以居民健康为核心（科学发展　共建和谐）

　　（上接第一版）截至目前，东城区已有7万多名居民与社区卫生服务中心签订了健康协议书。平均每个全科医生负责800户居民的健康，实施精细化管理，每户家庭从此有了健康指导的全科医生，全程关注家庭成员的健康、疾病、用药、治疗的全过程，被社区的居民亲切地称为“健康的守门人”。

交东社区的王大妈说：“带着健康卡来找社区医生，拿到的不只是药物处方，还有健康处方，如每天吃几克盐，运动多久，如何进行生活调理等。办理了健康卡，相当于请了个家庭医生。”

　　让王大妈意想不到的是，连大医院的专家也到社区进行健康讲座。东城区建立了双向转诊的“绿色通道”，社区医生可直接把病人转往北京第六医院、东直门医院等大医院，实现了“小病在社区、大病到医院、康复回社区”。

　　据了解，东城区各社区的健康教育讲座次数由改革前的每年2次提高到现在的每月1次，高血压、糖尿病等慢性病的管理率由不足30％提高到现在的80％，“六位一体”的目标逐步实现。

　　“唯独不考核经济指标”

　　刘东是交东社区卫生服务站的全科医生，他上班的第一件事是打开“全科电脑”上网打卡报到。他对记者说，他是全科医生，什么病都得看；他的笔记本电脑是“全科电脑”，出诊还是巡诊都用得上。社区管理中心呼叫中心对他们的工作全程监控。工作量上去多了，奖金才相应的多。吃上“皇粮”，工作并没有变轻松。东城区将社区卫生服务人员工资和奖励分成三部分，即基本工资、绩效工资（合计人年均3．7万元）和年度奖励部分（人年均6000元）。社区卫生服务的公益性在新模式的投入、分配、激励机制作用下显现出来。

　　在监管评价体制上，东城区建立了以居民满意度为核心、多部门协同的监管评价机制。东城区社区卫生管理中心主任张选说：“我们考核医生的业绩，唯独不考核经济指标。”新的评价体系借助综合监督评价机制考核工作量、考核群众满意度，通过系统内置的评价软件，将评价数据自动转化成最终评价结果，并在显示系统中分别用不同颜色进行标识，对社区卫生服务的过程及其结果进行考核评价，形成对社区卫生服务机构、人员的有效约束和激励。

　　据统计，从2006年6月1日到2007年3月31日，人均优惠医疗费15．36元，单张处方平均71．79元，和改革前的158．82元相比，降低了54．8％，实实在在地优惠了社区居民。2006年底，东城区与北京大学医学部合作，在调查方案进行专家论证的基础上，聘请第三方开展社区卫生服务满意度调查，17个首批试点站的满意度平均为77．2％，高于社会服务行业66％的平均水平。