背景资料:“通过6年生活方式的干预，我们得出可预防或推迟糖尿病14年之久的结论。”“大庆糖尿病20年前瞻性研究”课题主要组织者和研究者之一的中日友好医院李光伟教授近日在“中国健康知识传播激励计划”会上强调。
“大庆糖尿病20年随访研究”是卫生部中日友好医院、大庆市第一医院与世界卫生组织、美国国家疾病控制中心共同完成的一项糖尿病长期预防研究。
1986年，研究人员从大庆的11万人中筛查出577例糖尿病前期人群，并分干预组和对照组进行研究。6年后，对照组66%发生了糖尿病，而干预组仅有43%患病。此结果证明：简单的生活方式干预（合理饮食，增加体力活动）就能让糖尿病高危人群减少糖尿病发病风险30%~50%。
而1986~2006年20年间，当初的对照组93%已发生糖尿病，17%已死于心脑血管疾病，另有12%死于其他疾病，44%的人至少经历过一次心肌梗死或脑卒中，这些人在参加临床试验时平均年龄仅为46.6岁。
那些经历了6年生活方式干预的人，20年后的糖尿病发生率较未干预者减少了43%。当初6年的干预，在停止干预14年以后仍然体现出了它非常有效的作用。
对此，李光伟分析，一方面，6年的干预，血糖降低人体形成了“代谢记忆”；另一方面，很多人从此养成了良好的生活习惯并由此坚持多年。李光伟认为，“生活方式干预应更早开始，无论高危人群还是一般人群，都应采取相应的干预措施，以预防糖尿病。”
记者：糖尿病已经是人类健康的一个很大的威胁，是一种富贵病，糖尿病与生活方式有着怎样的关系？
李光伟：有着非常密切的关系。糖尿病有两方面的原因，一方面是遗传因素，一方面是环境因素。遗传因素确实起着很重要的作用，但是从建国之初到现在历时近60年，中国的糖尿病患病率增长了三倍，这段时间中国人的基因没有太大的变化。
从这个角度来说，环境的因素要比基因的遗传因素更重要。有国外专家认为糖尿病是生活环境病，只要改变不良的生活环境就有可能预防糖尿病。所以，我们应该非常重视健康的生活方式。
记者：是不是改变生活方式比药物治疗还要重要？
李光伟：生活方式的改变是药物治疗的基础，如果患了糖尿病，生活方式不改变，药物治疗效果也不太好。轻度的糖尿病人如果改变了生活方式，也有可能不用药物治疗。
记者：糖尿病首先是要控制饮食和运动，具体应该如何去做？
李光伟：糖尿病病人不良的生活环境影响主要就是吃的太多活动太少。吃的太多，活动太少会造成人的肥胖，肥胖是造成冠心病、高血压、糖尿病非常重要的危险因素。从这个意义上来说，改变生活方式首先要控制合理的饮食。饮食控制是总量的控制和保持合理的结构。
饮食的量要合理，这是最最重要的，一天不能没有节制地吃很多东西。总体来说，对于中等体力劳动、不是太胖的人，每公斤体重每天要消耗30千卡的热量，你可以按自己的体重计算，你的热量应当保持在比较合理的水平才行。
记者：糖尿病患者饮食的量是非常重要的，吃七成饱是最健康的，是这样的吗？
李光伟：从理论上讲，七成饱完全可以阻断糖尿病的发生。
记者：患者自觉性差一般做不到这个。
李光伟：做不到这个也是情有可原的，因为肥胖的人本身非常喜欢吃东西，不吃东西就饿，心慌出汗。他很难受就需要吃东西，越吃得多越容易饿，如果控制饮食的量，主食稍微少吃一点，多吃青菜，这种饥饿感要少得多。
特别容易饥饿的人，如果比较肥胖的话，首先要解决肥胖的问题。已经肥胖目前解决不了的，可以吃一点药，消灭低血糖的症状就不那么饿了。不那么饿了就不会加餐那么多，体重就不再长了。
记者：患者在饮食和运动方面应该注意什么？
李光伟：饮食结构合理，不能光吃油炸的东西，能量50%~55％应来源于主食，20%~30％的蛋白质，10%~20％的脂肪，如果脂肪量超过30％的话就是不健康的饮食。
运动也是非常好的预防糖尿病或者治疗糖尿病的方式。运动作为一种辅助方法，和饮食比较起来，运动起的作用比饮食要小。一个大胖子如果控制饮食的话可以很快减肥，但是通过运动得变成马拉松运动员才能减肥，很多人做不到。第一是没有时间，第二是有人如果有冠心病、心脏病运动太多对他反而有危险。应该做一些经常性有规律的运动。不是要求做剧烈运动，做很轻松的中等程度的运动就可以。这种运动要很有规律，比如一星期至少要做四五天，要能够长期坚持的运动才可以。
记者：什么样的运动比较合适糖尿病病人？
李光伟：散步是最好的运动。一天至少散步半小时到45分钟，一星期要有150分钟的运动，国外也是这么推荐的。让他一天运动一小时，很多人做不到，但是一星期运动150分钟很多人都做得到。
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