扬子晚报网消息
西班牙医生佩德罗·卡瓦达斯近日为一名患者实施了13个小时的手术,成功将该患者自己的右手移植到左臂,并调换了手指的位置。如今术后一个多月过去了,患者的“新手”已可运动,预计3个月后即可基本恢复功能。据悉,这一“自体换手”的手术在全世界尚属首次。
大拇指也要“转移”
据报道,这名患者是一名63岁西班牙的老汉。由于种种原因,院方并未公布他的全名,而只是称他的名字缩写为I.L.I。40年前,该患者在一场事故中失去左手。
3年前,他因中风导致右半身不遂,由于右手臂失去活动能力,生活无法自理。后来,老人辗转来到西班牙巴伦西亚市“圣母医院”求治,主治医生佩德罗·卡瓦达斯建议他将丧失知觉的右手移植到左臂。
经过一番慎重考虑,老人同意接受这一大胆的方案。4月29日,佩德罗医生为I.L.I实施了一台13小时的手术,成功将后者自己的右手移植到左臂上。然而,由于左右手的掌心朝向相反,医生不得不在手术中将患者原有右手的骨骼和肌肉进行“精细加工”,并且特意把右手的大拇指“转移”到手掌的另一侧,以保证手的基本功能。
“新手”已可运动
如今,手术已经完成一个多月了,“圣母医院”发言人直到6月4日才正式对外宣布这一消息。据佩德罗·卡瓦达斯医生介绍,I.L.I有望下周出院,出院后还要接受几周的康复训练,预计3个月后即可慢慢恢复手的正常功能。届时,他可以将“新手”运用自如。佩德罗医生的姐姐维吉尼亚·卡瓦达斯是他所成立基金会的成员之一,她表示,“病人术后心情愉快,现在手已经可以活动了。而在术前,他什么也不能做,事事需要别人帮助。”据了解,自体移植手术的成功率要远较依靠捐赠者的异体移植手术高,因为患者无需接受抗排异治疗。
创下世界首例
据悉,这一“自体换手”手术在全世界尚属首例。2006年时,佩德罗·卡瓦达斯曾成功完成了西班牙历史上第一例“异体手移植手术”。当时,他率领他的医疗小组为一位失去双手的西班牙女患者移植双手,而供体则来自一名车祸身亡者。如今,该女患者已经可以运用“新手”书写自己的名字了。不过,世界首例异体手移植手术是于1998年顺利成功的。宗文
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接“别人的手”可能还要截掉
自从1998年以来,全球已经有多例换手手术获得成功。但是也有患者后来需要接受手术,把新移植的手切除。据悉,首名接受换手手术的新西兰人克林特·哈拉姆就是由于未能按时服药和参加康复疗程,最后不得不截肢。美国手部手术协会表示,迄今为止换手手术仍然处于实验性阶段。协会还发现大部分患者的“新手”只有最基本的“防护性感觉功能”,如在碰到火时,会马上缩回。但是,“新手”还不能进行例如书写等较复杂的操作。宗禾