河南乡镇卫生院60%药品价格超标 委员呼吁改革

　　乡镇卫生院60%药品超标准加价

　　省政协委员呼吁有关部门尽快出台管理办法

　　由于政策规定没有对乡镇卫生院药品加价标准作出明确规定，乡镇卫生院有60%的药品都是超标准加价，针对这个问题，参加省政协十届二次会议的省政协委员撰写提案维护农民利益。

　　乡镇卫生院药品加价过高

　　提案：《新农合医院药品加价率过高损害农民利益现象应引起重视》 提案人：省政协委员张景林

　　现象：60%的药品属于超范围加价

　　张景林调查发现乡镇卫生院“以药养医”的现象仍然很普遍，药品加价普遍偏高，并没有给参合农民带来更多实惠。

　　他在提案中写道，在乡镇卫生院收入中，药品收入占80%的比例，几乎所有乡镇卫生院要对全部采购药品进行加价。据估算，多数乡镇卫生院在实际购进价基础上加价不超过15%的药品，仅占购进药品总量的40%，60%的药品属于超范围加价，有的乡镇卫生院的西药综合加价率超过50%，甚至个别药品加价超过一倍。

　　问题：政策不明确，乡镇卫生院加价难监管

　　2006年5月31日，国家发改委、卫生部等八部门制定《关于进一步整顿药品和医疗服务市场价格秩序的意见》。根据《意见》的规定，县及县以上医疗机构销售药品，要严格执行以实际购进价为基础，顺加不超过15%的加价率作价的规定，中药饮片加价率可适当放宽，但原则上应控制在25%以内。

　　“这个规定对乡镇卫生院是否有约束力，并没有明确。”张景林认为，这种现象直接导致药品价格偏高，农民按照报销比例从新农合得到的报销款和药品被提高的差价相差无几，没有得到实惠，未能真正解决“看病贵”问题。

　　建议：尽快确定乡镇卫生院药品加价管理办法

　　张景林在提案中说，农村乡镇级卫生院是农村卫生服务的主体，是实现农村卫生服务各项基本功能的关键所在。新型农村合作医疗制度实行以后，参合农民在乡镇卫生院就地看病的比较多，而药品加价率偏高，如果长期得不到解决，就不能更好地体现国家政策带给农民的实惠。

　　他建议政府尽快明确乡镇卫生院药品加价办法，规范对药品价格的管理，同时加大对药品价格的检查、查处力度，发现有违规现象及时进行处理，情节严重的应予以取消定点医疗机构的资格，真正让利给患者。

　　大学生毕业后当“街官”

　　提案：《启动大学生“街官”计划，推进城市社区建设》 提案人：省政协委员张振元

　　现状：城市社区建设也需要大学生

　　“这几年，大学生到农村当‘村官’的越来越多，他们也的确做出了不少成绩。”张振元认为，鼓励大学生下基层和加强城市社区建设是目前相关领域的两大工作要点。不过，在鼓励大学生下基层的工作中，有关部门实行的是“大学生村官”计划，还是局限在“去农村”。

　　张振元说，只实行“大学生村官”计划是远远不够的。因为城市社区建设同样是基层组织建设的一个薄弱环节。随着城市进程的加快和城市现代化水平的提升，社区建设必须大力推进，而人才的欠缺将成为一个瓶颈。可以说，城市的现代化在很大程度上取决于城市社区的现代化。我省要推进城市化和现代化，也必须着力推进城市社区现代化建设。在这种形势下，吸引有知识、有能力的大学生充实到社区工作人员队伍中，是很有必要的。

　　建议：启动大学生“街官”计划

　　张振元认为，可以把鼓励大学生下基层和加强城市社区建设两项工作结合起来，启动大学生“街官”计划，推动城市社区建设。他建议，可以比照有关部门制定的“大学生村官”计划，出台优惠政策，实施面向城市社区的“大学生街官”计划，实施这方面的城乡统筹，同步推进。

　　同时，还应该进行体制配套改革，改变传统的街道办事处、居委会结构，按照现代社区的功能，建立城市社区管理机构，直属于区、县级机构。

　　给新教师作心理测试

　　提案：《关于关注教师心理健康问题的建议》

　　提案人：省政协委员张景林

　　问题：教师是心理障碍的“高发人群”

　　近年来，中小学生的心理健康引起学校和社会的广泛关注。然而，与学生心理健康密切相关的教师心理健康问题却似乎很少有人关注。据专家分析，近年来，中小学教师是心理障碍的高发人群。

　　调查数据看，目前我国正常人群心理障碍发生率在20％左右，而受调查的教师心理障碍发生率高达50％。教师心理问题的症状主要表现为强迫、抑郁、精神不振、焦虑、偏执、敌对、恐怖、神经衰弱、失眠等。有的教师因心理严重障碍已影响到正常工作等，这不能不引起全社会的高度关注。

　　建议：提高准入门槛，给新教师作心理测评

　　“重视教师的心理健康问题，将调节教师心理、帮助教师排除心理障碍提到议事日程上来，已经到了刻不容缓的地步。”张景林建议社会各界应该共同营造有利于教师心理健康的氛围，给教师“减负”，从政策、管理等各方面尽可能地为教师创造宽松、愉快的工作环境，特别是解决同城同酬的问题。

　　张景林还提出了一个建议，把心理健康作为中小学教师任职资格的重要条件之一，对应聘教师的人员作心理测评，将那些不符合教师职业特点和心理素质要求的人员排除在教师门槛之外，进一步优化教师队伍素质。