新举措解决“看病难看病贵”

　　王继荣 刘泉 本报记者 宋广辉

　　“我代表我部全体人员向院党委郑重承诺，坚决落实我院解决"看病难、看病贵"16条新举措和医德医风系列新规范……更好地为广大伤病员服务，并自觉接受全社会和广大部队官兵的监督。”近日，解放军总医院各所属单位领导与院长秦银河、政委文德功签订了《解决“看病难、看病贵”规范医德医风行为承诺书》。其中，16项解决“看病难、看病贵”的新举措引人注目。

　　解放军总医院是位于首都的著名大医院，患者数量大，病源广，疑难危重病人多，仅院本部每天接诊来自全国30个省市区的军队、地方患者即达1万人次以上，最多时，一天竟有3000人等待住院，看病难、住院难的问题比较突出。

　　解放军总医院在加强医德医风建设上不满足于一般意义上的说教，而是“动真格”、“下真功”。在解决“看病难”问题上，该院新的具体措施主要有：

　　门诊挂号多渠道。实行窗口、分层、电话、自助、网络多途径挂号，缓解病人挂号难。增开简易门诊，增加专家门诊，增设专病、特色门诊及联合门诊，实现全天候门诊服务。

　　有效缩短住院日。病人入院后，主管医师1天内、主诊医师3天内完成首次查房。常规会诊两天内完成。合理安排手术人员，弹性调配手术间，手术设备和手术间专管共用。增加节假日、双休日、夜间手术量。平均术前住院日不超过3天。

　　疑难疾病早诊断。对门诊3次就诊却仍未确诊的病人，由末次接诊医生提交疑难病会诊中心。医技检查零预约。心电图、超声检查即时查即时出报告。临检、生化一般检验项目当日查当日出报告。核磁、CT检查当天开单当天检查，24小时内出报告，特殊检查48小时内出报告。病理标本随接随做，小标本3天内出报告，大标本5天内出报告。

　　收费取药更便捷。所有检查科室实现地方患者划价收费不出科、军人患者直接刷卡计价。设立药师咨询台，建立“分时段药师增援制度”，有效分流取药高峰。

　　在解决“看病贵”问题上，解放军总医院新的措施具体主要有——

　　实行检查结果互认。患者在其他三级医院做过的检查，凡尚未超出该检查项目周期性变化规律所允许的时间，在不影响正常诊断治疗的前提下，不再重新检查。在门诊做过的检查，住院后一般不再重复检查。

　　注重用药合理价廉。坚持合理用药，做到能单用不联用，能用普通不用贵重，能用口服不用静滴，能用一线不用二线，能用国产不用进口。

　　落实药物使用问责。主诊医师对组内病人的合理用药负责。对特殊用药，临床药师必须参加会诊，监督和指导临床合理用药。机关职能部门定期对使用前10位的药品进行合理用药分析，对存在滥用药物、开大处方等违规行为的科室和个人进行处罚，情节严重的给予纪律处分。

　　严格落实高值耗材使用知情同意制度。在坚持合理医疗基础上，做到耗材使用能用价格低不用价格高，能用一般不用特殊，能用国产不用进口。

　　本报北京12月2日电