上海奥运娃扎堆出生引发问题 缺口万余床位(图)

“奥运月”床位被抢订一空

　　“新爸爸”通宵排队为娃争一张床

　　上海“奥运福娃”扎堆出生

　　晚报记者 贺天宝 实习生 陈颖 报道 摄影 陈焕联

　　今天距奥运开幕还有30天，上海“奥运福娃”出生也进入高峰期。记者获悉，随着越来越多外来产妇的入沪，今年本市预计新生婴儿将达到20万。众多“奥运娃”扎堆生产引发问题连连，让各医院产科纷纷采取多项应对措施。

　　从7月1日开始，为了确保孕妇安全，长宁区妇幼保健院将实行产科初诊预约服务，并提供人性化服务，避免待产妇通宵达旦排队建卡，怀孕12到13周之间孕妇凭本人身份证，有效怀孕病历来医院便民服务中心或通过电话、网络预约初诊建卡日期。

　　【记者调查】

　　“奥运月”床位被抢订一空

　　来自昆山的30岁宋先生傍晚早早拿着板凳来到长宁区妇幼保健院，准备通宵排队领号为娃出生“争一张床”。宋先生说，因慕名上海的医疗技术和条件，妻子执意要来上海生产。

　　记者了解到，市第一妇婴保健院近期因为整修减少了一个病区的40个床位，但是该院近两月来接收的产妇人数却以5%—10%的幅度递增，长宁区妇幼保健院今年7、8月也将超出现有床位30%接生，红房子医院、国际和平妇幼保健院等大医院也都正面临床位紧张，全市预计床位缺口将超万张。

　　长宁区妇幼保健院院长马骏说，今年7、8月新生儿出生高峰期更甚往年，医院3、4月预定7、8月接生数，就达到800号和906号。根据经验，当月实际入住产妇还将增多。“我们全院100张产科床位，按照每个产妇平均住院4.5天来算，月接生700人属于还可以承受，但要新增100、200人，只有把平均住院时间降到3.5天才能满足，这就需要我们加强工作，优化流程。”

　　市第一妇婴保健院副院长段涛告诉记者，医院实施限号后，每月接受产妇仍超过450个，已经超出了产科病床的负载能力，为此医院已经腾出了部分妇科病床供产科使用，并规定了病房不能包用以保证床位数，但产科病床仍供不应求，不得不实行加床，有的病房加床一度达到了4、5个。段涛表示，医院已经在产科门诊与病房的衔接配合上加大力度，并在着手研究新的有效措施应对生产高峰。

　　为抢生提前要求“吃一刀”

　　今年，为抢生“奥运福娃”，不少“准妈妈”更是希望孩子在8·8、8·18、8·.28等吉利日降生，为此宁愿“吃一刀”。

　　马骏介绍，有许多登记在9月上旬出生的产妇，纷纷要求提前到8月出生。“一方面为抢生‘奥运福娃’，另一方面，可以挤进当年上学的报名”。但如此众多“奥运娃”扎堆生产引发问题连连。

　　妇产科专家提醒准妈妈们，目前选择剖宫产的产妇中约有一半是可以自然分娩的。如果产妇遵从科学、自然的规律分娩，不仅对自身产后恢复和宝宝体格有益，更能为医院减轻压力。

　　“娇妈妈”怕疼来医院待产

　　据介绍，目前产妇“压床”也影响了床位流通。其中，“娇妈妈”怕疼早早来到医院待产和剖宫产率居高，是两大主因。

　　据上海市妇女保健所统计，本市医院产科今年的剖宫产率平均已从前几年的20%升至60%左右，有的医院甚至高达80%。马骏说，通常剖宫产需要住院4-5天，而顺产只需要3天左右即可出院回家，医院在医疗保障和产前准备上下足功夫，还要在降低剖宫产率上下功夫，这无疑可加快产妇床位的流通。

　　【医院举措】

　　初诊预约只为提高效率

　　在实行了产科初诊预约服务后，为了保证预约病人能及时就诊，长宁区妇幼保健院将实行专家门诊预约到1小时范围，同时在预约患者就诊前一天，电话提醒就诊者不忘就诊时间，使服务更人性化，也减轻候诊室压力。

　　记者了解到，一次一位病人预约上午9点挂号，但是10点之前有一个重要会议。她在护士电话确认时告知护士实情，提出能否更改预约时间。护士同意了她的要求。马上和另外一位10点挂号的病人协商对换。这位病人非常感激，表示这里提供的是人性化服务，既保证了工作又兼顾了看病。

　　保健院妇科为产科“让道”

　　记者了解到，市第一妇婴保健院近期将对妇科进行调整，与静安区中心医院与徐汇区中心医院联动，把医院中一部分需要术后住院妇科病人 “转移”到这两家医院的妇科病房，以缓解现阶段的产科病床紧张。副院长段涛表示，产妇生孩子住院不能等，只有通过外输妇科的病床压力来平衡病房的周转，据悉，这一调整措施将持续至明年上半年医院整修完毕后。

　　联动社区建立“绿色通道”

　　记者在长宁区采访中了解到，由于长宁区人户分离现象较为普遍，常住长宁区的非本区户籍的居民逐年增多，医院尽管实施了孕妇初诊总量增加措施，这部分人群的实际需求仍得不到满足，再由于医院是面向社会开放的，孕产妇“争一张床”的现实矛盾仍很突出。

　　为此，长宁区妇幼保健院新实行与全区各社区卫生服务中心建立孕妇初诊预约双向转诊“绿色通道”，以应对产科生育高峰。

　　在区妇幼所统一牵头下，该院于去年底建立了“长宁区社区孕妇产科初诊预约流程”，为在各社区卫生服务中心早孕建册的本区户口（包括常住本区的非本区户口）孕妇提供长宁区妇幼保健院和长宁区中心医院产科初诊预约检查的服务。至今共为915名社区孕妇提供了预约服务，现每月通过社区预约登记的人数还在逐月上升，方便了区域内孕产妇的就诊，最大限度地满足了她们的需求，同时也得到了各社区卫生服务中心的支持。医院获得了孕产妇社会满意度上升的好评。

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　　本市进入生育高峰年

　　据市计生委发布的本市人口出生预测，受上世纪70年代末80年代初生育高峰的“联动”影响，本市进入生育旺期的育龄妇女近年来以年均5.5万人的速度递增，同时，婚嫁到本市的外省市妇女生育人数也在不断上升。为此，今后几年上海的出生人口仍将呈继续上升的趋势，预计在2008、2009年达到高峰，年出生人口数17万左右。

　　在上海市接产医院中居较高水平的长宁区妇幼保健院，2006年分娩数为6336人，2007年6588人。2006年该区结婚登记人数达到11008对，比前一年度增加一倍多。结婚人数明显增加预示着生育高峰的到来。根据去年下半年该院产科初诊登记数及目前社区每月的初诊登记数统计，预计今年在长宁区妇幼保健院出生的婴儿将超过7000人。医院编制床位175张，由于产科分娩人数猛增，尽管医院竭尽全力作了大量的调整、协调床位工作，挖潜力开足了所有的诊室，在保证质量安全的前提下，加快床位周转，缩短住院天数，配足了所有医生，采取信息化建设和硬件改造优化服务流程，合理压缩产科量，但仍不能满足大量要在该院分娩的妇女的需求。