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记者在住院部里走访一圈，结果发现住院部的每一层都像这样：走廊两边放满了临时增加的床位，走廊中间的通道，勉强可以让前来护理的医护人员通过，由于空间紧张，患者家属们只能靠在病床边上照顾病人，到了夜里也根本没有可以栖身的地方。 |
新医改调查：新农合怎么办？
看病贵、看病难一直困扰着许多人，温家宝总理在今年政府工作报告中提出，将从基本医疗保障制度建设等五个方面来推进医改，新医改方案也将在近期公布，新医改方案究竟会带来哪些改变？从今天起，我们选取了安徽、云南和宁夏的三个地方，将从国家基本药物制度、公立医院改革等方面来探索医疗体制改革，今天我们首先关注的是基本医疗保障制度，2002年10月，中共中央、国务院发布了《关于进一步加强农村卫生工作的决定》，明确指出：要“逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度”。
新型农村合作医疗是否能解决他们的后顾之忧？
一个女孩叫郭飞飞，2007年夏天，一场疾病改变了她的人生，也改变了她的家庭。
无为县无城镇城北村先锋村民组郭俊武：“他说这尿毒症，我就问他，这个尿毒症严重不严重？他说这个尿毒症已经到晚期了，我当时我就吓晕了。”
医生告诉郭俊武，要挽救女儿的性命只能是找到匹配的肾源，做肾移植手术，万幸的是，通过配对检查，郭俊武自己的肾可以移植给女儿，然而，巨额的手术费却让郭俊武非常发愁。
郭俊武：“我就问医生，做这个手术大概要好多钱？他说大概要甚至二十万，大概要甚至二十万。”
郭飞飞知道，昂贵的手术费用对家里来说是个天文数字，而且长期以来，村里人得了病也都是“小病拖、大病扛”，因此一开始她拒绝接受手术，为了说服女儿，郭俊武卖掉了家里的房子、卖掉了自己跑运输的货车，再把亲戚们东拼西凑的钱一起捧到女儿面前。
郭俊武：“当时我就跟小孩子，把钱捧给她，要不然小孩子不愿意做。”
郭飞飞：“他就讲嘛，反正亲戚借一点，农村合作医疗报一点，能减轻好多负担，他就讲换吧。”
就这样，2007年12月，父女两在合肥做了肾移植手术，手术前东挪西借的钱基本上全部花光了。
郭俊武：“我算算加起来，算大大小小，做过手术以后，到年底的时候，大概是15万多，后头再来一个感染，就18万多了。”
正是在2007年，安徽省无为县推行了新型农业合作医疗，当时的筹资标准是：农民每人交10元钱，各级政府补助40元，全县当年的平均补偿比例是33.4%，根据当时的筹资规模，无为县规定每户农民每年最高的报销金额，不得超过两万元。
虽然和花掉的近20万相比，报销的两万元是杯水车薪，但是能报销一点一家人还是非常高兴，然而做完肾移植手术后，这个家庭的境遇却大大改变了。
房子被卖掉后，很长一段时间一家人只能寄居在亲戚家，2008年，村委会出了钱，在左邻右舍的帮衬下，郭俊武盖起了现在的这个房子。
郭俊武：“家具也不打算置，也不打算装房子，就这样就行，只要能住，能那个就行。”
以前郭俊武跑运输，一个月能挣4、5千元，现在不光车卖掉了，把自己的肾移植给女儿后，他的身体变得非常虚弱，干不了重活。
飞飞的母亲以前一直在家里操持家务，现在为维持家里的开销，在一家小饭馆洗碗打杂。
郭飞飞：“我妈妈在那里打工，一个月就800块钱，在那里帮人家洗碗也挣不了多少钱。”
记者了解到，现在郭俊武家里微薄的收入只能勉强维持家里的日常开支，然而手术后，飞飞每个月要去合肥的大医院检查一次，每天还要吃十几种抗排异、抗病毒、护肝、养胃的药物，一个月的平均花费都在八、九千元。
郭俊武：“她不笑的时候，我在家里就老是发愁。”
所幸的是，2008年起，新农合的筹资标准由50元变为了100元，由于筹资规模扩大，无为县的补偿比例也由2007年的33.4%提高到了49.6%，报销封顶线设定为了5万元，这让郭俊武一家人看到了些许曙光。
郭飞飞：“反正就是心情好一点，因为负担要轻一点。”
在安徽省无为县，目前参加新型农村合作医疗的总人数达到了105.9324万人，2007年，参合农民获得补偿58374人次，总补偿金4296.87万元，其中获补偿万元以上的485人，达封顶线2万元的52人；2008年参合农民获得补偿149005人次，总补偿金10247.89万元，获补偿金万元以上的1151人，达到封顶线5万元的57人。在郭俊武一家人的新农合就诊证上，密密麻麻的记录着每个月报销的费用，郭俊武告诉记者，就是靠每个月报销的费用，再加上东挪西借的钱，每个月才能维持飞飞的检查和药费，如果有一天，飞飞的病情有反复，他们还不知道该怎么办才好。
飞飞母亲：“她就不能感染了，感染就不行，感染它就家里资金就肯定好危险了。”
农村基层医疗机构设备不足、人员短缺，仍然在制造新的看病难
新型农村合作医疗从2003年推行到现在，全国参加人数已经达到了8.14亿，覆盖全国91.5%的农村人口，而在安徽省无为县，这个比例更高达95%，前面我们看到，参加新型农村合作医疗，能在一定程度上缓解农民看病的经济压力，但是对患了大病重病的农民来说，当前的报销比例还太低，报销总额还太少，负担仍然很大，卫生部部长陈竺在两会期间透露，基本医疗保障制度将有一个大提升，医保最高支付限额将提高到城乡居民人均收入的6倍，那么，农村的基层医疗服务能力又是否能适应这场变局呢？
不到早上7点，当记者来到无为县人民医院时，挂号窗口已经排起了长队。
患者家属：“牛埠镇那边过来的。”
记者：“牛埠镇离这多远？”
患者家属：“一个多小时。”
患者：“我从赫店镇来的。”
记者：“离这多远呢？”
患者：“20几里。”
记者：“你是哪不舒服呢？”
患者：“眼睛不舒服。”
来到门诊大楼，这里也已经是人头攒动，医生被前来问诊的病人团团围住。在办理出入院手续的窗口，记者看到这位患者家属手拿单据，正在焦急的等待。
为县高沟镇新沟社区上游村民组刘永福：“我这有个哥哥哑巴是，70岁了，屁股骨折。”
刘永福告诉记者，他的哥哥无儿无女，是位孤寡老人，两天前不小心摔了一跤，他急忙把哥哥送到了镇上的卫生院。
刘永福：“昨天下午带他去了拍的片子，片子拍出来以后，它那里说没办法治的，所以只能到县医院来。”
刘永福没有想到，赶了四十多里路，把哥哥送进了县医院，却只能这样被安排在医院的走廊上。
刘永福：“那没办法想，那里头都住满了。”
感觉到了刘永福的无奈，为了看看医院是否真的床位紧张，记者决定在住院部里走访一圈，结果发现住院部的每一层都像这样：走廊两边放满了临时增加的床位，走廊中间的通道，勉强可以让前来护理的医护人员通过，由于空间紧张，患者家属们只能靠在病床边上照顾病人，到了夜里也根本没有可以栖身的地方。
记者：“她是哪不舒服呢？”
患者家属：“她就是胃肠，到现在看才知道她是慢性胃炎，盆腔炎。”
记者：“咱们那有乡镇医院吗？”
患者家属：“乡镇有。”
记者：“那为什么不在那看呢？”
患者家属：“那边查过，没查到什么玩意，才过来查的。”
患者：“我是百胜镇的。”
记者：“住了多久了？”
患者：“今天早上才来的。”
记者：“为什么不去当地的乡镇医院呢？”
患者：“平时的这个医院都没有人。”
在护士工作台上堆放着几百个输液袋，护士长董晓玲告诉记者，自从2007年新农合在无为县推行以来，工作量就突然加大了，现在她们一个科室的每天的输液量就超过了600人次。
无为县人民医院内二科护士长董晓玲：“新农合是07年大概差不多，从新农合开始那里开始，病人增多，后面人也跟不上那个速度了，我们更忙了，你看我长好多白头发了，压力大，确确实实压力大。”
无为县卫生局的统计数据显示：2006年的住院人次不到2万，2007年，推行新型农村合作医疗后，住院人次增加为2.7万，到2008年上升到了超过四万人次；而无为县140万的总人口中，农业人口占120万，可以说增长的部分基本上来自农民，在无为县人民医院，院长李花江告诉记者，医院的床位只有365张，而现在住院的病人却超过600位，床位不足只能加床，春节外出务工的农民工返乡时，床位还要更紧张，面对这种现状，李花江说出了他的担忧。
无为县人民医院院长、党委书记李花江：“条件还是不行，一个遇到危重病人抢救就没有办法抢救，我们走廊里面没有中心，另外还有其他一些抢救器材设施的话，还有从其他地方往这里放，很不方便，所以对医疗质量和医疗安全感到很担心。”
李花江告诉记者，面对着越来越多来自农村的患者，他们也曾劝说患者对于一些常见病、慢性病能尽量选择就近的乡镇医院进行医治，但收效不大，而采访时，刘永福也倾诉了他的苦衷，他的儿子在外工作、女儿还在上学，老伴的身体不好，家里还有大量的农活需要操持，而哥哥这一住院，至少需要20天，如果镇上的医院能治哥哥的病就会少很多麻烦。
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