罕见 危重病人冒死怀孕8个月
昨日下午4时许,患有“先天性心脏病法洛氏四联症”的23岁彝族妇女拉马热布莫,在市三医院的产科病床上第一次见到了自己出生8天的女儿,她捂着眼睛哭了起来。记者了解到,患有“法洛氏四联症”的人,能长期存活十分罕见,即使生存至生育年龄,也绝对禁止怀孕,一旦怀孕死亡率极高。
倔强母亲:“这个孩子我一定要生下来”
拉马热布莫是凉山州甘洛县人,从小就“气喘得厉害”,因此只上到小学三年级就辍学了。“走几步就觉得喘,必须蹲在地上好几分钟。”家人一直认为她只是身体不太好,都没太在意。2007年春天,在彭州某家具厂工作的余祖跃通过亲戚介绍,和拉马热布莫相识并结婚。婚后他俩住在彭州市致和镇花土村,由于身体原因,拉马热布莫一直无法工作。
2007年8月,怀孕3个月的拉马热布莫感觉身体特别不舒服,自认为“气喘病”加剧了。到川大华西医院检查后发现,她竟然患有罕见且相当严重的先天性心脏病——“法洛氏四联症”。医生称,患有这种先心病的患者处于长期缺氧状态,如果不做手术却能够长大成人者十分罕见;女性患者即使能够生存至生育年龄,也绝对禁止怀孕,一旦怀孕,由于心脏功能太差,怀孕期间死亡率极高!
在得到检查结果后,余祖跃立即提出让妻子做引产手术。没想到倔强的拉马热布莫说:“这个孩子,我一定要生下来!”余祖跃拿她没有办法,只得勉强同意让她冒风险生孩子。
两院医生联手 共同抢救孕妇
2008年1月中旬,怀孕8个月的拉马热布莫病情突然加重,严重缺氧让她的呼吸特别急促,丈夫急忙把她送到市三医院。妇产科李晓筑医生说:“这名产妇刚入院时,嘴唇发乌,脸颊发乌,跟个紫茄子一样。走几步就出不了气,半夜睡着了都会醒过来,必须要坐着睡才行。她必须24小时都坐在床上,连上厕所用大了力气,都会气紧、缺氧,心脏都会加重负担。由于这种病人长期缺氧,心脏负荷本就非常重了,再加上怀孕,很容易造成心脏功能衰竭和肺栓塞,一下就没有呼吸,非常容易死亡。”
在经过相关的产前检查后,市三医院马上请川大华西医院心内科专家前来,连同三医院院心内科、麻醉科、新生儿科、产科、重症监护室等多个科室的8位专家,共同为拉马热布莫进行了大会诊。李晓筑介绍说:“由于怀孕32—34周是心脏病患者的高风险期,这个阶段内孕妇体内的血液容量迅速增加,心脏负担最重,这期间生孩子,产妇死亡的可能性最大。因此我们想尽一切办法拖过这个时期,24小时进行病危特级护理,监测仪随时检测,每隔半小时就会进行一次询问,一直坚持到她怀孕35周时,才为她进行了剖腹产。这是最佳时机,能够避免许多致死的并发症,如心内膜炎、肺动脉高压等。”
奇迹终于出现 母女平安
据麻醉科王维强主任说:“一般的剖腹产手术,配备一个产科医生、一个麻醉师就可以进行了,而且一般都只进行椎管麻醉。但是考虑到这名特殊产妇不安全,会加重她全身缺氧的状况,于是为她设置了特殊的麻醉方式。在全身麻醉前为她进行了静脉穿刺,放置了管道,对全身的血压情况进行检测,并且在手术一切准备就绪的一刻,才对她进行麻醉,手术和麻醉几乎同时进行。产科医生们用最快的速度,用了大约5分钟,将胎儿从母体取出。是个女儿,3斤4两,为避免孩子窒息,宝宝马上被交给新生儿科实施抢救。”
孩子从子宫内被取出后的那一瞬间,原本在胎盘与胎儿之间流转的血液全部回到心脏,这对产妇原本就已经衰竭的心脏是个严峻的考验。在华西医院和三医院两家医院多个专家共同努力下,奇迹终于发生了——母女两人双双闯过鬼门关!
在采访结束时,记者了解到,其实拉马热布莫入院时只交了一百元钱。出于对生命的尊重,全体医务人员开通了这个拯救生命的绿色通道,创造了母女平安的奇迹。
本报记者 龚雪燕 李祥云
|