新农合帮了农民的大忙,但有人仍然支付不起高额医疗费用(资料图) 商报记者 王春胜/摄 |
金水区每年拿出100万元用于医疗救助
农民得大病最高可报10万
■商报记者 陈永君 通讯员 陈景山 马丽
新农合报销后的超过部分,仍然支付不起怎么办?农民大病再救助基金帮你二次报销。
1月12日召开的郑州市金水区村级卫生工作会透露,该区将每年拿出100万元作为基金,专门用于辖区贫困农民患大病后的医疗救助。
据了解,此举在全省、乃至全国,走在了农民大病医疗救助前列。
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【新规】
新农合报销后政府再救助
目前,有许多农民患大病经新农合报销后,仍无力支付高额医疗费用,面临倾家荡产的困境。对此,郑州市金水区决定实行《金水区农村大病医疗救助暂行办法》(以下简称《办法》),由区政府每年拿出100万元,作为“农民大病再救助基金”,保证政策的顺利执行,让参合贫困农民真正小病和大病均看得起。
《办法》规定,参合贫困农民医疗费报销达到封顶线后,年住院总开支减去起付线和已补助的金额,个人支付金额超过3万元、不足5万元的部分,按50%给予补助;5万元以上部分按55%给予补助;医疗费用每年累计补助一次,年度最高补助金额为10万元。
【时间】 每年1月1日至20日受理申报
《办法》规定,申报受理时间为每年的1月1日至1月20日。由于此项新规已于去年10月1日正式试行,因此,本月20日前的申报,救助的实际上是去年最后两个月发生的费用。
如果在这一年中,比如8月份,病人患大病住院,家庭确实困难,实在无力借钱支付医疗费用,该怎么办?金水区卫生局副局长王炜说,目前技术上还无法实现一年两次报销,如果年中支付,农民太吃亏,下一次,将考虑通过其他形式来弥补这个缺憾。
【特殊】 打架斗殴、自杀者不予救助
“白血病、恶性肿瘤等大病、重病均可救助,但不属于基本医疗支付范围的费用,不予救助。”王炜说,凡未经区新农合管理办公室(简称区合管办)批准的非定点医疗机构内发生的各种医疗费用,或未按就诊规定,自行择医、自购药品、输血等费用则不予救助。住高等病房,搞医学美容,因工伤、交通肇事、打架斗殴、计划生育四项手术或自杀、犯罪、戒毒等发生的医疗费用,也不予救助;装配假肢、助听器等保健辅助治疗费用也不在救助范围。
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