昨天下午4点,瑞金医院急诊、发热门诊、感染科、护理部等部门的医护人员紧急开会,研读卫生部最新印发的《人感染猪流感诊疗方案》,力争在第一时间全面掌握人感染猪流感的诊疗流程、诊疗诊断等一系列具体措施。急诊部副主任韩铮说:“我们一直在等待这个诊疗方案。
从本周一开始,上海包括市、区两级医院及部分社区卫生服务中心在内的136家医疗机构陆续启动应急预案,发热门诊成了关注的重点。
昨天下午2点,瑞金医院发热门诊接诊的发病病人为5例,皆排除了流感的可能。发热门诊内,医护人员全部穿起防护严密的反穿衣、戴着口罩,全副武装的他们被禁止踏出发热门诊,以防万一。
只要体温超过38℃,就诊患者就被要求到发热门诊接受鉴别诊断,而进入发热门诊的患者都戴着防护口罩。
在每日发热门诊登记本的最后,医护人员必须用红笔写上流感的疑似病例数。记者翻阅了前几天的登记簿,瑞金医院每天就诊人数均在20例左右,疑似病例均为“0”。
《上海市预防和控制人感染猪流感工作方案(暂行)》是从前天开始实施的。各级医疗机构按照“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的防治策略,实行“首诊负责制”。
据了解,目前本市防控处于“准备阶段”,即“全国范围内未分离到猪流感病毒,或仅在国外发生人感染猪流感疫情”阶段。现阶段,全市选择了分布于各区县的31家医疗机构(以三级医院为主)作为人感染猪流感监测点,开展症状与病例监测。
发热门诊的医生会对有流感症状的病人进行流行病学史询问,特别关注是否曾与动物接触,或者曾到过发生疫情的地区。一旦发现体温超过38.5℃、近期出过国、且有上呼吸道感染症状的患者,首先由医院的专家委员组进行初步诊断;确定为疑似病例后,将病例上报至区疾控中心,再上报至市疾控中心。谈起应对人感染猪流感时,一线的医生们显得比较有信心,他们表示,在经历了非典、人禽流感疫情的考验,上海对于传染病的防控还是有一定经验的。
本报首席记者 施嘉奇
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