本报讯(记者陈心华)上午,社保专家为市民解释全民医保政策时,详细分析了我市城镇居民和未成年人医疗保险制度的五大优越性。一是参保准入的门槛较低。低标准缴费,更适合低收入或没有收入的城镇居民和未成年人参加,确保每个人在经济上能承受得起;对经济特别困难的低保人员和残疾人员,个人缴纳的医疗保险费也由政府承担,相当于政府免费送保险。
同时,没有商业保险公司严格的承保准入条件,如体检;只要符合参保条件,年龄再大也可参保,参保费用一样,待遇也没有差别,也没有商业保险公司严格的赔付除外责任,如限定一些特定病种才能支付等。二是保障水平高。城镇居民和未成年人参保后,在医疗费用综合支付水平上,到定点医疗机构就医至少可减轻50%以上的个人负担。每年由医疗保险基金支付的最高限额,与城镇职工基本医疗保险社会统筹医疗基金支付的限额一样,2006年度为5.3万元,今后还可随城镇职工社会统筹医疗基金支付的限额一起调整;参保人员超过支付限额以上所发生的医疗费用,政府还通过建立补充医疗保险办法予以解决。三是政府补助的力度全国最大,额度最高。四是率先延伸覆盖面,把农民工子女也纳入未成年人医保体系。五是就医便利,所有参保人员都办理社保卡,就医可以直接刷卡,直接网上结算,无需凭发票报销。