本报记者 何秀丽
建立和完善社区卫生服务已成为卫生服务改革的重点,社区卫生人力资源在社区卫生服务中起着决定性作用。近日,市政协委员张雅清、赵淑清调查发现,哈尔滨市社区卫生服务人力资源情况不容乐观。
人员配置:缺口比例高达52
%按照国家卫生部规定,社区卫生服务中心(站)人员配置的标准是:每万人配备2至3名全科医师、1名公卫医师,护士与全科医师按1:1比例配备。按照上述标准,哈尔滨市需配备2100名卫生技术人员。其中,全科医师900名、公卫医师300名、社区护士900名。比照国家标准,哈尔滨市社区卫生服务中心(站)缺乏全科医师650名、护士190人、公卫医师300人,人员缺口比例高达52%以上。
转型培养:开展全科医学培训
委员认为,加强基层卫生技术队伍建设,加快培养和建设一支以全科医生为骨干的社区卫生服务队伍,是社区卫生服务持久、深入、健康发展的重要保证。面对拔尖人才过分向大医院集中和社区卫生服务人才资源短缺这一现象,必须走出一条符合哈尔滨市具体情况的全科医学培养之路。为此,委员提出如下建议:
———对现有在岗人员进行转型培养。全面开展在职社区卫生服务人员的全科医学培训,以目前在岗的具有初、中级职称卫生服务人员为培训重点,培训要有针对性,并注重培训质量和效果。哈尔滨市全科医生培训可利用哈医大、中医药大学、职工医学院等具备教学资源的单位来完成,临床实践培训可利用省级、市级各大医院来完成。对培训成绩合格的卫生技术人员,由省卫生厅颁发培训合格证,使社区卫生技术人员在近年内完成持证上岗的目标。同时,建议在条件成熟的高等医学院校中设立全科医学专业,培养全科医学人才。这些人才的使用以担任社区医务工作者为主。
———组织巡回指导吸引大学生。根据哈尔滨市社区卫生服务人员学历偏低、职称结构以初、中级为主且在短期内难以改变的特点,可以考虑采取3条补充途径:第一,卫生部门组织二级医院具有丰富临床经验的医师定期巡回到社区卫生服务中心(站)进行业务指导,并将深入社区卫生服务中心(站)情况作为晋升职称的考核内容;第二,返聘退休医务人员,这些人员一般职称相对较高,临床经验较为丰富,可以迅速补充社区服务人员的技术力量;第三,鼓励医科大学生到社区工作。医科大学本科毕业生倾向于到二、三级医院,但目前这些医院对本科生的需求已趋于饱和,而大面积的社区医院具有较大的发展空间,同时相应提高社区卫生服务医护人员的工资、福利待遇,引导大学生进入社区医院服务。
|