本报讯 记者马天行随着近几年新抗病毒药物的涌现和《中国慢性乙肝防治指南》的出台,抗病毒治疗在我国临床上得到普遍应用。但同时已有10万名乙肝患者出现了耐药,而且绝大部分对自己的情况茫然不知。专家指出,早期发现病毒变异和耐药问题的关键是患者定期随访。
定期随访规范患者用药,降低耐药发生
瑞金医院感染科主任 谢青
变异和耐药问题的突现在一定程度上与很多乙肝患者自行买药、随意吃药、随意停药密不可分。口服抗病毒药物具有副作用低、服用方便、能迅速降低血液中病毒含量的优点,而且大多口服药物可在药店获得。有些患者没有医生处方自行开始抗病毒治疗;有些病人接受了一段时间的抗病毒治疗之后,很快取得了一些效果,就随意停药。
慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗一定要在医生的指导下进行,乙肝患者必须接受定期随访。定期随访是早期发现病毒变异“苗头”的一个重要措施,已成为抗病毒治疗效果最大化、耐药最低化的一个关键。
定期随访提高患者治疗依从性
瑞金医院感染科 谢敬东 周惠娟 余敏杰 姜山
干扰素治疗乙肝的疗效已经得到广大医生和患者的认可。只需一周使用一次干扰素的问世为广大慢乙肝患者使用干扰素带来方便,而且在疗效上优于普通干扰素。然而该干扰素在体内有较高而稳定的药物浓度,但高药物浓度也会导致不良反应。但干扰素的副反应因人而异,在治疗初期医生需要与患者充分沟通,告知可能出现的各种负反应和防治措施,随时对患者进行对症治疗。一般而言,经过一段时间治疗后,药物副作用就会减弱。因此定期随访关系到这批患者是否能顺利完成抗病毒治疗,从而获得最大疗效。
实用信息
瑞金医院举办乙肝公益咨询
由上海瑞金医院主办的“科学护肝,你我同行”大型乙肝公益活动将于2007年5月19日周六下午1:00-3:30,在瑞金医院36号楼感染科举行。届时,瑞金医院感染科多位专家教授,偕同来自于华山、长征、长海、曙光和公共卫生中心等上海三甲医院的多名专家组成强大阵容,针对当前患者关注的诸如病毒变异和耐药等乙肝治疗热点话题举办公益咨询活动。
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