搜狐网站
搜狐 ChinaRen 17173 焦点房地产 搜狗
搜狐新闻-搜狐网站
新闻中心 > 国内新闻 > 江苏新闻 > 南京晨报

“全民医保”我们能享受哪些保障

  我省医疗保险新政策4月10日正式出台。今年起,全省城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围以外的城镇居民,包括少年儿童和中小学生,将全部纳入城镇居民基本医疗保险。昨日省劳动厅医保处相关负责人对“全民医保”政策进行了解读。

  哪些人可参加居民医保

  《意见》要求,从2007年起,将城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围以外,县城以上的城镇居民(包括少年儿童和中小学生)全部纳入城镇居民基本医疗保险制度。

  解读:我省行政区域内城镇所有用人单位及其职工以外的县城以上的城镇居民都是城镇居民基本医疗保险制度的覆盖对象,其中包括少年儿童、中小学生。据统计,全省居住在县城以上的约有城镇居民1200多万人,占城镇人口的34%左右,18岁以下400多万人,占33%左右。

  每人每年缴费至少150元

  《意见》明确,保费是每人每年不低于150元。具体标准由各统筹地区根据当地财政状况、居民经济承受能力和医疗消费水平确定。参保人员缴一年费,享受一年的医疗保障,不缴纳医保费就不能再继续享受待遇。

  解读:不低于150元的筹资标准,这是一个最低标准,各地根据本地财政状况、居民经济承受能力和医疗消费水平确定,可以高于这个数,但不可低于这个数,城镇所有居民包括少年儿童实行统一的筹资标准。参保人员人人都应缴纳医疗保险费(特殊群体除外),不缴费就不能继续享受。

  参保后得到哪些医疗保障

  《意见》规定,我省城镇居民医疗保险以大病统筹为主,重点解决住院和门诊大病医疗费用。同时鼓励有条件的地方探索门诊医疗费用统筹方式。

  解读:目前每年患大病的参保人员仅占参保总人数的8%左右,还有大部分城镇居民缴费只履行义务而享受不到医疗待遇。因此鼓励有条件的地方探索门诊医疗费用统筹的保障方式,目的是扩大城镇居民的受益面。目前一些试点城市如盐城、淮安等地,从统筹基金中划出一小部分费用到参保居民医保账户中,解决参保居民的门诊费用。居民只要到社区医院就医,就能从中支出部分医疗费用。

  医疗救助缓解看病负担

  省政府要求,要搞好居民医保与其他制度的衔接,当前尤其要进一步完善医疗救助制度。

  解读:由于城镇居民基本医疗保险筹资水平较低,有规定的支付范围和标准,待遇支付水平不可能很高,一些参保居民按规定报销部分医疗费用后个人医疗费用负担仍然较重,个人难以承受,这就需要各地建立医疗救助制度。盐城市在这方面作了一些很好的探索,居民医保制度和救助制度实施后,个人负担占医疗费用的比例一般在15%左右,特困、重残的个人负担在10%左右,有效缓解了困难群众看病难现象。

  社区卫生所就医费用低

  《意见》规定,进一步完善就医导向机制,逐步实行社区首诊和双向转诊制度,引导参保人员“小病和康复在社区、大病救治进医院”。

  解读:将符合医疗保险定点条件的社区卫生服务机构纳入到城镇居民基本医疗保险定点范围,参保人员在社区卫生服务机构就诊,个人支付比例可分别比二、三级医院降低15%、25%,在政策上引导参保人员小病和康复在社区就近就医,这样有利于参保城镇居民方便就医,享受到相对优惠的医疗服务,减轻参保人员负担。

  特别提醒:2007年4月18日下午,省劳动和社会保障厅领导,医疗保险处、医疗保险基金管理中心负责人,将走进“中国江苏”网上直播室,现场进行政策解读,并接受公众咨询。


用户:  匿名  隐藏地址  设为辩论话题

*搜狗拼音输入法,中文处理专家>>

我要发布Sogou推广服务

新闻 网页 博客 音乐 图片 说吧  
央视质疑29岁市长 邓玉娇失踪 朝鲜军事演习 日本兵赎罪
石首网站被黑 篡改温总讲话 夏日减肥秘方 日本瘦脸法
宋美龄牛奶洗澡 中共卧底结局 慈禧不快乐 侵略中国报告



搜狐博客更多>>

·怀念丁聪:我以为那个老头永远不老
·爱历史|年轻时代的毛泽东(组图)
·曾鹏宇|雷人!我在绝对唱响做评委
·爱历史|1977年华国锋视察大庆油田
·韩浩月|批评余秋雨是侮辱中国人?
·荣林|广州珠海桥事件:被推下的是谁
·朱顺忠|如何把贪官关进笼子里
·张原|杭州飙车案中父亲角色的缺失
·蔡天新|奥数本身并不是坏事(图)
·王攀|副县长之女施暴的卫生巾疑虑

热点标签:章子怡 春运 郭德纲 315 明星代言 何智丽 叶永烈 吴敬琏 暴风雪 于丹 陈晓旭 文化 票价 孔子 房价

说 吧更多>>

说 吧 排 行

茶 余 饭 后更多>>