青岛一医院推手术分期付款 已有病人受益(图)

恩达医院的“手术分期付款”协议书。

　　“手术分期付款”协议书出炉 思达医院率先实行

　　半岛都市报10月17日讯(记者 江翡翡)“大病分期付款”作为一项新的救助制度，从本报独家报道起就受到市民的极大关注。10月17日，率先实行“分期付款”的青岛思达医院，正式拟定出“手术分期付款”协议书。50岁的赵惠丽大姐心脏瓣膜缺损急需手术，因为不能一次性掏出手术费，便与医院签署了“分期付款协议”，这也标志着“大病分期付款”在岛城又前进了一大步。

记者从这份协议书上看到，里面不但需要详细写明患者的资料，拟行手术、预计费用，还明确指出了付款的方式和时间段，而其中有一点令人特别关注，就是在协议中明确指出“分期付款是在严格执行城镇基本医疗保险限价收费的基础上”。

　　50岁的赵惠丽大姐是平度人，今年上半年查出风湿性心脏病，导致心脏的一个瓣膜缺损，需要进行换瓣手术，但是因为费用问题，一拖就是半年多。10月17日上午，记者赶到思达医院的时候，赵大姐正在与医院签署“分期付款协议”。“赵女士其实算得上是医院分期付款救助的第一人！”医院医务处解主任指着手中的协议书告诉记者，医院实行分期付款两年多了，因为没有公开，所以也没有真正制定什么协议合同，基本上都是让患者打欠条的形式。而在正式确定要公开并长期实行“大病分期付款”之后，医院相关负责人进行了研究分析，在律师指导下拟定了协议书，并从即日起正式使用这份协议。

　　记者看到，这份“心脏手术分期付款协议书(试行)”中，患者的家庭住址、身份证号等个人资料都必须详细写明，疾病诊断、拟行手术和预计费用也需要交待得很清楚，此外，分期付款的时间段分为手术前、出院前和出院后。解主任告诉记者，一般情况下，手术前要预付50%的费用，剩下的款项可以根据患者的家庭情况而定。协议对于法律责任也有了明确的说法，“双方要严格遵循本协议，乙方承诺按时还款，如出现争议双方协商不成可到法院起诉。”

　　“我还是从你们报纸上看到这个消息，觉得自己有救了，赶紧来医院的。”赵大姐感激地告诉记者，自己查出心脏病需要手术，当时医生说需要6万元左右，可是因为家里的老人去年得了癌症，已经欠下了不少钱，无奈之下只能回家等着。“我跟丈夫商量了一下，我们想先付两万多元，这些还是能凑出来的。”赵女士说，剩下的她想跟医院签署协议，在手术后半年到一年内还清。

　　记者注意到，赵大姐的心脏换瓣手术，预计费用是5万元，而赵大姐在签署协议前也仔细地向医生询问，价格是如何估算出来的？“大病分期付款”作为一项新的救助体制，大家普遍担心的一个焦点问题是，治病毕竟不同于买东西，要是医院将手术擅自提价该咋办？“这一点不少患者也问过我们，因此我们在协议里面对患者的权益也进行了明文保护。”解主任告诉记者，在协议中，他们特别写明“分期付款是在严格执行城镇基本医疗保险限价收费的基础上”。“简单地讲，就是让医保部门进行监督。”思达医院的解主任向记者详细解释说，现在医院里的15种心脏手术，全都由医保部门进行了最高的价格指定，因此医院实施“分期付款”的手术种类也正是这15种。对于自费的患者，医院也会根据医保部门制定的价格以及患者的情况“预计费用”。医院还直接将这15种手术的价格进行了公示，这样患者就不用担心医生会私自提高价格了。“对于有医保的医院，我们会定期对他们的费用进行审核。”市医保办的相关工作人员告诉记者，一旦发现医院有违规操作而导致患者治疗费用增多的问题，这个医院就有可能面临被取消医保资格的处罚，因此能够起到有效的监督作用。不过，记者也了解到，目前很多民营医院都没有争取到医保，那么这部分医院实施“分期付款”，监督就容易掉进“空当”。“大病分期付款”已经在医疗行业中引起了关注，大家对于这项新制度能否顺利发展下去都提出了自己的见解，其中就有不少专家明确指出，分期付款应该与单病种限价相结合，这样将对医患双方都是一种有利的尝试。

　　岛城一家三甲医院的相关负责人告诉记者，单病种本身针对的就是贫困患者，可即使降低了30%的费用，剩下的手术治疗也需要数万元。对于这些患者而言，一下子要拿出来也是非常困难的，所以依然面临无钱医治的境地。

　　“其实最近我一直在关注‘分期付款’的事情发展。”这名负责人告诉记者，他认为分期付款完全可以与单病种相结合，一方面单病种限价本身将一种疾病的治疗费用进行了固定，可以从根本上消除医院人为涨价的可能性，从而为“大病分期付款”的实行保驾护航；另外一方面，有了“大病分期付款”的保障加上单病种限价，相当于给了贫困患者双重的优惠，完全能够让更多的贫困患者看得起病。 本报记者 江翡翡