商险首次签约社区医院
头疼脑热不必非挤大医院自费药报销最高增60%
本报讯 (记者傅洋)投保健康险的居民看小病不用再挤到三级甲等医院去排队。今天上午,中国人民健康保险股份有限公司首次与北京西城区具有社区医疗服务功能的5家医疗机构正式签约,将以提高报销比例的方式对在社区医院看病的居民给予一定优惠。
据悉,人保健康的健康险保险在5家签约社区医院报销比例都有一定程度提高。如住院医疗险的个人医疗险推荐版以往社保自费药不给予报销,但居民在指定社区医院看病后自费药的报销比例将增加到60%。普通住院型津贴型的保险如在社区医院使用,在原有约定每日定额补偿的基础上,保险公司还将再增加一定比例的补偿。“和在大医院使用商业保险相比,各类健康险在社区医院报销比例提高至少在5%以上。”人保健康有关负责人透露,市民不仅可以在发生疾病诊疗的时候得到保险公司的理赔服务,同时也能得到健康维护、就诊安排和诊疗服务等健康与疾病管理服务。
社区卫生服务机构便捷和费用低具有城市中心大医院不可替代的优势和作用。但长期以来,许多居民甚至得了感冒等常见疾病都要挤到三级甲等医院去排队,造成看病的不便。同时,多年来的商业保险公司将其定点医院选择在城市中心大医院,这也造成了投保了商业健康险的居民不能到社区医院去看病。商保签约社区医院后,将鼓励广大投保者更多享受社区医院的便利。据悉,首批5家社区医院设点成功后,商保签约社区医院将扩大到全市范围。
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