药物催生多胞胎越造越多

　　调查导入

　　去年5月，一名产妇在金牛区人民医院生下了少见的三胞胎。一个多月后，遂宁来成都做生意的另一对夫妇，也在省医院生下了三胞胎姐妹。在双胞胎数量有增无减的今天，成都市各大医院产科，也频频爆出多胞胎诞生的新闻。

　　生双胞胎向来被人们认为是喜事，一次怀上三胎，更被认为是少之又少的“福气”。但成都的妇产科有关专家却有些担忧。他们认为，部分多胞胎并非全是“天赐”机缘。民间一些通过服用药物，催生的“人造多胞胎”，正干扰着自然生育……

　　出生现状 成都双胞胎较以往翻了一番

　　“以前一个月都遇不到一对双胞胎，现在产房里有时候可以同时见到几对。”3月31日下午，成都市妇幼保健院新生儿科室，一位值班护士如此说。透过新生儿监护室外的玻璃望去，两对双胞胎宝宝正安静地躺在透明的温箱里。护士们正在忙碌地护理着这些平均体重不足2公斤的“小不点”们。

　　据了解，由于民间风俗，不少产妇在今年扎堆生育。但让妇幼保健院的医生护士们感到有点不寻常的是，截至目前，在医院诞生的双胞胎愈发增多。在3月31日前，刚好就有两对双胞胎出院。虽然医院目前没对出生的双胞胎数量做专门统计，但可以肯定的是，该院从2005年至今，双胞胎出生数有增无减。其中，在这两年间，该医院还诞生了多对三胞胎。

　　而据成都锦江区妇产医院提供的数据，去年该院共诞生了4000多位新生宝宝，其中，双胞胎的诞生率在2%左右，超过了80对。也就是说，2006年诞生在锦江区妇产院的每50个宝宝中，就有一例双胞胎。此前，国际上有关多胞胎出生的比例是：双胞胎约占出生人口总量的1%。而在成都，这一比例正被打破，甚至较以往翻了一番。

　　一个疑问 高比例背后少不了人为操作

　　为什么双胞胎的数量多了起来？此前，南京、郑州等城市相继报道，该市的双胞胎出生数量大大增加，与此同时，当地民间还流传着一种生双胞胎的“秘方”，这些秘方有着“多仔丸”、“多胎丸”等各种各样的名字，让人不由得将二者相联系。在成都民间，“多仔丸”一说，是否也存在？高比例的双胞胎、多胞胎出生率背后，是否也有“人为因素”掺杂其中？

　　3月31日当天，记者在锦江区妇产院向前来例行检查的5位产妇询问起“多仔丸”一事，其中竟有3人表示曾听说过。

　　周女士和丈夫3年前从乐山来成都做生意，目前她已有5个月身孕。“现在生活条件好了，其实我们也很希望能生对双胞胎。”周女士说，之前她就听说有种“多仔丸”服用后能促进排卵，增加受孕机会，让她很是动心。但到妇产院咨询，医院称她能正常生育，不能对她进行促卵治疗，周女士只能选择自然怀孕。

　　“所谓的多仔丸，其实就是医学上所称的促排卵药物。”该院一位妇产科医生透露，这类医学上名为“枸橼酸氯米芬”、“克罗米芬”的促卵药物，是医院专门针对不孕的女性进行治疗时使用的，必须有专业的使用疗程。部分育龄妇女虽能正常生育，却因为希望直接怀上双胞胎，悄悄来医院“寻药”，对此，医院一概拒绝其要求。

　　该医生说，有此要求的夫妇大都是一些家中经济状况较好的，如做生意的个体老板等。“不是说双胞胎增多，就一定是服药造成，但少不了一些人为操作的因素。”

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　　 市场调查 “多仔丸”药物药店里随时可买

　　4月1日，记者走访市内多家药店，发现这些在医院严格控制使用的“枸橼酸氯米芬”、“克罗米芬”等药物，却能轻易买到。

　　在大慈市路的神草堂药店，记者询问是否有促排卵药时，女售药员马上说：“就是克罗米芬嘛，之前有，但春节前就断货了。”据她讲，该药是处方药，保质期又短，店里一般不存现货，只有几瓶。

　　而在总府路的成都同仁堂，在记者没有出示医院处方的情况下，女售药员直接从柜台里拿出一小瓶“枸橼酸氯米芬胶囊”递过来，售价仅8.6元。说明中是这样写的：1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑———垂体———性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。

　　“吃这个药能生双胞胎吗？”记者询问，女售药员笑笑说：“这个是促进女性排卵的，最多是能提高生双胞胎的可能性。”据她讲，来买此药的人是有一些，但不是很多。至于这些购药者是为了治疗不孕还是为了生多胞胎，他们没问过顾客。

　　记者随后联系到了生产“枸橼酸氯米芬胶囊”的上海某药业有限公司。该公司工作人员介绍，该药的片剂在全国计划生育系统出售，胶囊则主要在医院和药店销售。胶囊的全国最高零售价为9.1元。

　　加剧社会人口压力

　　“一般育龄妇女每月只能排出一个卵子，服用促排卵药物后可以促使一次排出多个，甚至十几个，如果这些卵子同时受精，就会怀上多胞胎或双胞胎，局面是很难控制的。”说起促排卵药物的不规范使用，锦江区妇产医院生殖中心主任钟影表示担忧。

　　钟影说，目前双胞胎数量增多还跟“辅助生殖技术”的提高密切相关，例如试管婴儿。因为试管婴儿的成功率在30%-40%左右，为提高妊娠成功率，往往需要将多个胚胎放入母亲的子宫内，客观上会造成多胎妊娠的发生，大幅提高多胎妊娠的几率。

　　“服用‘多仔丸’怀上多胞胎，从法律层面上看是想绕过我国‘一对夫妇只生一个’的计划生育政策的行为。但这种人为操纵的手段依旧是违法行为，也加剧了社会的人口压力。”成都市计划生育协会宣教处李处长称，在“服药意识”无法完全阻断前，当前需要严厉打击宣传有“生子秘方”的歪诊所和不正规的小医院。同时，药品监督管理部门也应加强处方药在药店的销售管理，堵住处方药泛滥销售的漏洞。

　　求子心切母子受害

　　售价仅八九元一瓶的药，服用后就能生双胞胎？在专家们看来，私下乱服用此类药，后果非常严重。有可能导致生多胞胎，而且容易造成新生儿连体、畸形及智力低下。

　　川大华西附二院的医生们至今记得，2004年底，一位产妇因乱服排卵药，怀上四胞胎的特殊病例。32岁的张某结婚3年多了，却因卵泡发育不良，排卵不正常，总是怀不上。四川某县一家医院便给张某开了促排卵药物克罗米芬，要求一个月最多只能服药5天，总剂量5至10颗。但求子心切的张某却把超过规定剂量一倍以上的排卵药全部收进腹中。随后在附二院检查，张某竟然怀了4胞胎，不堪重负。医生告诉她，多胎妊娠可能导致胎儿发育迟缓，出现早产、流产情况，张某本人产后大出血的可能性也远高于一般孕妇，如果不采取必要措施，母子5人将非常危险。经历了惊心动魄的减胎手术后，张某少怀了两个胎儿。

　　让医生们没想到的是，此事件的曝光不但没产生警醒作用，反倒让部分“求子心切”的夫妇仿佛抓住了救命稻草。有的人为了能多生一胎，在没有医嘱的情况下，私下悄悄试用。

　　钟影称，一些促排卵药物有可能引起卵巢过度刺激，内分泌紊乱，服用时正常剂量的波动范围也比较大，如果盲目服用，可能会打乱内分泌轴的功能，导致真正的不孕症，而且，对脏器功能也有一定的损害。

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