医院分娩 未婚少女胎死腹中

　　家属坚持认为医院缺乏相关设备导致胎儿死亡

　　院方坚称死亡原因为脐带过短，宫缩乏力所致

　　该院具备产科行医资质，但院方承认产房达不到相关标准

　　18岁的小英未婚先孕。

　　医院则认为，导致孩子死亡的原因是脐带过短，产程过长，导致宫缩乏力，致使胎儿缺血、缺氧而死。

　　当事人：

　　医院无设备 婴儿胎死腹中

　　据小英的父亲翟先生介绍，小英今年18岁，未婚先孕。6月22日，小英在平山县中医院桥西部做了检查，大人、孩子均正常。6月30日，小英阵发腹痛，7时在该院办住院手续。16时40分进入产房，17时30分上产床。

　　时间一分一秒的过去，小英父母和其他亲人在产房外等待。这时，医生告诉翟先生，小英难产需要手术助产，也就是胎头吸引。

　　“这时候只能听医生的。”18时20分，翟先生在同意胎头吸引的手术单上签了字。此时，翟先生听医护人员说没相关助产设备，一些医护人员赶去县城其他两家医院借。大约半小时后，设备借来了，但孩子已死于腹内。

　　“县级医院怎么会没有相关的助产设备，如果有，孩子就不会死。”翟先生坚持认为是医院没相关设备致孩子死亡。翟先生还称，进产房前，医院没给小英做产前检查，“如果做了检查并判断出是否难产，或许能避免孩子死亡。”

　　医院：

　　孩子死亡是因为脐带过短

　　“我认为我们没有责任，孩子死亡是在正常的医疗范围内。”平山县中医院院长檀书庭说，事发后，他们医院召开内部鉴定会，认为孩子的死因是脐带过短、宫缩乏力造成产程延长，因缺血、缺氧死于腹内。

　　至于医院没助产设备的问题，檀书庭说，当时小英难产，医生们就用医院的胎头吸引器助产，但在胎头吸引的过程中孩子死亡了。“胎头吸引器就是助产设备。”檀书庭介绍，婴儿死亡后，需把死婴取出。医院的胎头吸引器劲儿比较小，所以又到妇幼医院借了一个，同时到县医院借了产钳，都是为取出死婴。借设备花了约半个小时。这段时间一直给产妇输液治疗。

　　对此，翟先生说，他当天签字同意使用胎头吸引助产后，医生就到其他医院去借胎头吸引器和产钳了。后来医生告诉他，19时已听不到孩子的胎心音。因此，翟先生认为孩子是在等助产器械的过程中死的。

　　家属坚持不做剖腹产？

　　对于小英在入产房前没做相关检查的说法，檀书庭表示“不太清楚”。记者从翟先生复印的该院临时医嘱单上发现，当天医嘱上的几项检查确实没做。

　　檀书庭表示，难产时若不借助胎头吸引器和产钳也可剖腹产。但小英生产时因胎头已经出来，就无法再做剖腹产了。更重要的是，在小英生产前，有位医生曾跟小英的父亲交待过，根据骨盆、孩子等情况，再加上小英年龄小，孩子肯定不好生，建议剖腹产。但是小英的父亲考虑到小英未婚，坚持不做剖腹产。“这一点没有书面的证据，因为小英是托关系到该院生产的，这都是医生和家属秘密说的。”

　　然而，翟先生却说，生产前医生表示，根据检查结果，小英应该可以顺产，因为她未婚，尽量不做剖腹产。“我没有坚持不让做剖腹产，当天上午我就跟医生说过，实在不行就剖腹产。”

　　采访中，记者找遍该院的每个房间，但是当时给小英接生的六七位医生、护士都没找到。妇产科仅两人，都说不清楚当时的情况。

　　调查

　　该院有产科行医资质

　　7月28日，记者见到了小英。小英就在平山县中医院桥西部二楼的一个房间，房门上贴着“外更衣室”。小英说，现在她主要是贫血，医院没有给她输血，只是吃补血的药。

　　根据我国的《母婴保健法实施办法》，从事助产技术服务、结扎手术和终止妊娠手术的医疗、保健机构和人员以及从事家庭接生的人员，须经县级人民政府卫生行政部门许可，并取得相应的合格证书。

　　谭书庭介绍，桥西部原来是县中医院的门诊部，规范后成为该院桥西部，已在卫生部门备案。28日，记者在平山县卫生局防保股了解到，县中医院有《母婴保健技术服务执业许可证》，许可项目为助产、终止妊娠、结扎手术。该院共10人通过了助产技术考核，包括小英的主治医师和一名住院医师。为小英接生的其他医生和护士都不在这10人之列。而《河北省助产技术管理办法》规定，从事助产技术服务的人员实行持证上岗制度。

　　该院产房设备不达标

　　在平山县中医院桥西部一楼的一个角落有一间屋子，翟先生说，这是小英分娩的产房。记者发现，这个约10平方米的房间里，只有一张产床、一张单人床、一个氧气瓶、一个输液架等设备，非常简陋。

　　根据《河北省助产技术服务机构基本标准》，从事助产技术服务的县级以上医疗保健机构分娩区总使用面积80平方米以上，应设缓冲间（带）、待产室、刷手室、分娩室等8个区域。县级以上的医疗保健机构除了应具有乡级医疗机构必备的10余种基本设备外，还应增加胎心监护仪、产钳、胎头吸引器等设备。

　　对此，檀书庭承认该院产房达不到相关标准。记者问为何明知产房不达标还为产妇接生时，他说这个标准是近一两年才出台的，而他们的产房是以前延续下来的，不可能一下子达标，正在整改。

　　■文/本报记者杨利军 高其伦