中国医改即将启动 公立医院试点改革
卫生部叫停收入分成
本报记者 许黎珊
“公立医院改革要使人民群众能够看得上病、看得好病、看得起病”,这是在日前召开的“2008深化医院管理年活动暨全国医政工作会议”上透露出来的利好消息。
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2010年医改初见成效
卫生部党组书记高强表示,对于即将启动的深化医药卫生体制改革工作,要重点加强四项基本制度建设(公共卫生体系建设、医疗服务体系建设、医疗保障体系建设与国家基本药物制度建设),到2010年就要见到初步成效。选择部分城市进行公立医院改革试点,实际工作中必须把“公益性”与“积极性”这两者的关系处理好,实现统筹兼顾,任何一方不满意,也达不到改革理想的效果。这就要求公立医院改革既要增加政府投入,体现公益性;又要注意提高服务效率,实现公平与效率的统一。
三大变化凸显趋势
本次“全国医政工作会议”表达了政府要把“医药卫生体制改革”做好的决心,公立医院改革试点和医疗服务体系的推进也将使老百姓就医方面发生切实的变化:
第一,通过改革试点,切实让人民群众得到实惠,使人民群众能够看得上病,看得好病,又能看得起病。要改革以药养医机制,有效降低群众医药负担;同时提高质量,方便群众看病就医。
第二,要让医务人员受到鼓舞,通过科学的制度设计,调动医务人员增加服务和改善服务的积极性,把主要精力投入到增加和改善医疗服务上来,保障医务人员通过诚实的劳动和优质的服务获得合法的利益,实现多劳多得、优劳优得,过去那种将医务人员收入与服务收费挂钩、收入分成的办法必须纠正。
第三,医疗服务体系建设的推进,将完善城市社区卫生和农村医疗服务体系,增加政府投入,保障人员和业务经费,实行收支两条线管理,维护公益性质。同时,建立分级医疗制度,增强基层医疗卫生机构的基本医疗卫生服务功能,加强基层医疗卫生人才队伍建设,提高服务质量和效率,降低服务收费标准,使大医院把主要精力投入到学科建设和攻克疑难病症的研究以及对危重病人的有效救治上。
各地医院已积极举措
《市场报》记者从会议上还获悉,中国内地各级医院制定了合理检查、用药,合理治疗、收费的规定,推进辅助检查结果互认和单病种限价等政策,控制了医疗费用,减轻群众负担,患者的门诊住院药费略有下降。比如福建省“每门诊人次收费水平”和“出院者平均医药费用”两项指标在2005至2006年实现“零增长”。 去年北京天坛医院急性阑尾炎、甲状腺良性疾病单病种费用分别下降了40%和30%。
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