高血压患者进行联合治疗可以减少心血管事件

　　人民网北京5月5日电（记者王鹏）在日前召开的第57届美国心脏病学学会上，一项名为ACCOMPLISH的研究结果显示，对收缩期高血压患者进行联合治疗可以减少心血管事件。从而为高血压优化治疗和指南更新提供了有力的证据。

　　世界高血压联盟主席、中国医学科学院阜外心血管病医院刘力生教授介绍说：“目前的高血压治疗指南也已推荐患者从固定剂量复方开始治疗，但一般临床医生仍习惯从单药开始，通常为利尿剂，在未能达标的情况下再加用不同种类药物以进一步降压。但是，单药治疗的达标率往往不能令人满意。ACCOMPLISH研究结果是采用联合治疗进行初始治疗的有利证据。”

　　目前临床上数以百万计的高血压患者虽然服药但血压却不能完全达标，血压控制情况和达标速度是影响患者预后的一个因素。联合降压药物治疗的最终目的并非只是为了血压数值的降低，更是为了减轻或防止高血压患者各种心、脑、肾等靶器官损害，从而最大幅度降低各种心血管事件的危险，延长病人的生命和提高病人的生活质量。

　　该研究首次比较了两种联合治疗方案作为初始治疗对收缩期高血压高危患者心血管事件和死亡的影响，结果显示ACEI贝那普利与钙离子拮抗剂联合治疗较贝那普利与利尿剂氢氯噻嗪的联合治疗方案进一步降低心血管事件及死亡事件（如致死性心梗、致死性脑卒中、心源性猝死）20%。

　　ACCOMPLISH研究是一项前瞻性、多中心、随机、双盲、对照研究，共纳入美国和欧洲约550个中心11462名具有心血管事件高风险的高血压患者，是迄今为止规模最大的以贝那普利为基础的联合治疗作为初始治疗、以心血管事件发病率和病死率为终点的研究。2007年10月，由于已达到预定的疗效结果，研究被提前终止。