在北京肿瘤医院就诊的神木患者乔礼里（左）和杨怀昌，就免费医疗带来的实惠算账 摄/记者付丁

　　截至今天，陕西省神木县在全国率先推行的全民免费医疗政策已实施3个月，当地定点医院患者爆满，北京6家定点医院却没有出现扎堆就诊现象。

　　自3月1日推出全民免费医疗后，神木模式就饱受争议。据了解，一个现象一直令政府“头痛”：该县7所定点医院病床全部爆满。据媒体报道，一些人为了看病，专门在医院附近租房排队住院。

　　免费医疗带来的患者扎堆，是否波及神木设在北京的6家定点医院？北京的优质医疗资源是否会被外地挤占？

　　据神木县合作医疗办统计，3月1日以来，到外地看病的大约有400人，其中来北京看病约占1/3，有110人左右，而在当地医院就诊的前两个月就达到了3200余人（5月份的数据还在统计中）。

　　探访北京

　　患者：有免费医疗“心里踏实多了”

　　5月21日傍晚，记者来到了位于北京肿瘤医院门诊楼二层的介入科病房，这里住着两位来自陕西省神木县的病人。

　　“我这是肝病的问题。我是去年农历十一月份知道的病情，在当地住了没几天，就转到山东淄博一家比较知名的医院去了。后来，（在北京）有了免费医疗（的定点医院），我就过来了。”来自陕西省神木县神木镇前坡村的村民杨怀昌说。

　　“其实，就是不报销，要是得了病也得看呀。”杨怀昌说。

　　乔礼里来自陕西省神木县栏杆堡乡乔家坬村，在家以务农为主，这次经杨怀昌介绍，来肿瘤医院看肝上长的血管瘤。

　　“今年4月份，在我们那儿的县医院做了CT，说是肿瘤，我们那儿看不好，后来打听到这个医院不错，还是县合作医疗办指定的定点医院，所以就过来了。”乔礼里说。

　　据杨怀昌介绍，自从县里实行全民免费医疗以来，身边到北京来看病的人比原来多了点。

　　不过在来北京看病之前，需要经过审批。“这是第一次到外面来看病，所以还不知道回去咋报呢。”乔礼里有点苦恼。

　　不过，对于能够实行免费医疗，他们都觉得挺高兴的。杨怀昌的家属说，得了病，砸锅卖铁也要看，但花销多了家里确实负担不起，现在实行免费医疗，看病的时候心里踏实多了。

　　医院：神木患者没造成负担

　　在采访两名患者前，记者和北京肿瘤医院门诊楼的值班医生聊了起来。有不少人并不了解关于神木县全民免费医疗的情况，知道的也是一知半解。

　　“从今年1月份到现在，大概有十来个神木县的病人到我们这儿来看病，目前还在住院的有4个。对医院来说，就是常规的接收与治疗，而且我们也不知道神木县把我们医院定为定点医院的事儿，所以并没有什么特别之处，而这些患者的增加不会对医院造成负担。”该医院宣传科的刘晨告诉记者。

　　患者的主治医生告诉记者，神木患者并没有因为免费医疗而多开药、开贵药。

　　记者从天坛医院、解放军总医院等处了解到，神木县将他们医院设为定点医院，对他们并没造成什么影响。

　　新闻背景

　　《神木县全民免费医疗实施办法(试行)》规定，实行住院报销起付线制度，起付线以下患者自付，起付线以上费用予以报销，但每人每年累计报销医药费不超过30万元。（起付线标准：乡镇医院为每人次200元；县级医院为每人次400元；县境外医院为每人次3000元）

　　连线神木

　　集中进京看病现象没出现

　　日前，记者就神木县患者来京就医情况采访了神木县卫生局专门负责“全民免费医疗”工作的康复办主任刘小军。

　　《法制晚报》(以下简称“FW”)：选择北京肿瘤医院、解放军总医院等6家医院作为在北京的定点医院，是因为他们的医疗水平高吗？

　　刘主任（以下简称“刘”）：通过近几年合作医疗办的统计，去这几家医院看病的人比较多，所以我们选择这6家作为定点医院。

　　FW：在北京设立定点医院，会不会造成患者都往北京集中的现象？来京看病的人数是否比去年同期增加了不少？

　　刘：没有增加。神木县对来京看病的标准规定得很严格，并不是什么病都可以去北京治。

　　FW：病人要来京看病需要符合什么条件？

　　刘：（当地）专家们认定病人所患的疾病在当地看不了，病人才可以来京诊治。

　　北京的医院没给患者开贵药

　　FW：在北京看病要比当地贵吧？

　　刘：北京的大医院看病比我们当地医院费用要高。在我们县上，一个小病一两千块钱就能看好了，在北京可能就需要上万块钱。

　　FW：那在京看病的报销政策与在神木县看病一样吗？

　　刘：来京看病的报销比例比在县里看病要低，按规定最高报70%。在北京看病都是最出色的专家、教授坐诊，我们县里是礼拜一主治医生坐诊。北京的医院费用比较高，如果跟县里一样，也是对我们经济资源的浪费。

　　以前去北京看病的人负担很重，实行新制度以后，报销的比例加大了，很多慢性病、重病患者负担减轻了。

　　FW：来京的病人一般花费多少钱？

　　刘：根据目前的情况，来北京看病的费用少的有两万元，最多的花费十万元左右。

　　FW：有没有患者因为免费医疗政策故意在医院开贵药？

　　刘：北京医院管理得很好，不会因为能报销而故意给病人开贵药。

　　专家观点

　　神木模式不能简单复制

　　●点评专家刘国恩：医改专家，北京大学卫生经济与管理学系主任、北京大学中国医药经济研究中心主任

　　神木出钱让老百姓来北京看病，得到了医改专家刘国恩的肯定。

　　至于神木免费医疗模式能否推广到其他地区，刘国恩认为，神木模式并不具备全国意义的典型示范作用，但不能因为它的示范作用小就否定这一模式。同样，也不能因为免费医疗在神木县可以推行，就认为该模式可以简单地复制到其他地区。

　　推行神木模式需要解决两个问题，一是政府财政收入能够持续承担免费医疗费用，二是解决医疗服务供给不足的问题。财政支持只是解决百姓看病贵的问题，而不是解决看病难的问题。

　　文/记者王敬霞实习生刘泽宇欣