三个城市的社会化养老个案调查

　　家家有本难念的经，养老话题总在其中。“养儿防老”的传统观念，“421”结构的现实家庭，日渐庞大的老龄人口，不同档次的养老机构……养老是无数个家庭要面对的家务事，更是一个亟待提供制度化解决的社会问题。社会化养老，是这个问题的现实出口。

　　社会化养老既不能脱离公益性质，又具备了产业形态。社会化养老意味着政府、社会和家庭共同担起养老责任，意味着不仅从财政上，更要从身心照料的角度统筹安排，意味着老人们安享晚年有了更多选择。

　　社会化养老现状如何，百姓有着什么样的期待，政府部门在进行着怎样的努力？我们选取了三种不同的社会化养老模式，其中既孕育希望，也存在发展的困惑，更显示出一种趋势——引导鼓励多种模式探索社会化养老，是对现实选择的积极把握。

　　北京

　　在家，也有社会的关怀

　　主人公：余炳炎，男，70岁，家住北京市西城区什刹海街道柳荫街社区西口袋胡同5号，身体残疾，无生活来源，由社区提供上门养老服务。

　　“我婆婆是2002年走的。走前，她把三个儿子叫到床前，嘱咐一定要照顾好这个没儿没女没工作的残疾哥哥，老人不放心啊。谁想到从2006年起，老哥哥成了全家最幸福的人，吃饭、洗澡、看病、家务，街道社区全都照顾到了，咱没有能力去敬老院度过晚年，在家里养老，生活习惯、心里踏实，最重要的是有社区照顾着，挺好。”在柳荫街社区西口袋胡同，余炳炎的弟媳妇张水琪对记者说。

　　环境清幽的什刹海边，余炳炎老人的晚年生活过得简单踏实。早晨起床后，自己买点儿牛奶煎饼当早点；中午，什刹海街道的免费送餐服务会将四菜一汤送到老人家里；晚上，老人跟弟弟弟媳一家一起吃饭。老人每周去一次街道联系好的便民洗浴点洗澡，免费；社区卫生服务中心的医生每月到家里随访一次，每季度做一次基本化验检查，每年做一次B超和一次全面化验，费用由街道财政支付。

　　每个月，余炳炎老人可以领取一本300元的西城区居家养老政府补贴服务券，支付小时工的费用，小时工每周来两次，给老人洗洗衣服、被褥，收拾室内卫生。

　　每次出门，余炳炎老人都不忘随身佩戴“健康提示胸卡”，上面记录了老人的健康状况、联系人和电话。老人家里有一部街道安装的特殊电话，按一个键就可以拨通120、社区居委会、亲属号码。每周，街道聘请的居家养老巡视员都会到家里来转转，看看有什么需要。社区还组织了北京师范大学附属学院的大学生做志愿者，不时来陪老人唠唠家常。一些社区居民也做起了志愿者，给老人修理电器、理发。

　　如今，余炳炎每月可领取最低生活保障金和北京市福利养老金，每年有500元的慈善医疗卡，享受大病医疗保险，生活基本开支和日常医疗需要足以应付。“我现在没什么后顾之忧。”余炳炎说。

　　什刹海街道办事处社区建设办公室副主任房力说，居家养老模式固然受欢迎，但对街道来说是笔不小的投资，目前能够享受这项服务的还局限于低保老人。照顾到的老人越多，投入就越大，仅凭街道的力量显然不够，还需要政府更多支持。

　　点评：老年人习惯于固有的生活方式和熟悉的居住环境，从观念和心理上会很自然地倾向于居家养老。作为社会组织结构的“细胞”，社区因地制宜确定社会化养老的方式，建立起居家养老的网络，保证了社会肌体“微循环”的通畅。（记者赵婀娜）

　　广西贺州

　　希望五保村办下去

　　主人公：马裕庭，女，70岁。家住广西贺州市平桂管理区沙田镇马峰村，因女儿常年在外打工，老人独自在家，住进了村里的“五保村”。

　　“福分”、“享福”。马裕庭老人已经在广西贺州市平桂管理区沙田镇马峰五保村住了6年，说起自己的五保村生活，这两个词不时被提起。

　　老人唯一的女儿常年在广东打工。2003年底，正发愁不知如何过冬的马裕庭被村干部请进了五保村。从此她告别了夏天不遮雨、冬天不挡风的泥砖房，住进了一间带厨房和卫生间的屋子。五保村依村而建，有一个约1000平方米的院子，一个活动室，院子后面还有菜地。不时有村中孩子来这里玩耍，乡里乡亲也经常串门聊天。

　　靠着市、县（区）财政以及民政部门、对口帮扶单位、村民投工投劳、社会募捐款物等多重来源，马裕庭每个月能领到30斤米、45元钱、1斤油，日子过得很踏实。

　　她的日子也很充实。白天，在五保村的菜地里种种菜，和同伴们聊聊天，做些手工活贴补费用，晚上看看电视。节假日还有学校的孩子来看望，帮忙打扫卫生。医生护士定期来检查身体。每天早上，她都要精心梳理自己依然乌黑的头发，她不再害怕病在家里无人问，也不再感到空虚孤独。

　　在贺州市，还有1万多名像马裕庭这样的老人住进了730个五保村，这些老人多数是五保老人，也有子女在外无人照顾的老人，还有身体残疾的老人。这些五保村全部依村而建，不离村土，家的氛围依然浓郁。靠着政府、社会各界的捐助，老人自留土地的转让承包等收入满足老人生活所需。这种农村老人由村级供养的“贺州模式”，被民政部誉为“一面旗帜”。

　　平静的日子悄悄流淌。渐渐地，一些老人生病去世，看望慰问的人在减少，院子越来越空，马裕庭心里也开始有了些不安，“五保村还能办下去吗？”

　　贺州市是中西部典型的经济欠发达地区，全市年财政收入不到10亿元。全市在财政紧张的情况下，已累计投入6500多万元建设五保村。从2008年7月开始，五保村老人们的生活补贴从每人每月30元提高到了45元，要保障老人们的衣、食、住、医等生活所需，需要更长远的规划。

　　“希望五保村能办下去”，这是马裕庭的愿望。贺州村级养老模式的探索，得到了老人们真挚的回应，也期待着社会的更多关注，期待着注入新的发展思路。

　　点评：经济欠发达地区的社会化养老之路如何走？对“五保户”的关照是延续多年的一个基本思路，“五保村”则以集中照顾的方式，探索着农村养老的一种新模式。

　　“贺州模式”给人的启发，不仅在于“多方出一点”的具体做法，还在于蕴含其中的务实精神和积极态度。（记者 李红梅）

　　安徽合肥

　　建在社区的养老院

　　主人公：田忠玉（78岁）、王嘉言夫妇，家住安徽合肥市蜀山区西园新村的竹荫里社区，因家中住房紧张，老两口住进了社区自建的养老院。

　　3月30日上午，阳光和煦，合肥市蜀山区西园新村竹荫里社区，田忠玉和老伴王嘉言正悠闲地在“新家”外的水池边踱步。

　　新家叫做“颐寿园”，是竹荫里社区自筹资金建立起来的养老院。

　　田忠玉的家，在西园新村51栋5楼。二老育有子女三人，两个儿子一直和父母住在一起，相继结婚生子，80平方米的房子顿显拥挤，两位老人腿脚也越来越不方便，上楼吃力，于是，老两口召开了一次家庭会议，“给我们找个养老院吧。”

　　话一出口便遭到了孩子们的反对，那怎么行，养老院能放心吗？

　　其实，老两口为规划晚年生活着实费了一番斟酌。请保姆？花费不少，还得包吃包住。找个好点的养老院？价位太高，而且离家都不近。1000多块钱的养老金，怎么样才能花得划算？最终，老两口选择了社区办的“颐寿园”。

　　孩子拗不过父母，只能妥协，条件是“住着试试，不行咱就回”。

　　孩子们的看法很快改变了。“颐寿园”就在家边上，随时能看望父母。费用便宜，包吃包住，二老一个小单间，一个人每月520元。养老院工作人员就是社区工作人员，将老人交给他们照顾，放心。

　　两位老人也为自己的决定感到庆幸，“吃得好，住得好。行动也方便，老人们住在一起，还能经常聊聊。”田忠玉笑着告诉记者，半年不到，老两口各长了四五斤。

　　西园新村建于上世纪80年代，住户以老年人居多。为了建立这个“颐寿园”，社区居委会主任汪琼思考了很久。“老年人越来越多，全部让国家负担，不太现实。而养老完全市场化也有弊端，老年人不仅需要生活上的照顾，更需要精神上的照顾。”如果在社区设立一个养老院，让老人就在自己熟悉的环境里养老，岂不是更好？2002年，“颐寿园”正式成立，启动资金由汪琼与另外两位居委会工作人员垫付。在大家精打细算下，每月老人交付给养老院的钱，基本与养老院的支出持平。

　　“颐寿园”还有一个好处——能够处理好老人的一些家长里短。“我在社区里干了22年，谁家的事情都知道一些。沟通起来没有问题。”帮助老人解决家庭纠纷，也就是照顾好了老人的精神生活。“希望颐寿园能够成为社会养老的一块试验田。”汪琼说。

　　点评：理解传统观念，才能更好地做出现实选择。将养老院建在社区，就是调和传统和现实之间矛盾的有益尝试。

　　社会化养老不是空中楼阁，只有真正了解人们的需求和心理，才能得到认可和响应。有了退休金的保障，不等于就有了幸福的晚年。老人们生活与精神上的照顾，需要更多的颐寿园。（记者朱磊） (来源：人民日报)