《护士条例》颁布后落实难 长时间站立腿痛难忍

　　首部《护士条例》颁布后落实有难度

　　一位白衣天使的忧伤

　　核心提示: 5月12日，是国际护士节。被人称为“白衣天使”的护士，实际上隐藏着不少忧伤，如在岗护士同工不同酬现象就比较普遍。随着首部《护士条例》正式施行，护士权益被侵犯现象有望得到解决。

　　⊙《法制周报》记者 廖洁

　　5月11日，像3年来的许多个夜晚一样，护士小敏（化名）独自穿过狭窄破旧的小巷，昏黄的路灯把她的影子拉得老长。

　　尽管已经习惯了一个人走，她还是在心里不停地安慰自己，“没什么好怕的，我穿得很朴素，人也长得不漂亮，我很安全。”

　　回到租住的小屋，小敏累得一屁股坐在床上，腿又酸又胀。

　　5月12日，我国首部《护士条例》正式实施。记者采访小敏时，她有着深深的期盼：“希望《护士条例》的实施，能够对这一切有所改变。”不过，她又有点担心:这一条例在实施过程中，会不会存在落实不到位现象呢？

　　“我站着都能进入梦乡”

　　小敏所在单位是长沙某大型医院，住院部外科有12名护士，原本安排的床位是30个，但实际的病人数量却远远超过这个数字。

　　“常常加床，通常是40个病人左右，多的时候接近50个，少的时候也有30多个。但护士却没有增加过，一个人要做一个半人的事情，压力很大。”小敏说，护士的工作远远不止给病人打针这么简单，“很多工作内容，要处理急诊，要做记录，对做完手术的病人每两个小时就要量一次体温，观察他们的生命体征……”而根据国家卫生部的有关规定，一家医疗机构的病区床护比为1：0.4，也就是说，100个床位需要40个护士。

　　显然，小敏工作的这家医院没有达到这一要求。

　　“我们的工作安排是4个班次，相对而言，白班算是最轻松的，从上午8时做到中午12时，再从下午3时做到6时。白班时，有很多同事都在，尽管也很忙，但至少大家还能互相照应，这样就不觉得累。”

　　工作中长时间的站立，是小敏感觉腿痛难忍的原因。“这样，日子久了得不到缓解，就成了护士的职业病之一——‘下肢静脉曲张’。”护士长曾把小敏的裤管挽起看过，发现在她白皙的小腿上，血管就像青色的蚯蚓一样，弯弯曲曲地全突出来了，“真恐怖。”

　　小敏说，由于工作原因，很多护士的身体都不是很好。常年倒班，不仅会使人内分泌失调，还常常因为生活没有规律，导致饮食也不规律。

　　“人在凌晨3时到5时时，是最困的。”值夜班时，一到这个时候，小敏最大的愿望就是希望能有一张床摆在她面前，美美地睡上一觉。“那是最幸福的事情，实在忍不住时，有时站着闭上眼睛就进入了梦乡，然后很快又被惊醒。”

　　“针没扎对，家属就会骂”

　　在上晚班这段时间里，病人们基本上也都休息了，整个走廊都安静了下来。为了不打扰别人，病人和家属们就算有事，走路时也特别轻，根本感觉不到。小敏就因此被惊吓过很多次。

　　“一次，我正在全神贯注地‘摆水’，就是把第二天病人要注射的药水调配好。一个家属不知道什么时候走了进来，突然在我肩膀上拍了一下，我立马吓得跳了起来。”小敏说。

　　医院规定，上班时间是不能够吃东西的，“可是，上夜班时常常觉得好饿，有时候就会低血糖，突然觉得头晕，眼睛发黑。”因为没有同事在，每到这个时候，小敏只好自己扶着墙壁慢慢走到座位前，再摸索着泡些糖水喝。

　　除此外，还有不少来自各个方面的压力。

　　在住院部，同时输液的病人往往有许多个，常常会发生病人们都等着换药或是输完了的情况。“一个不及时，病人的脸色就很难看，有时甚至会开口骂人，我们只能忍着，给病人道歉，其实有时是真的忙不过来，可他们就是不理解。”

　　“儿科那边的家属，有时还会向我们动手动脚。幼儿的血管细，很难找准，如果一针下去没扎对，幼儿一哭，家长们一个巴掌就打过来了。扎针没扎好，护士是有责任，可也不能打人呀。”说到这里，小敏感到很委屈。

　　小敏说，巨大的压力让她喘不过气来的时候，就会找一个没人的地方大哭一场，哭完之后，面对病人的，还是最亲切的微笑。

　　“我们连洗脚妹都不如”

　　尽管医院里所有的护士都做着一样的工作，但小敏与那些有正式编制的护士们所得到的报酬相比，却相差甚远。原因只有一个，小敏是聘用制护士，是医院招聘进来的。

　　小敏所在的科室，有一半是聘用制护士，“面对这种不公，心里觉得不平衡，却又无法改变。”

　　小敏在医院工作3年了，每月的基本工资是650元。直到现在，医院只给她办理了一份医疗保险，“与那些效益不好的医院比起来，我们的基本工资还算高了，再加上奖金什么的，一个月能拿到一千五六。而正式的护士底薪就有一千二三，再加上奖金、煤气费、误餐费什么的，工资就高了。(法制周报新闻热线:0731-4802117)更为重要的是，他们还有五险一金。这就是正式编制护士与聘用制护士的区别。”

　　曾有聘用制护士在网上发帖诉苦：“我们连洗脚妹都不如”。帖子称，她们医院院长在职工大会上说，“现在护士的收入已经很不错了，中专毕业就能拿到1000多元一个月，看看洗脚城的那些小妹子，一个月才休息一两天，也要整晚上夜班，也只有几百元一个月。有时开会时，当发现会场座位不够时，医院领导会说，那些聘用制护士可以走了，把位子留给医生坐。”

　　5月12日护士节时，一条短信在护士中流传，小敏也收到了：表面风光，内心彷徨；容颜未老，心已沧桑；成就难有，郁闷经常；比骡子还累，比蚂蚁更忙。

　　“这条短信引起了好多人的共鸣。”今年25岁的小敏，已经被母亲催婚了，“每天忙成这样，交际圈太窄了，连男朋友都难找啊。”

　　担心《条例》落实不到位

　　小敏等所有聘用制护士的遭遇，已引起了有关部门的重视。“目前，存在的护士同工不同酬的现象必须改变。”在湖南省5月12日召开的庆祝国际护士节大会上，湖南省卫生厅厅长张健表示，湖南省将组织专项检查，以确保护士权益。

　　5月12日，我国首部《护士条例》正式实施，填补了我国护士立法的空白。《条例》明确规定，护士应按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险的权利，任何单位或者个人不得降低或者取消护士福利等待遇。

　　当知道《护士条例》已经正式实施后，小敏非常高兴，说：“这一下，我们聘用制护士的权益就受到法律的保护了，再也不像以前那样，在有正式编制的护士面前抬不起头。”不过，小敏还是有点担心：《条例》在实施过程中，会不会出现落实不到位的现象呢？

　　有律师认为，《护士条例》虽首次对护士数量配备不足及侵犯护士权益的医疗机构提出了惩处的法律依据，但对正式编制和聘用制之间“同工不同酬”现象没有明确规定，一旦医疗机构违反《护士条例》，也不知依据什么样的标准进行处罚。这正是小敏担心的地方，她盼望相关实施细则能早点出台，明确行政处罚标准。