4岁男孩胸口没有心跳 腹部肉包暗藏半颗心脏

　　4岁男孩小维远的腹部长着一个鹅蛋大小的肉包，胸口没有心跳，而腹部竟藏有半颗心脏！

　　2004年4月17日，小维远出生在盘锦市盘山县沙岭镇的一个普通农民家庭。父亲张显镇说：“孩子刚出生，脐带上方有个不断跳动的"肉包"。”当家人将“肉包”拿在手中，竟然感觉到心脏的跳动！小维远平素不易感冒，活动受限，喜蹲踞，腹部包块逐年增大，哭闹及用力时凸出，母亲为了防止其包块进一步凸出，特意为其做了一个小肚兜，将孩子的心脏装进兜儿里。

　　肉包内竟暗藏半颗心脏

　　“这是一个非常罕见的病例，复杂超乎想象。”李东玉主任说，“检查后发现患者有法鲁氏四联症，脐疝，膈疝。这种病国际上叫做"Cantrell五联症"，这种病国内外报道很少。国外文献报道Cantrell五联症的发病率在百万分之6以下，目前能查阅到的最新统计结果显示：此病全球范围100余例。近几年的国内文献记载该病例为一罕见病例。”

　　李东玉主任说，对于Cantrell五联症的矫治，主要有两种主张，一种是主张行分期手术，先一期手术解决心脏问题，再择期解决其他畸形.另一种主张是行一期根治手术，既一台手术解决所有问题.最后经过心脏外科，小儿外科，重症监护室等科专家共同研讨后，决定行一期根治手术，首先由小儿外科专家修补膈疝和胸骨以及心包，然后由心脏外科行心脏畸形矫治术，最后修补腹壁和脐疝，再造肚脐。

　　5小时手术心脏“回家”

　　11月26日9时50分，手术正式开始。医生首先打开小维远的胸腔，发现小维远存在心包裂孔和膈肌缺损，护心骨缺失，左心室就是因为这些“漏洞”长出体外的。

　　手术最大的困难是，心脏和肠黏合在一起，剥离难度极大，并且心脏发生90度扭曲，右心室也不在原位。医生先将肠管和心脏分离，肠纳进腹腔后，再将畸形的心脏放置原位，一个被挤压出的异常心尖，也被纳入心包。为将左心室推回胸腔，医生将心包腔向两侧各扩大了3厘米，设置膈膜，连接肺动脉血管，造出一个新的“房间”来。然后，医生打开长在体外的心脏，将剥离完腹肠的左心室顺利放回心包。13时许，小维远的心脏自动复跳，循环正常。15时许，经过观察，医生关闭“体外循环机”，小维远的心脏跳动有力，生命体征正常，历时5个多小时的手术获得成功。

　　目前，小维远已被转入重症监护室观察。李东玉教授表示，术后恢复是很困难的一关，心脏还纳胸腔后，可能造成心脏形态改变和血管扭曲，导致心功能低下，危及生命，需要严格监测72小时，才能确定是否脱离生命危险。(张曦尧) (来源：东北新闻网)