新红色预警心理危机干预

　　心理专家认为，面对学生可能或即将出现心理疾病的表现，以及在表现后可能发生的自杀、出走事件，家长和老师应该进行心理危机前干预；而对于自杀、出走事件形成后给同班同学、全校同学乃至其他学校同学带来的恐慌，如果不及时干预和化解，会引起负面连锁反应，把恐惧传染给更多的人，甚至引起同类事件发生。

　　化解欲轻生男孩的心理危机

　　张大生，我省首家青少年心理救援中心的负责人，国际心理创伤治疗师、医学博士。21日，他在接受记者采访时说，心理危机干预可以避免很多不良事件的发生。按照他的解释，心理危机干预分为危机前干预和危机后干预。心理危机前干预能够避免许多诸如自杀、出走等事件发生，而心理危机后干预是指自杀或出走事件已经形成后避免灾难再次传染和蔓延。

　　今年年初，哈市某学校一名17岁的男孩和奶奶来到救援中心，他说总觉得自己很脏，怀疑同学要害他，往他的床单上撒一种药，他吃了以后不长个。他不敢去室外厕所，宁可憋着走很远的路上室内厕所。而且脑子总想着要自杀。

　　张大生通过和男孩的奶奶交谈了解到，男孩两岁的时候父母离异，他一直和奶奶生活在一起。后来母亲多次改嫁，父亲的亲属于是散播其母亲“作风不好”之类的坏话，自然传到男孩的耳朵里。“因为他很小父母就离异，对母亲的了解都是通过父亲亲属散播的坏话得到的，孩子身体里流淌的血液有父亲的一半，也有母亲的一半。在男孩的潜意识中，另一半出现了问题，他就觉得自己很脏，甚至他的衣服都不拿回家里洗，形成了强迫症，而那个极平常的事件成了导火索。”

　　张大生说，了解情况之后，他决定采用综合疗法，首先告诉他碰了脏的东西并不是绝症，而后采取“快速眼动”的方法，拿一根手指在他的眼前晃动，对他说，他是成熟的、健康的、理智的。最后采取精神疗法，从他童年的肮脏感来自家人说起，告诉其奶奶不要把对其母亲的评价灌输给孩子。后来又找到了孩子的妈妈进行配合治疗，最终这个男孩放弃了自杀的念头，重新回到课堂。

　　张大生说，心理危机干预是近年来进入我国的。精神医学范畴的心理危机是指由于突然遭受严重灾难、重大生活事件或精神压力，使生活状况发生明显的变化，尤其是出现了用现有的生活条件和经验难以克服的困难，以致使当事人陷于痛苦、不安状态，常伴有绝望、麻木、焦虑，以及植物神经症状和行为障碍。心理危机干预是指针对处于心理危机状态的个人及时给予适当的心理援助，使之尽快摆脱困难。

　　干预，让孩子远离心理危机

　　在张大生接触过的案例中，让他感受最深的是，当孩子需要化解心理危机时，许多相关的人员并不能甚至不知道该怎样为孩子摆脱困境。比如家长、学校的老师等。

　　张大生说，“郁闷”、“无聊”、“迷茫”、“没劲儿”，这些多少带有负面色彩的词汇，成了时下一些中小学生的口头禅，更严重的甚至说出诸如“我不想活了”“我想自杀”等词汇，这个时候一定要引起各方的注意。但是现在一些家长和老师对孩子说的话并不在意，根本不重视。如果忽略了，可能会真的酿成极端事件。“这个时候心理治疗者可以通过倾听、提问等方式，使患者释放被压抑的情感，平衡焦虑、矛盾的心态。研究表明，自杀者在采取自杀行动前的24小时内，小的挫折和人际关系磨擦的发生频率很高。在这个时段，如果有人帮助他摆脱这些困扰，往往就能挽救他的生命。”

　　张大生说，目前中国对于死亡教育也是比较缺位的。死亡教育来自于德国，在国外非常普遍，孩子在4~5岁的时候，家长就会让他知道什么是死亡，死亡的意义以及人死不能复生等等。比如养的宠物死了，花死了，家长都会告诉他这是生命自然的规律。但是东方教育对“死亡”的字眼还是比较避讳的，家里的亲人去世，很多人会告诉孩子“他睡着了”或是“出远门了”。这让孩子没有了解死亡的真正意义。现在中国有的孩子对于死亡根本不畏惧，甚至在玩笑中或是游戏中就把自己置于死亡的境地。在他们的潜意识中，死亡不是不可逆转的，在暴力游戏中注入一滴血人就可以复生，“所以，无论是家长还是老师，都应该对孩子多宣传生命的规律和死亡的残酷。”

　　“学会求助也是化解心理危机的最好办法。”哈尔滨市心理咨询师协会副秘书长、医学心理学教授王丽敏在接受记者采访时说，现在的一些孩子往往出现心理危机时不会求助，只能自己承受，结果导致精神崩溃甚至酿成极端事件。“要记住，当有心理问题的时候，一定要向家长、老师、社会求助，求助是21世纪倡导的时尚生活方式。所以家长、老师对孩子的每一句话进行分析是必要的，提高识别能力，进行危机前干预。”

　　不良事件后，危机仍在继续

　　如果说心理危机前干预能够“防患于未然”，那么危机后干预则使灾难不再蔓延和传染。

　　“大连空难，某知名制药企业一下损失了很多女博士生和研究生。昨天还在一起有说有笑的同事突然身亡，这让同办公室的其他人员感到非常震惊和恐慌，无法安心工作，甚至有的人员流露出厌世的情绪。我接到企业负责人请求进行危机干预的电话后，立即前往，经过多天多名专业人员的危机干预后，这家企业恐慌的气息不再弥漫，人们都安心工作了。”张大生对这件事有着刻骨铭心的记忆。

　　“我省沙兰镇暴发大洪水，灾难过后给当地居民带来了恐慌和担心，尤其是幸存的孩子，他们的家长不让他们去上课，而他们也不敢再回学校上课了，担心还会受到伤害。为此当地教育部门从牡丹江市请了5名心理老师，先给学生做一次心理辅导，减轻学生们的恐惧。经过一段时间的辅导，孩子们能够正常上学，家长的情绪也平稳了。”张大生说，灾难过后，有三四成人会出现急性应激障碍，即心理危机。主要是因为家园、亲人突然因灾难离去，不少人会接受不了，觉得生存环境不安全，不信任他人，灾难场面一再重现，伴随着头疼、头晕等生理症状。

　　张大生说，1986年4月8日，日本歌星冈田由希子跳楼自杀的事件传出后，日本几乎天天有青少年自杀，十多天竟达二十余人。据研究资料统计，在1986年的头11个月，日本青少年自杀人数达333名，比1985年同期高44％，心理学家称之为‘由希子症候群’事件；2003年4月1日，张国荣自杀事件发生后，“从1日深夜到2日凌晨9小时内，全香港有6名男女跳楼自杀，其中5人不治。香港的专项研究也显示：自张国荣死后，4月份香港共有131宗自杀身亡个案，较3月份增加32％，亦较2002年4月份高出18人。在这些自杀案中，死于跳楼的占32％，在所有自杀方法中比例最高。在当月的自杀者当中，有几名死者轻生前留下的遗书中，清楚写明其自杀与张国荣轻生有关。

　　“通过研究表明，自杀是可以遗传和传染的，一些人会对背景或问题与自己相近的自杀者产生身份认同，并模仿对方的方法来“解决问题”。所以不良事件后，危机仍在继续。

　　危机后干预防止他人遭难

　　“很显然，进行危机后干预，就是避免灾难的扩大和蔓延，防止更多的人受影响。”张大生说。

　　那么，如何进行有效的危机后干预呢？张大生说，某校一名同学自杀后，直接受影响的就是他的同班同学，其次是同年级的同学，然后是全校同学甚至其他学校的学生。

　　首先是他的同班同学，恐怖感弥漫在班级里，尤其是与这名自杀同学关系不错的同学，使他们有一种不安全感。如果自杀的同学各方面都比较优秀的话，影响就更大。因为在一些同学看来，这么优秀的学生怎么会自杀？那么我呢？这一下就会使他的人生观、价值观破碎了。容易出现及时行乐或自暴自弃的现象。而一些同学会做噩梦、失眠、早醒，经常出现负性事件闪回，比如梦见自杀者，或是凶残的场面等，陷入抑郁，自我评价偏低、食欲减退，因此这些反常的现象一定要引起家长和老师的注意。“最好的解决办法就是进行危机后干预。”张大生说，建议学校专门组织一次干预的活动。首先在去世同学的班级里开一个追思会，大家在一起回忆去世同学的片段，然后进行小组晤谈，这是全世界都通用的方法，具体是把班级里的同学分成几组，每组8~10个人，一定要分开谈。每个小组选出一名主持人，每个同学都要说出自己感受、比如恐惧感、不舒服，悲伤的情绪。而且大家不要对同学说的话进行任何评价；再接下来就是整个会场“拼图”，大家在一起把去世同学平时的生活、学习细节拼起来。最后选择一种比如用漂流瓶或是放气球、放纸船的方式，每名同学给去世同学写一封信或是几句话，由老师或是指定同学送到指定地点。“经过这些程序之后，同学们差不多就能重返现实，回到原来的状态，美好的生活仍然继续，太阳依旧会灿烂。”（生活报）