河南农民工医保办法出台 一年交360元能报6万元

农民工兄弟觉得《办法》咋样？不满意还有另外两种选择　商报记者程实／摄

　　大河网讯

　　昨天的听证会上有代表说，这个保费有点高，个人账户钱也太少

　　还有代表说，保费不应都让单位出，不妨让单位和农民工9∶1分摊

　　昨日，郑州市劳动和社会保障局召开听证会，讨论刚出台的《郑州市城区农民工基本医疗保险办法（征求意见稿）》（以下简称《办法》）。

　　保险费有点高、企业负担过重、个人账户资金太少……郑州市人大代表何秋铃、郑州市政协委员武明霞等对《办法》提出了自己的一些意见。

　　郑州市劳动和社会保障局副局长李同山表示，将充分采纳听证会代表提议，并对《办法》进行修改完善。

　　［来看看《办法》都有啥规定］

　　惠及多少人

　　80多万呢，年内就有5．2万受益者

　　想知道农民工医疗保险是咋回事，首先得弄清楚农民工的概念。

　　郑州市城区农民工是指具有农村户籍，在国家规定的劳动年龄内且有劳动能力，与郑州市城区区域内用人单位建立劳动关系的劳动者。如今，在郑州市的农民工已经超过80万人，其中，建筑行业的农民工人数最多，有24万人，餐饮行业的也超过20万人。他们干的大多是脏、苦、累的体力活，有的从事的还是高危行业。

　　郑州市劳动和社会保障局副局长李同山表示，今年省里给郑州市定的农民工参保人数是5．2万人，此次出台的农民工医疗保险办法，就是重点解决农民工进城务工期间的基本医疗保障问题。

　　咋个参保法

　　保费330元，全部由单位掏腰包

　　农民工医疗保险，用人单位必须全部参保。

　　李同山表示，郑州市城区内五个行政区（包括高新技术开发区、经济技术开发区、郑东新区）的各类企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位，都应按规定，为与其建立劳动关系的农民工办理医疗保险。

　　农民工医疗保险费由用人单位埋单，保险费率为当地上年度在岗职工平均工资的2％左右。

　　稳定就业在1年以上的农民工每人每年保费330元；流动性大的农民工每人每半年165元（或每人每季82．5元）。用人单位也可按年、半年、季交费，时间为每年11月20日、5月20日、每季度第3个月15日前交费。

　　能报多少钱

　　2．5万元，多交30元能报6万元呢

　　一年交费330元，农民工就能报销2．5万元医疗费，再多交30块钱，还能享受到3．5万元的医疗保险待遇。

　　李同山说，农民工住院医疗保险待遇、门诊规定病种待遇、急诊管理办法，与郑州市居民医疗保险参保居民执行统一政策。住院起付标准、统筹基金支付比例和最高支付限额等，都按《郑州市城镇居民基本医疗保险办法》执行。此外，除了最高能报销6万元住院医疗费，参保农民工还能享受一年50元的个人账户。

　　外地能报不

　　当月交下月报，回老家看病也能报

　　农民工最大的特点就是流动性大。对此，《办法》规定，农民工参加基本医疗保险实行属地管理。用人单位可在工商注册地、生产经营地或施工地参加基本医疗保险。

　　用人单位办理医疗保险手续后，从交费的次月起农民工开始享受医疗保险待遇，农民工与用人单位解除劳动关系后，用人单位不再为其交纳保险费，农民工医保待遇至交费期满为止。

　　参加医疗保险，回原籍住院治疗的参保农民工，住院医疗费统筹基金支付标准，为上年度郑州市城镇居民统筹基金平均支付住院医疗费，低于标准的，按规定支付；高于标准的，按标准支付。

　　农民工回原籍住院治疗，住院医疗费统筹基金和补充医疗保险支付比例，参照郑州市同类别定点医疗机构标准执行。

　　单位不给办

　　甭怕，看病的费用让单位给你掏

　　用人单位拒绝为农民工办理医疗保险参保手续，或参保后没有按时足额交费，农民工一旦患了大病，由此发生的医疗费用，由用人单位按照农民工医疗保险规定的标准支付。

　　用人单位拒绝支付保险费，农民工可向劳动监察部门举报。农民工与用人单位之间发生医疗保险待遇方面的争议，也可向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。

　　感觉怎么样

　　如不满意，农民工兄弟还有两种选择

　　除了刚出台的农民工医疗保险，郑州的农民工参加医疗保险还可选择两种方式。

　　有全额交费能力的单位，单位交费率为职工工资总额的8％，个人交费率为本人工资收入的2％，参保人员享受个人账户和统筹基金支付的医疗保险待遇。比如，如果按去年郑州市职工平均工资18861元计算，农民工每年要交纳377元。每年最高能享受22万元的大病医疗待遇。

　　在省会从事个体经营的农民工，还可按照《郑州市城镇个体劳动者参加基本医疗保险暂行办法》参加基本医疗保险，交费率为该市上年度在岗职工平均工资的6％，不建立个人账户，享受住院和门诊规定病种医保待遇。这样，每位农民工每年要交纳1130元左右。

　　［听证会代表意见］

　　郑州市政协委员武明霞 郑州的保费怎能比深圳还高

　　深圳农民工医疗保险费是每月12元，郑州市一年360元的保险费是不是有点高？

　　郑州市政协委员武明霞说，郑州市和深圳市的经济水平不是一个档次，可农民工医疗保险费却比深圳贵得多，这确实有点不合理。

　　虽然最高能享受到6万元的大病医疗，但既然是让农民工参加医疗保险，就应该是低费率、广覆盖，要和郑州市的消费能力和经济水平看齐。企业本来参保积极性就不高，再加上定这么高的保险费，可能会让企业知难而退，找出很多理由拒绝为农民工参保。

　　郑州市人大代表何秋铃 个人账户每年50元少了点

　　个人账户一年存的钱可能还买不了一盒药。

　　郑州市人大代表何秋铃说，现在出来打工的农民工大多是年轻人，大病离他们相对遥远，平时发烧、腹泻会多一些。如果去大医院看的话，这些小病花上几百元也很正常。

　　而按照郑州市农民工医疗保险规定，农民工参保后，个人账户每年只有50元钱，可能连一盒进口西药都买不到，农民工去看小病，还得自己掏一部分钱。

　　她建议，可以适当提高个人账户的资金，比如，个人账户每年提高到100元，同时将大病医疗报销金额由6万元降为5万元。

　　签合同才办保险不现实

　　《办法》规定，与用人单位建立劳动关系的劳动者才能参保。何秋铃表示，大家都知道，农民工劳动合同签订率是最低的。拿建筑行业来说，由于农民工流动性大，干的大多是1至3个月的短期活，所以，能和用人单位签订正式劳动合同的农民工人数很少。《办法》规定的“建立劳动关系的劳动者才能参保”，等于是将大多数的农民工拒之医疗保险的大门外。

　　她说，这项规定应该加上一句：“能证明和用人单位存在劳动关系的劳动者也能参保，比如，收据、欠条和工友证词等。”

　　郑州市建委建筑业处处长 保费全由企业埋单是否合理？

　　《办法》中规定的“农民工医疗保险费由用人单位埋单”，也让不少听证会代表提出异议。

　　郑州市建委建筑业处处长赵轶西说，按照国家政策，并没有强制规定保险费全部由企业承担，只是规定农民工参保交费“以用人单位为主”，也就是说，企业要承担大部分的保险费，农民工本人也要承担一少部分保险费。

　　河南第五建筑公司的负责人也说，目前，公司承接的一个工程项目有400多名工人，按照最短交费期每人每季度82．5元的保费来计算，就是3．3万元。这对用人单位来说，是一项不小的负担。

　　赵轶西建议，用人单位可以承担90％以上的保险费，剩余的10％由农民工来交。这样可以让农民工更关心自己的医疗保险待遇，即使换个单位，也能把保险待遇续上。

　　其他听证会代表“羊毛可能出在羊身上”

　　“这笔钱可能还会让农民工出。”一位听证会代表表达了自己的担心。

　　他说，还有不少老板拖欠着农民工的工钱，怎么能指望他们掏钱为农民工参保呢？

　　即使医疗保险办法正式出台，用人单位给农民工参保，也可能是羊毛出在羊身上，拿一些建筑公司老板来说，可能会从伙食费、工资、材料费等里面把医疗费挤出来。

　　劳动监察部门必须加强监管，对用人单位违法行为予以严惩，不然，让农民工参保等于是让农民工自掏腰包交费。