长期门诊慢性病　鼓励在社区就医

　　省市医保新政策均考虑倾斜社区

　　本报今天消息　记者马汉青报道：鼓励在社区就医，还将有利好消息！继广州传出消息，社区门诊医疗费可获一成补贴外，记者今早从权威人士处获悉，即将出台的广东省城镇居民医保及广州市长期门诊慢性病支付办法，都将有对利用社区医疗资源的倾斜措施。

　　据权威医保专家介绍，目前广州医保政策为了鼓励参保病人在病情允许的情况下，积极利用一、二级医院的医疗资源，特别调低了参保病人住一、二级医院的起付标准及共付段自付比例。

　　有关专家还透露，统计表明，参保人到社区医疗机构就诊住院的总自负率，远较三级医院低。如在广州市上一社保年度中，参保人住院的次均总自负率，三级医院多在40%-50%，二级医院以30%-40%为多，而一级医院则普遍能控制在20%-30%左右。

　　据透露，参保人到社区医疗机构主要以门诊为主，而广东的城镇居民医保不设个人账户，涉及门诊的不多，但在可纳入报销的门诊慢性病及家庭病床方面，将有相关鼓励措施。而广州即将出台的长期门诊慢性病支付办法，也将在这方面有明确倾斜。

　　但有关医保专家坦言，虽然倾斜措施不少，目前医保参保人到社区医疗机构就诊住院的比例仍较低，大约只有10%左右。专家建议，一方面，很多常见病多发病在社区就能解决，参保人不必“大病小病直奔三级医院”；另一方面，也有赖于进一步提高社区医疗机构的服务质量，甚至应鼓励大医院的名专家轮流到社区提供服务。