心脑血管发病率上升4倍

　　阅读提示：最新统计显示，在我国每年约260万人死于心脑血管疾病，平均每13秒有1人因此死亡。随着人口老龄化，心脑血管疾病发病率上升4倍，且呈年轻化趋势，而东北地区更是冠心病的高发区。6月13日，“2008东北心血管病论坛”暨第11届沈阳复杂危重心血管病诊治进展研讨会在沈阳召开。392名国内外的心血管疾病专家，共同研讨交流心血管病的预防、诊断、治疗和基础研究方面的最新技术和最新发现。专家们指出，通过改变生活方式和恰当的药物治疗，如戒烟、健康饮食和加强锻炼，可使心肌梗死发病危险降低80%。

　　致病基因研究获进展

　　据沈阳军区总医院心血管病研究所资料统计，东北地区因气候、环境、饮食习惯等原因，导致冠心病患者发病人数以年10%的速度增长，因生活习惯、工作压力等因素造成的潜在发病人群也在不断扩大。

　　近年来，中国人民解放军心血管病研究所所长、沈阳军区总医院副院长兼心血管内科主任、本次大会主席韩雅玲教授带领实验室人员潜心攻关，研究分析了3000余例早发、多发心梗患者典型遗传家族系和受累同胞的基因，筛查心肌梗死发生的致病基因和遗传易感基因研究取得进展。专家指出，这项技术成熟后只需检测某些细胞基因，就可发现是否是冠心病潜在的易患人群，给本人早期提示、早期预防，将冠心病人的预防期提前到出生时的婴儿时期。韩教授说，随着这项攻关课题的研究深入和付诸临床实践，必将实现冠心病的早期诊断和个体化防治，有效解决再狭窄问题；必将推动我国人群冠心病致病基因的研究，遏制我国冠心病人的发病居高猛涨的势头。

　　支架有望降至万元内

　　心血管病的微创介入治疗，以其创伤小、疗效可靠、并发症少、无需输血、住院时间短、可多次重复进行等特点，赢得了众多患者的青睐。可是，一枚进口支架数万元的昂贵费用，常常让许多国内患者望病兴叹。国产支架的性能究竟如何？一项由沈阳军区总医院心血管内科牵头组织4个国家的59个中心对某国产新型生物可降解涂层冠状动脉支架治疗冠心病的研究，引起了国内外同行的广泛关注。

　　韩教授介绍，在检查随访使用该型支架的2077名病人一年后的身体状况，综合研究表明：该支架既能降低介入治疗后病人血管的再狭窄，又能减少支架内血栓事件，有效率达98%以上。与同类进口支架相比，效果相差无几，但价格约便宜40%。随着优质国产支架的广泛认可和大批量临床应用，支架价格降至万元内为期不远。

　　对危险因素综合防治

　　最新研究表明，10个急性心肌梗死中9个可被预测，6个急性心肌梗死中5个可被预防。美国近30年来人均寿命延长6年，其中3.9年归于心血管病的有效预防。专家说，许多人不是死于无钱，而是死于无知，缺乏预防意识。韩教授指出，心血管疾病具有多种危险因素，包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖和不运动的生活方式等，目前心血管疾病预防的核心就是对这些可控危险因素的综合防治。韩教授说，医学研究表明：单纯生活方式的干预可使男性冠心病风险下降27%。另外，血压每下降10mmHg，可使冠心病风险下降20%；控制血糖使糖化血红蛋白每下降1%，可使心肌梗死风险降低14%；调脂治疗中低密度脂蛋白胆固醇每减低1mmol/L，冠心病风险下降20%。

　　因此，要从小培养健康生活习惯，如拒绝“垃圾食品”和烟草，防止沉迷电脑、电视等。平时多吃蔬菜水果、谷物粗粮，限制高热量、低营养和食盐、酒的摄入，限制肥肉、蛋黄等高胆固醇和高脂肪酸食品，经常体育锻炼，促进减肥降脂。有氧运动是锻炼心血管系统最有效的运动。借助两支手杖，可以在行走中提高运动强度，保护膝关节，同时辅助治疗高血压、高血脂、高血糖等疾病。其效果与健步走比，效果可提高46%。

　　本报记者朱晓京