港媒：莫让产房“黑天鹅”事件损香港医疗形象

　　中新网10月12日电 《香港商报》12日刊发评论员文章称，香港近日爆出一宗严重的不幸医疗事故，一名专程赴港产子的内地孕妇在香港一家医院待产时，据称因罕见的产妇综合症羊水栓塞死亡。事件引起两地广泛关注，如果处事不善，既对不住逝者及其家属，也可能损害香港医疗形象，对其声誉构成伤害。

　　文章摘编如下：

　　香港近日爆出一宗严重的不幸医疗事故，一名专程赴港产子的内地孕妇在浸会医院待产时，据称因罕见的产妇综合症羊水栓塞(AFE)死亡。事件引起两地广泛关注，如果处事不善，既对不住逝者及其家属，也可能损害本港医疗形象，对其声誉构成伤害。

　　有关方面须尽快组织有公信力的权威调查，彻查事件，公开真相，向公众厘清当中是否涉及人为疏忽或处理不当，追究责任，严肃处理；同时要不断完善优化医疗监管机制，提高透明度，加强问责性，强化医疗机构的自律和规范管理，以确保香港市民和区内对香港医疗系统的信心。

　　业界介绍指，羊水栓塞乃分娩过程前后因羊水等物意外进入母体血液、继而导致心肺停顿的危急并发症，早于1926年就为人所察，但迄今为止医学界仍对此一筹莫展，更被形容为“不可预测、不可预防、有时甚至不可医治”的可怕之症。据统计，每八千至八万名产妇中仅有一人发病，发病率相当0.0125%至0.00125%，可说极为罕见；然而，一旦病发却极易致命，逾八成病人于短短数分钟内便会心跳和呼吸停止。倘病发时无法及早取出体内婴儿，腹中生命也将紧接死亡，夭折率亦达21%，即使顺利救出，亦有一半个案出现永久性的神经损伤。

　　因此，按常理，面对如斯恶症，浸会医院的处理很大可能是无可厚非。该名孕妇一直在候产室接受护理，并有监察血压心跳情况，故病发时医护人员已可实时知悉并奉召到场。而且院方已实时助其剖腹生产，此举除可救出婴儿，亦有助纾缓产妇子宫重量减轻血液回流心肺的压力，合乎医学界的建议。产妇最终不幸不治，惟男婴得保顺利诞生，已属不幸中之万幸。这也是院方说没人为错误的原因所在。

　　事实上，数据亦表明本港妇产服务一向专业可靠。作为一种既无先兆、又不能预防的难治之症，羊水栓塞的死亡个案在港并不常见，今次事件乃浸会医院13年来的第二宗；至于整体的孕妇死亡率，本港每年也只录2、3宗，相对单计公院年均处理多达4万孕妇来说绝不算多，更是远低于内地去年的0.0366%(即每4万孕妇14.6名离世)。

　　尽管如此，医疗事故“一宗都嫌多”，产房中的一次“黑天鹅”事件已经造成严重后果，病人家属不接受院方解释，且提出多项投诉，指是医疗失当；社会也有质疑；卫生机构指事件属严重医疗事故，要求有关部门四周内交详尽报告；死因庭亦将跟进。

　　故此，院方即使理据充分，也不能只是停步于“自己查自己”，要由专业机构和人士牵头组织直接公开调查，才会形成具有公信力的结果，才能真正给死者、家属及公众一个公平的交代，亦才会避免对香港医疗形象的损害，挽回民众对香港医疗服务的信心。另外，还应举一反三，检讨香港私家医院医疗事故的披露查处制度，进一步提升香港医疗质素和管理监察水平。今次意外亦提醒社会，无论是香港还是内地赴港产子的孕妇，都须明白倡产前检查的重要性，切莫拿生命当儿戏。(李明生)