六机构4月中旬提交报告
医改方案有望6月公示
在等待近一年后,国家初步医改方案有望在今年6月推出公示。
上周五,有接近医改协调小组的人士在参加2007中国
(海口)国际医药高峰论坛时透露,今年春节前后,为了尽快拿出更加合理、科学的医改方案,医改协调小组委托国内外六大机构分别独立制定一套全面医改方案,这6家研究机构为北京大学、复旦大学、国务院发展研究中心、世界卫生组织、世界银行以及国际咨询机构麦肯锡。
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■“北大方案”或成医改主流方案
上述人士透露,6家机构将在今年4月中旬提交医改方案报告。由卫生部和发改委牵头组建的14部委医改协调小组,将在六大方案的基础上博采众长,拟订出初步医改方案。
另据消息透露,医改协调小组所做的初步医改方案将在今年6月推出,供各界讨论。对此,业界普遍猜测,今年年底将有正式方案出台。
中国医药协会有关人士表示,去年就公布了一个阶段性时间表,之所以一拖再拖,主要原因还在于各部门之间利益难以协调。
知情人士表示,复旦大学方案与北大方案在诸多方面可能会比较一致,两个大学已经多次就此问题组织了交流与讨论。因此,外界多认为,北大方案将最有可能成为医改小组参照的主流方案。
该知情人士指出,初步方案推出后,征求意见的时间可能会比较长,但有关部门希望争取在今年年内能拿出一个最合理、大家都能认可的方案来。
■全民保健体制仍为终级目标
北大参与方案制定的有关专家指出,北大方案主要目标仍是以人人享有健康的全民保健体制为终极目标,国家财政加大对国民健康投资。
据了解,目前北大医改小组也还没有形成最后统一意见。上述北大专家透露,北大医改小组内部比较认可的医疗制度改革方向是,医改方案的制度选择上,主要在服务筹资上分开:公共卫生,政府埋单;基本医疗,社会埋单;高端医疗,个人埋单。而同时,政府应该对基本医疗和高端医疗中的弱势群体予以资助。政府要从直接提供医疗服务抽身出来,集中投入到法规监管和培育竞争之中。在市场难以涉及的地方,例如贫穷、偏远、利润薄弱的地方,政府才直接参与。
上述专家还认为,以“健康管理”为核心,签订健康管理合同,将医生和患者的利益融合起来,才能解决“以药养医”的难题。
此外,还有一些细节性的操作方法,例如,把定价完全推向市场,责任权力回归政府。上述北大专家认为,目前定价机制不合理,亟待改革。任何机构要给成千上万的药品定个合理的价格,都是不可能的。据《第一财经日报》
各方观点
■卫生部部长高强:有关部门对于新一轮医疗体制改革,在指导思想、基本原则、方向目标和主要任务上已经取得了共识。
■全国政协委员、中国红十字基金会理事长王立忠:新医疗改革方案的出台一定要瞻前顾后,顾及到上下左右,吸收各方面的意见,绝不能人为创造。
■世卫组织:世卫组织专家用“公平、效率(控制成本)、质量”三项原则来定义中国卫生系统的改革目标,中国医改首先要厘清政府和市场作用的边界。
■网友:期待6份医改备选方案能在第一时间出现在公众的面前,期待新医改方案的最终敲定一定要过民意关。
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