专家称甲型流感持续时间不长 关键防二三波流行

　　专家:甲型流感持续时间不长 关键在防止第二、三波流行

　　中广网北京5月5日消息 日前，解放军302医院传染科主任、副院长姜素椿在接受记者采访时表示，根据以往经验，流感在一个地区的持续时间不会太长，一般一个月左右可以过去，但是防止第二波和第三波的流行是关键，病毒传播不分人种，防控和医疗措施才是减缓流行降低病死率的良方。

　　姜素椿副院长表示，加拿大首次发现猪受甲型H1N1流感病毒感染，这个新品种的病毒同时具有人类流感、禽流感和猪流感三种病毒的基因片段，所以人传染给猪，猪再传染给人，及其他动物在理论上都是有可能的，应该采取深埋和消毒的形式进行防控。

　　对于感染病毒的猪也应采取禽流感预防办法

　　过去，预防禽流感的时候，采用大规模杀鸡的方式来防止疫情传播，发现感染病毒的猪，对猪圈和相关接触场所进行消毒，并对感染猪进行用塑料袋深埋或者高温处理跟处理禽类是一致的。当然，猪的成本比禽类要高，对于非密切接触者也可以采用先隔离观察，有条件地可以打疫苗和治疗的方式进行处理。

　　同时姜院长表示，流感的传播途径是呼吸道，所以传播比禽流感更容易，更易传染给别的动物或者人，而采取隔离观察和治疗的方式成本也很高，需防止其在隔离期间传染给人和其他动物。最好是把病毒从源头阻隔。对于已感染病毒的猪场，不仅要限制生猪贸易，还要进行严格的隔离消毒。但是对于其他地区就没有必要限制生猪贸易了。

　　甲型H1N1流感病死率远低于SARS和禽流感

　　提到病死率，姜院长说禽流感有很多种，特别是H5N1是非常厉害的，病死率相当高，SARS的病死率也在10%以上。而此次墨西哥的甲型H1N1流感是在1%以下。

　　墨西哥应对不当可能是病死率高的首要原因

　　对于目前墨西哥较高的病死率，姜院长表示，其实各国人种是同样面对病毒的，同样会受到感染，分析可能是因为墨西哥最早遇到了该病毒，当时可能有些措手不及，没有清楚的认识到病毒可能引起的后果，没有采取有效的措施，错过了治疗时机。但是传到别的国家的时候，各国已经有一定经验和警觉，采取了相应的措施，加之美国是发达资本主义国家，医疗条件和卫生防御体系都是世界一流的，另外，感染病人发现早治疗早，病人得到很好的修养，其抵抗力也相应增强，病死率就自然低。第二个原因，当然还没有证实，病毒在传播一段时间，适应了动物或者人以后，在不同的环境下，毒力会进行变化，有轻有重。很可能病毒在传播到其他国家以后毒力变弱。

　　墨西哥飞中国航班机组人员也应医学观察

　　姜院长表示，从防控的角度讲，从墨西哥飞中国的航班，航班上的机组人员ue应该全部在下了飞机就采取措施，进行7天的医学观察。一定要把病毒阻隔在源头上，控制越早越严越好。

　　病毒流行史规律：传播会越来越弱

　　因为甲型H1N1流感病毒是一种新型病毒，所以我们现在还不知道他的传播会不会自然衰亡，但是从百年的流行病毒的历史我们就可以看到，每一种病毒都是在传播过程当中逐渐减弱，最后消亡的。从目前的各种表象初步判断有弱化的趋势。但是也不排除可能会出现一些反复，比如第二波、第三波比第一波的毒力更强。而对于传播几代以后会消亡，还不能做出判断，还有待观察、研究。

　　甲型流感继续长时间流行的可能性不大

　　姜院长表示，根据以往经验，流感的局部流行不会太长，一般持续一个月左右就会过去，但是都有可能出现第二波、第三波的流行，而流行的地点也有可能发生变化。从1968年甲型流感流行的案例来分析，当年7月在我国广东和香港出现的新亚型流感流行，而在1969年-1970年波及全球，发病率为30％。当时交通条件与现在不一样，所以传播比较慢，现在交通发达传播会加快，即使有第二波、第三波流感流行的到来，那么也不会间隔和持续那么长的时间。从目前世卫组织和各国的控制来看，预防控制措施还是相当不错的，另外还受气候的影响大，在冬天最容易流行，现在北半球许多国家已经开始进入夏季，那么继续长时间流行的可能性就不会太大。

　　甲型H1N1流感强度高于SARS和流感无说服力

　　针对有专家说甲型H1N1流感病死率低于非典和禽流感，但强度会高的观点，姜素椿院长表示，说甲型H1N1强度高于非典和禽流感这个结论没有说服力，因为强度是从病死率和传播力而言的，病死率已经证明比二者低，而传播力都是呼吸道传染，SARS的时候也有案例，一个人传染几百人的，这个就难于判断其传播力哪个更强了。（纪田）