东城桑园居委会卫生站打着“好医生・居委会卫生站”的巨大招牌。 |
居委卫生站可做剖腹产?
建议征集活动第4天,数十市民致电反映诊所超范围经营问题,建议镇街打非办交叉执法
今年9月中旬,东莞市卫生监督网挂出了题为《我市打击非法行医专项行动成效显著》的公告称,“非法行医窝点基本清除”,“目前我市‘黑诊所’的清除率达100%”。而自本报举办“假如我是卫生局长”建议征集活动以来,已经有数十个市民致电本报投诉关于东莞依然存在很多超范围经营的“红诊所”。
记者昨天前往曾经是黑诊所重灾区的东城区主山和桑园暗访后发现,的确依然存在超范围经营的非法行为,甚至有些居委会的卫生站规模俨然一家中小型医院,并声称可以做剖腹产、人流、性病等项目。
■记者暗访
卫生站:人流手术一天七八台
据了解,像诊所、卫生站这些医疗机构,一般都只能开展内科、外科、儿科这些基本科目,而人工流产、接生结扎、男妇科病诊治、性病诊治等项目是被严格控制的。而不少市民反映,在东城的一些工业区内存在着一些规模豪华、科目繁多的卫生站。
几分钟可做人流手术?
按照市民提供的地址,记者昨天下午来到位于东城区桑园工业区圃园西路的“好医生・桑园居委会卫生站”。只见该卫生站占地约500平方米,楼高三层,楼顶有个巨大的招牌写着“居委会卫生站”。记者携同女实习生进去之后,看到里面的装修豪华,光其取药房就跟一个中小型镇街医院的一样。该卫生站的《医疗机构执业许可证》被打印成一幅巨大的海报张贴在候诊大厅,但全市要求公示的诊疗范围却没有在显眼的位置上悬挂。
“我女朋友要看一下妇科。”记者对导诊的护士说。随后,该护士带着记者两人来到二楼。只见二楼设有十多个诊室,分别为妇科、男科、泌尿专科等等。在“妇科一”的诊室里等候一会之后,一名女医生和一个患者走了进来,该医生边坐下边对该患者说:“刚做了流产手术你要注意休息啊,阴道炎迟点再来治疗吧。”
然后,记者向其佯称自己的女朋友怀孕了,想做流产,现在先过来看看。“按照你的情况,可能怀孕了一个多月了,但我们首先得做个检查。”记者问道:“在这里做安不安全啊?”“这种小手术很简单,几分钟就好,不用怕。”“平时来这里做的人多吗?”“就今天我们都做了三四台了,我们这里连剖腹产都做,技术上是完全没有问题的。”
100块可做无痛人流
“那要多少钱呢?”记者问道。该医生回答说:“最便宜的100块钱都有,也是无痛的。”记者追问:“这100块只是手术费吧?以后消炎也要药物啊,那些要多少钱呢?”该医生突然显得有点犹豫,模糊地说道:“这个就说不定了,因为每个人都不一样嘛。”
最后,记者以收费太贵为由离开了该诊所。在该医生桌面上摆着的名片上表明,该诊所的特设专科有男性诊疗中心、妇科诊疗中心、无痛人流中心、微波治疗中心、乙肝科等十多个科目。而记者通过卫生局获悉,该卫生站仅被批准开展内科、外科、儿科,而其所开展的有近十个是属于违规经营的。
每天做近十台人流手术
随后,记者又来到位于东城区主山大井头振兴路的主山大井头卫生站。该卫生站地处闹市区,楼高4层,而且在其楼体外墙,还张贴海报声称“你的健康我的使命”。据了解,该卫生站的《医疗机构执业许可证》上的诊疗科目依然是内、外、儿科,记者进去之后,同样表示自己女朋友要看妇科。
妇科医生得知记者来意之后,正想给实习生进行妇科检查,记者赶紧说:“等等,你们这里能不能做啊,我看你们这里好像设备都比较简陋啊。”“这个你放心,这个又不是什么大手术,两三分钟就完成的事情,我们这里每天都有七八个人来做呢。”该医生苦口婆心地说。而记者在其桌面上的一个患者信息登记本上也看到,当天的确有近十名患者前来就诊。当记者问到收费时,该医生起初表示“很便宜,几百块就搞定了”,但当问及后续治疗需要多少费用时,该医生就一再回避了。
据市卫监部门的执法人员表示,现在很多诊所都在广告上说自己的手术费很低,但是一般都是在后续治疗上“宰”患者,“有时手术之后每天给你打一瓶吊针,就要一百多了,打个一两周,费用就上千了。”
■“局长”建议
诊所头目先揪出来
一名自称曾经在东城一家诊所工作的付姓医生来电称,目前东莞很多规模较大、做法较为大胆的黑诊所或者超范围经营的红诊所其实都是由一个幕后的老板掌控着。“这个老板是谁我们都不知道,好像是福建蒲田人,但是我知道这些诊所肯定是属于同一个集团的。所以我认为,政府现在虽然大力打非,但都没有打到它们的痛处,你去查了之后,他又继续开,反正也罚不了多少钱。所谓擒贼先擒王,假如我是卫生局长,就无论如何要把这个幕后的头目揪出来,处以严刑,搞垮整个集团。”付医生说。
此外,也有一些市民为卫生局出狠招:“以后发现一家超范围的,就在那家诊所的地上或者墙外喷红漆,就写‘只能开展内外儿科’”,“抓到一家就让一家的负责人在媒体上曝光,看他怕不怕”……
镇街打非办交叉执法
近两天来,也不乏政府部门的公务员致电本报为卫生局出谋划策。一名自称在检察院上班的匿名市民来电说:“根据平时工作的经验,一个地方的执法者中不免会出现一些害群之马,与被监管的对象关系微妙。而在打非工作上,依然遵循属地管理的原则,由当地医院来对当地的诊所进行监管。在这种关系上,我们能否保证他们都是大公无私?我们不难想象有些执法者会碍于情面而网开一面。假如无法保证其绝对的公正性,那就要考虑不定期地对执法主体进行更换。而实现这种更换最可行的是,各个镇街的打非办的执法者进行互换,或者镇街之间进行交叉执法,这样其舞弊的空间就被压缩了。”
■市民反映
有证就是好诊所?
在众多关于打非的意见中,有一名署名为“要么沉默要么爆发”的市民来信写道:“政府在今年为打击非法行医已经花了很大的力气,我们作为市民也看到,经常有卫生局的人去一些诊所里面检查,也有一些黑诊所被封了。但是政府舍得花这么大功夫,这本身就说明东莞的非法行医状况严重,而在东莞,这些行为是否会在一场运动式的行动中消失殆尽呢?我看未必,因为现在我们依然能看到很多小诊所或者卫生站都声称可以做很多妇科、男科、性病专科等项目,那显然是超范围经营的,我们老百姓都能看出来,执法部门为何仍置之不理?”
“有证的就是好诊所吗?这个问题的答案在东莞是否定的。在东莞的很多工业区里面,就有很多有证的诊所公然开展人流、性病这些项目,不仅骗取我们新莞人的金钱,更是危及了很多人的生命。”一名在长安某电子厂打工的陈小姐来电说。此外,还有很多市民反映,有些村委会的卫生站都搞得很大,“像个医院一样,里面什么都搞,还打广告说自己有先进的仪器和著名医生。”
■部门回应
争取设镇级卫生分局
据东莞市卫生局方面介绍,自今年3月28日全市打击非法行医工作动员大会召开以来,截至今年8月底,全市32个镇街在打非专项行动中共出动执法人员4万多人次,取缔非法行医窝点1311间次,查处非法开展计生服务、非法鉴定胎儿性别和选择性别的终止妊娠手术行为30起,清理无行医资格的游医、假医1942人,罚款16.4万元,收缴并公开销毁非法行医药品器械总值约866万元。
而对于目前东莞医疗市场的现状,东莞市卫生局的有关负责人表示说:“我们现在各个镇都只有十个左右的卫生监督执法人员,而这些人员都是多种功能集于一身的,计划免疫、食品安全等等工作都是他们在做。而东莞的镇又大,一个镇起码都有好几十家医疗机构,所以有些地方监管不到位也是我们的无奈。”据透露,该局已经向广东省卫生厅提交报告,争取设立镇级的医疗机构管理单位,“如卫生执法分局之类的,而这个报告目前省厅正在研究审批。”
本版统筹:本报记者 许愿坚
本版采写/摄影:严铧 实习生 陈淑如
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