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上海规定6月1日起少儿住院费可直接在医院报销

  从6月1日起,本市少儿住院基金将在全市324家定点医疗机构实行记账结算。昨日早报记者从上海市红十字会获悉,该措施实施后,患儿大病住院费可以直接在医院报销一半。另据上海市红十字会介绍,去年9月起实施的少儿学生医保制度,已累计为3.21万人次的少儿学生支付3593万元医疗费用。

  3万人次受惠少儿学生医保

  少儿学生基本医保制度是政府实施的社会保障性质的基本保障制度,由政府统一监管。该制度实施后,一旦发生住院或者门诊治疗大病,具有本市户籍的少儿可以报销可支付费用的一半。

  据了解,这项制度具有四个特点:一是全面覆盖,约180万名具有本市户籍的中小学生和婴幼儿都被纳入覆盖范畴;二是城乡统筹,该制度实行城乡统一制度、资金统一筹集、待遇统一标准;三是保障大病,住院和门诊治疗大病都被列为保障内容;四是多层次保障,该制度与现有的职工家属劳保、农村合作医疗、市红十字会少儿住院互助基金等实现有效衔接。

  上海市红十字会介绍说,自去年9月1日实施以来,少儿学生基本医保制度已累计为3.21万人次的少儿学生支付3593万元医疗费用。

  少儿住院基金还将扩至非沪籍

  据了解,截至今年2月,由市红十字会、市教委、市卫生局联办的少儿住院基金,已累计为76.5万余人次支付费用6.2亿余元。在采访中,早报记者了解到,此前少儿住院基金在全市设立了22个报销点,患儿家长往往要在医院先垫付医疗费用,然后才能到报销点报销相关费用。

  为减少患儿家长垫付资金的负担,从今年1月份起,少儿住院基金办公室等部门受医保部门的委托,在浦东、普陀、宝山、南汇的4家定点医疗机构开展了医院记账结算试点。4月1日,医院记账结算试点范围扩大到125家定点医疗机构。据了解,试点医院共为3000多人次结算金额290万元。

  对即将在全市324家定点医疗机构实行记账结算,上海市红十字会相关人士表示,少儿住院基金可在医院直接报销,将为更多的家庭带来便利。而为让更多孩子得到基金的保障,少儿住院基金的覆盖范围还将扩大。据了解,今年9月1日起,非上海户籍、在本市特定托幼机构(经市教育部门批准)就读的8万名学龄前儿童也将纳入基金保障的范围。同时,政府还将出资帮助本市10万户低保困难家庭的孩子参加少儿住院基金。(记者肖蓓)

  (来源:东方早报)

(责任编辑:赵健)
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