人民网6月3日讯 (王淑军 黄显斌报道)作为全军唯一的传染病专科医院,解放军302医院派出防疫专家组一行7人,5月27日至28日经过对四川灾区的考察,结合历次自然灾害后疫病流行的经验教训,分析和预测了灾区的防疫形势,并针对存在的问题提出了整合灾区军地防疫力量、改变灾区过度消毒现象等有价值的建议。
专家团指出,灾后导致传染病暴发流行的因素主要有五个方面:
一是居住环境遭受破坏。大批灾民居住在临时搭建的棚屋或帐篷内,居住拥挤,加之排污系统遭破坏,带来一定的环境污染,从而引发一系列卫生问题。
二是饮用水源污染严重。地震使供水设施遭受破坏,集中式供水中断,加上有的人畜尸体、生活垃圾和粪便没有得到及时处理,残存的水源极易遭到污染,容易染上痢疾、感染性腹泻、伤寒、霍乱、甲型肝炎等肠道传染病。
三是虫媒生物孳生加快。灾区多为亚热带湿润气候区域,当前正值夏季,许多死水坑、垃圾未能及时清除,蚊蝇滋生繁衍很快,极易传播疟疾、流行性乙型脑炎、黑热病等传染病。
四是食物极易腐败变质。灾民生活条件很差,容易造成食品的霉变和腐败,加之气候潮热,卫生状况差,从而造成食物中毒以及食源性肠道传染病流行。
五是军民抗病能力下降。大批灾民普遍惊慌失措,情绪低糜;救援人员居无定所,风餐露宿,体力透支,机体对疾病的抵抗力明显下降,势必成为传染病暴发流行的诱发因素。
针对灾区存在的一些突出问题,专家组提出建议:
一、整合军地防疫力量。最近一段时间以来,军队和地方的卫生防疫人员源源不断进驻灾区,队伍较为分散,难以形成“拳头”力量。因此,要加强对灾区防疫力量的统一领导、统一指挥,建立军地沟通协同联动机制,根据受灾情况对防疫力量进行科学调配,避免各自为政现象的发生。特别是加大农村防疫力量的配备,真正做到防疫人员进村入户,确保防疫工作不留死角。
二、组织动员灾区人民,打一场抗灾防病的人民战争。防疫工作是一项社会性很强的工作,不仅各级政府、卫生部门要抓,还要组织动员灾区人民、社会力量共同参与防疫工作,打一场抗灾防病的人民战争。搞好卫生防疫知识的普及,广泛发动群众,使他们主动参与到防疫工作中来。大力开展爱国卫生运动,动员组织群众落实卫生清扫工作,及时清除各类生活垃圾、污水、人畜粪便及卫生死角。
要重点清理虫媒生物孳生地,关注灾区狗的行踪,及时科学地消杀老鼠、蚊子和苍蝇,确保没有疯狗。特别对灾区遗体存放地、清理后废墟和生活垃圾以及位于现场的临时医疗点等重点污染环境,实施重点消毒处理。要在灾民安置点设立食品卫生监督员。
三、过度消毒不足取,减少剧毒化学农药使用。专家团在考察中发现,灾区道路上多处设立消毒点,不少地方对往来车辆和人员进行喷雾消毒,有的地方对马路和树木也进行大面积消毒,这些做法不仅浪费消毒剂,而且造成环境污染和对人的伤害。另一方面,有些地方对简易厕所、粪池排泄物和垃圾堆放点等防疫却没有严格落实防疫措施。
需要指出的是,灾区不是疫区。消毒工作应严格依照国家卫生部发布的地震灾区卫生防疫《消毒处理》要点规范展开。既要通过消毒,消除传染病隐患,同时又要避免消毒工作扩大化。尽量减少使用剧毒的化学农药,应用高效低毒的化学药品和生物杀虫剂,不仅可以实现虫媒的有效控制,更重要的是可以有效保护好灾区紧缺水源的安全性,减少水源的污染。同时,开展媒介昆虫和鼠类抗药性调查研究,掌握辖区内病媒生物抗药性现状及发展趋势,并对辖区内所使用的杀虫、灭鼠药械的效果进行监测,指导正确、合理、科学、安全使用卫生杀虫剂和杀鼠剂。
四、加强自我防护,防止无谓减员。为避免细菌性毒素污染引起中毒和救援过程中受伤,救援人员包括医务工作者在作业时不得随意取下防毒口罩、脱下防护服和手套等卫生防护器具。抗震救灾部队要科学部署兵力,不要一味提倡“轻伤不下火线”,小伤小病也要及时就诊。要适时组织人员轮换。
五、完善监测体系,增强预警效能。要想尽一切办法尽快恢复和健全原有的公共卫生防疫体系,特别是在灾区和灾民安置点应尽快建立传染病监测和早期预警体系,使灾区卫生防疫做到“耳聪目明”。应重点监测肠道传染病、自然疫源性疾病和人畜共患病、呼吸道传染病的流行情况,尤其是鼠疫、狂犬病须引起高度关注,纳入监测范围。
(责任编辑:赵健)