美多州通过立法缓解医患矛盾
为解决医患纠纷这一“顽疾”,美国多个州已经通过或正在考虑通过法案,以保护医生“安全地”向患者道歉,同时不必担心道歉的语言会成为呈堂证供盛玉红
医患纠纷目前已成为一个社会大问题。
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立法鼓励向患者道歉
罗得岛州普罗维登斯市的眼科整形医生迈克尔·米廖里最近给一名中年妇女做了提拉下垂眼睑的整形手术。第一次手术结束后,这名妇女的眼睑显得太高了;第二次手术之后,她的眼睑又显得太低了。面对这种结果,米廖里不得不告知这名妇女还需要做第三次手术,而他开头的话便是:“对不起。”在接受第三次手术后,那名妇女的眼睑终于被整好了,而米廖里也没有遭到起诉。
在最近接受采访时,米廖里说,即使医生的工作没有任何失误,手术并发症有时也会发生。道歉有助于保持医患之间的信任,否则患者就会认为医生肯定失职了。
为了平息患者怒火,美国医疗界正在开展一项运动,鼓励医生迅速全面地通知患者医疗事故并为此道歉。而罗得岛州及其他8个州正在考虑通过的“道歉”法案,就是这项运动的组成部分。据美国医学会称,此前至少已有27个州通过了类似的“道歉”法案,不过内容有所不同。在亚利桑那州、康涅狄格州、爱达荷州、缅因州和其他11个州,对于意想不到的手术结果,医生可以“安全地”向患者道歉或表示同情,而不必担心这么做会成为法庭证据。而佛蒙特州法律规定,医生向患者做的口头道歉可不作为法庭证据,但书面道歉不行。伊利诺伊州则规定,医生在获知医疗事故72小时内向患者道歉才是“安全”的。
“道歉”法案存在争议
不过,不是所有人都支持这样的“道歉”法案,有些医生还被警告说,永远不要向患者承认医疗事故,以防患者起诉。
普罗维登斯市律师斯蒂芬·米尼库奇说,在打官司时,医生向患者表示同情几乎没有任何用处,道歉和承认失误反而能成为案件的关键证据。他说,如果一名医生出庭说:“对不起,我杀了你的母亲”,他是不可能被免罪的。
与此同时,另外一些律师也认为“道歉”法案不公正,可能将阻止一些医院内部关于医疗事故的报告成为呈堂证供。波士顿一家医生组织还散发传单,提醒医生不要说出“过失”、“失误”、“过错”或“疏忽”等词。该组织发言人称:“我们鼓励医生为医疗后果而道歉,但没有必要为任何可能发生的失误而道歉。道歉并不是认罪。”
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