《瞭望》文章：突发事件的心理危机干预

　　《瞭望》文章：突发事件的心理危机干预

　　给遭受挫折等心理危机状态中的人以及时、恰当的心理援助，以缓解他们内心的恐惧与紧张感

　　文/张永理(中国政法大学公共危机管理研究中心副主任)

　　在社会生活中，突发公共事件对公众心理的影响是巨大的，会导致人们在心理、认知、情感和行为上出现功能失调及社会混乱，有效的突发公共事件心理危机干预十分必要。

　　及时有效的心理危机干预是社会的进步和对人真正的精神关怀，而且也有利于政府帮助公众恢复正常生活、提升政府形象，培养政府及工作人员关注公民权、关注社会的意识。这是随着心理卫生与心理咨询的发展而出现的一个特殊的心理技术领域。

　　由于心理危机干预的重要性，在美国、英国、日本等一些发达国家，突发公共事件中的心理危机干预已成为突发公共事件救援中必不可少的重要内容，并建立起了一整套较为成熟的心理干预系统，最大限度地降低其社会负面影响。在我国，突发公共事件时有发生，有的对民众心理的影响是非常直接的，如2003年的SARS期间，很多地方谣言蜂起，造成一些地方的社会恐慌。这说明，心理危机干预是一项关系到广大民众切身利益的社会行为。在我国社会转型时期，各种突发公共事件发生的可能性较以前有所增加，应对公共危机也是对政府执政能力的新考验。政府通过对突发公共事件中受损民众进行心理危机干预，以实际行动承担危机心理救助的主要职责，在公共危机状态下担负起政府责任，有利于政府协调好各种利益关系，也会有效提升政府形象。

　　我国在20世纪80年代就开始了突发公共事件的心理危机干预尝试，首次开展这项工作是针对1994年的克拉玛依大火事件，以及后来的洛阳大火和石家庄爆炸案等事件。近年来，在一些心理学和公共管理专业人士的呼吁下，突发公共事件心理危机干预越来越受到政府和社会各界的重视，一些省区市也开始了这方面的尝试。如2004年11月上海成立了首家心理危机干预中心，开展免费心理危机干预工作。2007年1月，广东成立了心理危机干预联盟，旨在打造完备的心理危机干预快速反应机制。2004年5月，浙江省“杭州心理危机研究与干预中心”正式成立，成为全国首家“政府牵头，社会参与，统一规划，全面实施”的政府机构。2007年《浙江省突发公共事件心理危机干预行动方案》颁布，也是国内首个较为完善的心理危机干预行动方案。北京回龙观医院下属的北京市心理危机干预与研究中心在2004年还创办了全国首个心理危机干预网站。

　　但总的看来，我国在突发公共事件的应急管理和善后恢复重建过程中，往往重视物质因素，而忽视了心理干预。上述部分省市虽然已经进行了一些心理危机干预活动，但这只是一种探索性尝试，这种心理救援工作还是零星的、被动的，远远没有达到规范化和制度化的层面。

　　直至目前，虽然国务院颁布的《中国精神卫生工作2002年－2010年工作规划》和卫生部在《灾后精神卫生救援预案》中都曾经提及要进行心理救助服务，但是中国是没有为心理危机干预立法的国家之一。至今《国家突发公共卫生事件应急条例》中尚没有正式的心理社会救援体系，也缺乏专业的心理危机干预组织机构，即没有一部法律、行政法规、部门条例对心理危机干预的机构进行确认，没有一个政府机构将突发公共事件之后的心理危机干预纳入其职能范围，更没有成立一个专门的机构管理突发公共事件心理危机干预事务，突发公共事件后的心理危机干预远未达到机构化。

　　针对我国心理危机干预中存在的主要问题，其解决措施主要有以下几方面：

　　一是在指导思想上、在一些应急预案中，要摆脱仅仅是物质救援的单一思想，体现出提供精神救援与心理危机干预的必要性这种思路与意向，真正体现“以人为本”的理念。二是在法律上，制定精神卫生方面的法律，把心理危机干预纳入到应急预案体系中，提升心理危机干预在应急管理体系中的地位。三是在实践中，平时要经常开展心理危机干预的业务培训，在突发公共事件中，心理危机干预活动要做到及时和注重效用。四是加大突发公共事件心理危机干预的经费投入，迅速组建包括心理危机干预专家储备库、心理危机干预机动队、志愿者等在内的突发公共事件心理危机应急干预队伍，规范其信息沟通机制，引导媒体发挥辅助心理干预的作用，促进社会支持系统共同参与救助。

　　需要特别强调的是，在心理危机干预过程中，要明确和强调政府的主导地位。其有效实施有赖于一个由政府主导负责的高效的组织管理体制，来承担组织、协调、扶植、推进和监督的职责。医院、研究所等专业组织应该负责的是对心理问题的专业处置解决以及对非专业工作人员的培训，这些机构的作用能否得到较大限度的发挥，很大程度上依赖于政府组织管理体制的效率和资源整合分配情况。□