春节过后,国务院编制办领导一行来到无锡,对该市卫生、教育、文化、体育领域进行的“政事分开、政资分开、管办分离”改革深入调研。不久传来消息,4月上旬,国务院社会事业改革现场会将在无锡召开。无锡社会事业的“三分”改革为什么引起高层领导重视?
“社会事业领域改革是政府的自我革命”
2005年8月中旬,从原市卫生局剥离出来的行政类事业单位——无锡市医院管理中心正式挂牌,到年底,无锡市学校管理中心、文化艺术管理中心、体育场馆和训练管理中心也相继成立。
对社会事业领域进行体制性改革,全国没有先例,且涉及面广,牵一发而动全身。无锡市为什么第一个“吃螃蟹”?今年3月20日,省委常委、无锡市委书记杨卫泽在接受本报记者采访时,把答案归纳为“政府自我革命的勇气、释放体制创新的活力和发展现代服务业的急需”。
到2005年底,按常住人口计算,无锡市人均GDP已突破6000美元,经济领域市场框架基本形成,但社会事业领域的一些部门“官本位”色彩浓厚,效率低下,阻碍城市的持续发展。向体制创新要活力是苏南持续领先的一大法宝。无锡市经过深入调研,缜密思考,率先启动了社会事业领域改革,其核心为“政府职能从越位、缺位走向到位”。“越位”指政府直接管医院、学校、剧团和体育场馆等国有事业单位的具体操作;“缺位”指政府对社会事业各领域发展战略、依法监管和市场开放等投入精力不够;“到位”,指的是让政府部门重新回到营造环境、提供公共服务职能上来。
抓住了核心,无锡市改革的主要内容也随之确定,这就是“政事分开、政资分开、管办分离”,把政府管理社会事业领域的两项主要工作——“管行业”与“办实体”分开,形成“四局四中心”格局。前者继续留在政府序列,但人员大幅减少,重点行使行业管理职能,主要做好政策导向、规划布局、行业指导和监督管理,负责组织购买和提供公共服务、营造发展环境;后者成为行政类事业单位,直属市政府领导,代表政府履行出资人职责,负责经营国有医院、学校、文化艺术单位、体育场馆和训练机构的资产和业务。
这场改革,最早触动的是卫、教、文、体各局机关人员。“留机关还是进中心”,成为许多机关干部翻来覆去考虑的选择。“社会事业领域改革是政府的自我革命,这下我有切身体会了”,无锡市医院管理中心一位原卫生局机关干部悄悄对记者说。
“管得更好,办得更强,群众得益”
无锡社会事业“四局四中心”格局建立一年多,没有增加一个行政编制,没有多花财政一分钱,却取得了“管得更好,办得更强,社会得益”的初步成效。
全市社区卫生服务体系建设在全国领先,就是卫生系统“管办分离”后的一大收获。2006年起,无锡市卫生局将精力从原来的“管医院”转移到提供优质公共卫生服务上,全市建成社区卫生服务机构918个,下转A4版
上接A1版普及率100%,新型农村合作医疗保险的参保率达到99.04%。与此同时,无锡市还在社区卫生服务中心实行药品“零差价”、统一配供等探索,去年10月1日起,对社区卫生服务中心的药品在“零差价”基础上再降价15%,减免药费418万元。蠡湖社区卫生服务中心主任邹惠金向记者自豪地介绍,该中心2006年门诊量比上年增长30%,周围居民得点小毛小病,再也不用路远迢迢跑大医院了。
“三分”改革也给国有事业单位效益提升打开了新空间。无锡市体育管理中心“坐拥”十余家大型体育场馆。改革前,各直属场馆创收总额为1500多万元,改革仅一年,由于采取“开门办馆”、“全年无休”等运营新路子,创收达到3200多万元,翻了一番多。增加部分的30%,由新开发的各类健身服务产生,其余来自“找米下锅”,包括承办大型赛事、举办文艺演出及会展等。中心下辖的体育彩票管理中心,2006年销售额突破4.55亿元,增幅高达83%。无独有偶,无锡医管中心建立一年,所管辖的总资产也由25亿元增值到28亿元,而麾下9家市属医院门诊和住院病人的人均费用,却都在全省平均线以下。
市民成为该市社会事业改革的最大得益者。“三分”改革后,该市医疗费用下降。据市统计局城调队提供的数据,2006年全市居民人均医疗保健消费下降11.6%。“三分”改革同时带来城市文化体育动能空前释放,今年春节长假期间,新机制下的新体育中心“破天荒”不休息,每一个体育场馆全部以中低价位甚至免费向市民开放,让4万无锡市民过足了“健身瘾”。而2006年文化市场也很热闹,670场明星演唱会、音乐会、名家大戏等各类演出,大多是民营文化企业策划承办的。本报记者江锡民马薇
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