禽流感流行可能性永远存在 艾滋病广东进入快速增长期 狂犬病发病例数每年都增加
本报讯记者张小磊、实习生张颖妍、通讯员贺小伶报道:广州医学院与英国爱丁堡大学医学院昨日共同举行“动物源性及急性疾病国际研讨会”,多位专家就流感、禽流感、非典、狂犬病、艾滋病等课题进行了学术研讨。
禽类免疫后仍会排泄病毒
香港大学教授管轶认为,从报告情况看,禽流感反复出现人类感染的情况,但目前各地缺乏一个完整的、长期对禽鸟的监测体系,是值得关注的问题。他说,目前禽类的疫苗在大范围使用,虽然禽类可以不发病,但个案显示,它们依然会向环境排泄出病毒。“禽鸟疫苗是有效的,但能不能完全阻断其病毒传播链依然是个关键。”因此,管轶教授提出,不能以禽鸟是否大范围发病并死亡作为禽流感发生的指标。来自爱丁堡大学医学院的安德鲁·莱·布朗教授表示,对于禽流感的发生,虽不能有肯定的结论,但它在未来某个时刻大流行的可能性将永远存在,它可以是H5N1,也可以是其他的病毒亚型。他说:“我们必须加强国际性的研究合作,要保持警惕。”
人禽流感死亡多是无钱治
中国工程院院士、广州呼吸疾病研究所所长钟南山认为,目前大家对禽流感的看法已趋向理智,去年广州等城市也出现过病例,但都没有人传人。广州加强对野生雀鸟的监测、加强对家禽疫苗注射工作,这些都很有成效。钟南山也提出建议,对于不明原因的重症肺炎,政府要保证收治,因为这样可避免病毒传播,避免患者死亡。“如果医疗体制未能做到,医院也首先要收治好,密切观察治疗,预防禽流感的传染。”钟南山说,近年中国出现的几例人禽流感死亡个例,患者都是没钱入院,在没有得到及时治疗后很快死亡。任何一例人禽流感死亡个案都会给经济、社会造成重大损失,这反映了医疗体制还跟不上。“我建议对于重症的不明原因肺炎患者首先要收治,收不收钱、是否由政府埋单是下一步的考虑”。
体系完善更多人接受监测
广东省疾控中心教授何剑峰介绍,从1951年全省布点监测起,广东狂犬病患者超过7000例,死亡率达100%。近几年发病情况很不乐观,每年发病例数都有增加,从全省监测来看,2005年被狗等动物咬伤32万人次,到去年上升为46万人次。2006年的病例比2005年增幅达到两位数。广州市第八医院院长唐小平说,艾滋病在欧美发达国家已到达“平台期”,非洲国家也已是高峰期,目前增长速度最快的地方是包括中国在内的亚洲国家,广东也是高发地。“1995年后广东进入艾滋病快速增长期,快速增长期的标准是每年增幅20%,这两年还大于这个比例。”唐小平分析,艾滋病快速增长的原因,一是广东艾滋病监测体系日渐完善,更多人主动接受监测;二是各种流行因素还广泛存在,如静脉吸毒、各种商业性活动。
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