人民网广州5月31日电(记者邓圩)广东省卫生厅今天下午通报说,经省专家组会诊,此前佛山市报告的一例委内瑞拉籍甲型H1N1流感疑似病例被诊断为确诊病例。这是广东省第七例甲型H1N1流感确诊病例,另外,在隔离医学观察的密切接触者中东莞首次发现“隐性感染者”。
“隐性感染者”为深圳确诊病例同行者 据了解,广东省卫生部门在追踪5月29日深圳两名甲型流感确诊病例的密切接触者时,东莞发现一名男性“隐性感染者”———连续两天检测结果显示甲流病毒核酸呈阳性,但并未出现发热等症状。该男子目前在东莞接受医学隔离,5月30日检测结果显示,其甲流病毒核酸已转为阴性。经核查,这名男子是5月29日深圳两名确诊病例(广东第四、第五例)的同行者,一同从美国归国。
“该男子语言不通,他的一名亲属经卫生部门同意后,一起进行隔离。”东莞市疾控中心副主任张巧利说,“我们不能称其为病例,因为他没有发生发热等急性呼吸道疾病症状,只能叫"健康带毒者"或者"隐性感染者",类似于乙肝病毒携带者那样。”由于同样具备病毒传播的能力,目前该男子正在接受隔离观察和治疗,并需要隔离7天才能确定能否解除隔离。据介绍,按照现行法规,"隐性感染者"并不须纳入到疫情统计中。
广东省疾控中心主任张永慧接受采访时表示:“这是广东目前发现的首个隐性感染者。但不能说是广东首个,因为可能还有其他的隐性感染者没有被发现。东莞这次积极防控,首次发现了隐性感染者,对于我们的防控、科研都是有重要意义和价值的。”专家坦言,出现隐性感染者对防控带来一定困难。
二代病例会延迟出院 广东省疾控中心介绍,广东第二例确诊病例(江门报告)现已无发热,偶有咳嗽,28日、29日咽拭子样本检测阴性,22名密切接触者有13人到期解除医学观察,其余无特殊情况。其余4例确诊病例均无发热,病情进一步好转;新确诊病例症状减缓。
据了解,新确诊患者为23岁委内瑞拉籍女性,大学学生。5月25日,患者从委内瑞拉出发,经巴黎转机,于26日5时50分抵达广州白云机场,由亲戚开车接回佛山。28日下午自觉不适,居家休息。29日下午坐表哥车赴广州中途不适,即回佛山市第一人民医院发热门诊就诊,被收治隔离治疗。广东省卫生部门介绍,目前,患者体温正常,症状好转。该病例密切接触者10人,均已跟踪到位并实行医学观察。
而此前被广东第三例确诊病例李先生感染的国内首个二代病例戴小姐(广东第六例),目前体温已经恢复正常,症状进一步减轻。收治该病例的广州第八人民医院隔离病区主任王健介绍,戴小姐从5月30日起未发烧,医院对二代病例戴小姐的治疗与她的传染源美籍华人李先生一样。目前医院观察到戴发烧时体温比此前的甲流患者更高一些,但尚未证实是否为二代病例和一代病例的不同症状。该院院副院长尹炽标表示,按照卫生部规定,患者3天没发烧、连续两次咽部检测结果为阴性且无其他并发症即可出院。但二代病例可能需要多延迟一些时间留院观察。目前有关机构也正通过追踪和观察二代病例戴小姐的密切接触者,看看是否与一代相比更易传播。医院透露,戴小姐目前情绪稳定。
广东省疾控中心主任、广东省甲流防控专家组组长张永慧介绍,根据广东省疾控中心和中山大学第一时间对二代病例的检测,发现毒力很弱。研究还发现,病毒传播力和感染者年龄有关,年轻人发病、带病传染给他人的可能性更大。张永慧说,目前暂未提升应急响应级别,仍是Ⅲ级响应Ⅱ级准备。
出现二代病例和隐性感染者并不意味传播扩散 广州输入性甲流患者李某5月24日抵达广州后,4次乘坐广州市电车公司243路公共汽车、3次乘坐出租车,接触乘客面多。在确认李某为疑似病例5月29日当天,看到新闻到广州市疾控中心报到的市民就有30多人,广州市还通过交委监控中心GPS系统行车记录、以及电车公司市民羊城通刷卡记录等办法,寻找与李某同车的市民和出租车司机。5月30日,东莞市又发现隐性感染者,不少市民担忧,二代病例和隐性感染者的出现会否造成大面积疫情扩散?是否意味着甲流疫情发展转入到另一个阶段——由输入性到本土性?
广州州市第八人民医院副院长尹炽标说,尽管出现二代病例,但患者戴某的传染源十分清晰,比较好防控。“二代病例的传染源已经很明确。现在只出现了一个二代病例,还不算是典型的人传人。”而东莞隐性感染者的感染源也十分清晰,且两人活动范围都很有限。相关专家指出,二代病例戴某在被美籍患者李某感染后,刚出现发热症状时恰好赶上疾控部门筛查李某的密切接触者,因此立即被追踪到。“她的活动范围也比较小,同一宿舍的同事目前都表现正常,相信不会出现新的扩散。”东莞隐性感染者也刚刚归国、语言不通,尚未有大范围社会活动。
广东省疾控中心流行病防治研究所所长何剑锋主任医师指出,“人传人”模式是指A传给B,B再传给C,而A同时具有传给C的可能和能力。“目前来看,不会出现新的扩散。理论上是会有三代、四代出现,但实际上没有发现。”专家提出,个人的自我保护和防范意识对有效抑制病源扩散很重要。
记者今天下午在广州市第八人民医院采访时也巧遇来自广东台山的周先生,他的女友在美国念大学,5月28日刚从美国回到广州白云机场就因为感冒发烧症状送进医院观察。周先生到现在还没有见到女友陈小姐,他托护士带了张广州本地电话卡给女朋友。不一会儿,女友电话周先生说自己之前咽拭子实验室检测结果为阴性,等待新的检测结果也正常就可以出院了。他们俩约定,回家后一定在家待够7天再走亲访友。“这样自己放心,也对别人负责嘛。”
广东省疾控中心负责人表示:“我们一再呼吁,归国人员三主动:主动保护、主动申报、主动就医。”
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