋名的生活。据参加审判的受害者家人说,有超过半数的感染艾滋病毒儿童的父亲已经离开家庭。
卫生部长已被革职
哈萨克斯坦已经对什姆肯特输血感染事件作出反应,让该国卫生部长辞职,而在什姆肯特市中心的一处儿童艾滋病治疗中心也已破土动工。政府卫生官员们已聘请一名来自以色列的能说俄语的儿童艾滋病专家,由其监管什姆肯特艾滋儿童的治疗,而对全国各地记录在案的8800名新近接受输血的儿童的检测也已经完成,检测中没有发现新的感染病例。
但在发展中国家尤其是前苏联地区,由于医疗系统腐败现象猖獗,也由于人们深信输血在治疗上的“神奇”效果,因不必要输血而感染艾滋病毒的事情仍然存在着。仅俄罗斯就已报告200多起此类事件。钟山
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