吉林省医保局新政：违规药店将被终止医保协议

　　来源：新文化报

    本报讯（记者 郑丽颖） 本报“医保卡套现”的报道刊发后，省医保局非常重视。近日，省医保局出台了《关于加强医疗保险个人账户基金管理的通知》，传达到全省各统筹地区及相关医疗机构，并立即组织实施。

　　《通知》从七个方面提出了明确规定和要求。

　　药品管理：将充分利用信息网络系统实时监控等手段，监控各定点零售药店销售处方药品与非处方药品的比例，并采取明查、暗访等手段，利用社会监督和舆论监督渠道，加大监管力度。

　　品种监控：严禁定点零售药店、定点医疗机构在销售药品过程中串换品种、规格，或以销售医保药品名义销售保健品、日用品等商品。

　　销售申报：对申报的处方药品与非处方药品的销售数量、金额及所占比例，以及销售数量、金额排在前五位的药品品种销售情况进行核实和对比分析，数据异常的要开展专门检查。

　　服务承诺：定点零售药店将上交经办机构的管理“承诺书”在店内明显位置放大张贴，接受社会监督。

　　账户管理：研究、探索普通门诊与社区医疗服务相结合，慢性病门诊由社区医疗服务机构管理、统筹基金支付费用等办法，大力扶持、发展社区医保，逐步形成社区首诊与双向转诊相结合的医疗模式。

　　医保卡使用：对采取各种形式违规使用医保卡的参保人员及有关人员，要采取通报、公示、暂停待遇、建立黑名单等办法严肃处理。

　　药店管理：加强《关于进一步加强定点零售药店管理有关问题的通知》（吉医保监字［2008］9号）文件的具体贯彻实施工作，采取各种有效手段，加强定点零售药店的监督管理工作。

　　《通知》在加强对参保人员医保卡使用管理的同时，加大了对定点机构的处理力度，药店违规情节严重或两次违规的，终止与定点服务机构的医保服务协议，并且3年内不得续签。