———广元统筹城乡劳动保障探析

　　李涛本报记者钟振宇徐凯“给自己和妻子买份保险养老，给父母买份保险敬老。广元市统筹城乡劳动保障试点让我一家4口像城里人一样老有所养了。”7月15日，苍溪县运山镇文庙四组村民唐以伟脸上洋溢着笑容。

　　为了这一天，广元人默默探索了4年。两个月前，《广元市统筹城乡劳动保障方案》在苍溪县试点———这是一道惠及310万城乡居民的“民生大餐”。

　　革命老区、贫困山区、地震重灾区，民生考卷如何着墨？广元市强化就业是民生之本、社保是民生之福的执政理念，重点突破统筹城乡劳动保障，探索以体制机制创新为主线的贫困地区劳动保障工作新路。近4年来，有9项创新成果在全国推广，“广元经验”全省推广。

　　以“五保”应对严峻形势和特殊困难

　　就业是恢复重建的重中之重

　　7月17日，广元市统计局发布上半年经济数据：全市GDP增速创建市以来同期新高，地方财政一般预算收入增幅全省第一，城镇登记失业率控制在4.47%。

　　“这是我们应对地震灾害和金融危机，实施保就业、保重建、保增长、保民生、保稳定"五保"取得的阶段性重要成果。”市委书记罗强说。

　　利州区上西受灾群众安置点的防疫员邓友文一家，因地震失去了工作，震后第三天，劳动保障所就将他安置在公益性岗位就业；通过专项就业援助，女婿在援建工地培训后成为工人，一家人重新燃起了希望。

　　30万人因灾害和金融危机失业，面对沉重的数字，广元市把解决就业放在重建的重中之重。

　　震后广元迅速开发出20类共2.5万个灾区公益性岗位，总数一度占全省一半；实施受灾劳动者、失业返乡农民工等3大专项就业援助行动，帮助20多万劳动者实现就业，保持了就业局势的基本稳定。

　　在市长马华眼里，应对灾害和金融危机的特殊政策好比“真金白银”。广元在全省率先出台落地政策，创造性地落实“五缓四降三补两协商一核销”特殊政策，仅缓缴五项社会保险费就达3.5亿元，核销养老保险可达1.5亿元，有效缓解了企业和职工的困难，稳定了就业岗位。

　　稳定岗位也需提升质量。广元2007年建立了基地—订单—培训—鉴定—就业—参保—维权“七位一体”农民工工作模式，现已输向全国20多个城市。怀着让更多农民工兄弟得实惠的愿望，几天前，广元市政府劳动保障考察团专赴宁波、嘉兴，协商为农民工提供培训、维权、养老、医保等服务。以机制创新解决民生难题

　　解决18类历史遗留问题

　　走进位于市区的长城医院住院部，医护人员正紧张地忙碌着。这家小型医院去年仅收治49位住院病人，今年上半年就收治了260人。

　　变化，来自今年广元医保机制的又一创新———打破挂钩级别，将起付线与收费高低挂钩。该院起付线下降139元，已为病人省下近4万元。

　　而堪称全国医保改革“破冰”之作的，是此前的“两定点招标和末位淘汰”。

　　“个别定点医院一度把医保基金当作"唐僧肉"，参保群众住院费比非定点医院高两倍多，甚至做一次鉴定收17次费。”市劳动和社会保障局局长李在扬说，2006年初，广元在全国率先通过政府采购，将定点医院和药店由行政审批改为市场招标配置；通过考核服务实行末位淘汰，打破两定点终身制。

　　参照稽核扣分，4年共淘汰定点医院和药店11家。震慑之下，2006年市本级定点医院人均次住院医疗费下降623元；去年中标药店价格整体降幅30%以上。百姓得实惠，参保积极性更高，全市基本医疗保险制度覆盖率91.7%，提前3年达到国家医改方案目标。

　　副市长王菲深有感触地说，“解决群众"老有所养、病有所医"的困难，必须啃掉历史遗留问题这块"硬骨头"！”

　　2005年以来，广元在全省率先建立失地农民养老、医疗保险制度；筹资3.6亿元帮助了上万名改制企业职工身份；解决了1.7万余集体企业职工和老知青超龄参保问题……18类历史遗留问题得到妥善解决，7万余群众重展笑颜。

　　确保劳有所得，2005年，广元在全省设立首家劳动争议仲裁院；2007年建立“市县联动、部门协调、企业配合、全社会支持”的监察执法新机制，目前全市劳动合同签订率和社会保险参保率分别达93%、85%。

　　以科学发展理念试“深水”

　　努力填平城乡劳动保障差别

　　3个“国贫”县区、4个“省贫”县区连成片，人均GDP仅为全国的三分之一，以人为本解决特困地区群众利益问题，广元惟有采取非常之策、特殊之举。

　　近4年来，广元勇试“深水”：促就业，探索整合培训资源和“1+4”统筹城乡就业模式；强保障，探索出“两定点招标和末位淘汰”医保基金监管机制、社保基金运营监管新机制；维权益，探索出“阶梯式”劳动争议调解模式……14项体制机制创

　　新，构成了独特的“广元经验”。

　　“打破城乡界限、实现人人享有平等的就业和社会保障权利”的自我命题，使“广元经验”更加丰满。

　　通过近4年持续不断的测算，今年5月，广元形成了惠及170万城乡劳动者的统筹城乡就业新政策，覆盖200万城乡居民的新型农村养老保险新制度，惠及310万城乡居民的统筹城乡医疗保险新方案和公共服务建设新体系。

　　改革无穷期，探索无止境。取得2008年度劳动保障综合目标考核全省第一的广元没有停步———310万城乡居民对更高生活的追求不断，劳动保障惠民的探索创新不止。