本报讯(记者马天行)在4月20日举行的“2007年世界哮喘日”新闻发布会上,中华医学会会长、中国工程院院士、著名呼吸科权威钟南山教授解释了过敏性鼻炎与哮喘之间的关系,他认为:“过敏性鼻炎与哮喘是同一气道的同一种过敏性疾病,二者会相互诱发。
钟南山用这样一段形象的语言解释过敏性鼻炎(上呼吸道疾病)与哮喘(下呼吸道疾病)在治疗上的相互关系:“上面不好治上面,下面不好治下面。上面、下面都不好,先治上面,因为上面治不好,下面也好不了。”
钟南山同时表示:“哮喘管理需要长期避免危险因素,而过敏性鼻炎是哮喘的危险因素之一。因此,过敏性鼻炎一定要早防早治,这对于控制哮喘有着积极作用。过敏性鼻炎的最佳治疗可以改善共存的哮喘,显著减少哮喘的发作及症状。”
根据世界卫生组织出版的《过敏性鼻炎及其对哮喘作用》(ARI-A),在发展中国家推荐的过敏性鼻炎的治疗方案应首选口服非中枢镇静性抗组胺药,以有效控制鼻炎、减少哮喘发作次数。专家表示,从安全角度考虑,治疗过敏性鼻炎、预防哮喘应使用第二代抗组胺药。第二代组胺H1受体拮抗剂(即第二代抗组胺药)与第一代抗组胺药相比,几乎没有中枢镇静作用,不影响儿童的正常活动与认知能力,能够有效恢复患儿的生活质量。
在第二代抗组胺药中,氯雷他定凭借其优越的安全性和显著的抗组胺、抗过敏反应作用得到医师和患者的肯定。开瑞坦(氯雷他定)拥有104亿以上安全使用日,是一种无中枢镇静作用、无心脏毒性、适用于成人和儿童过敏性疾病的抗组胺药物,且起效迅速、疗效持久,是治疗过敏性鼻炎,从而减少哮喘发作的理想药物。据悉,今年5月1日是第九个“世界哮喘日”。近几十年来,哮喘发病率呈全球性上升,最新的全球哮喘资料表明全球哮喘患者达3亿。今年“世界哮喘日”的主题是:“哮喘是能够控制的”,提出实施以控制为目的的疾病评估、治疗和监测“三步骤”可以有效控制患者的哮喘。
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