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广州百个老人中有10个痴呆 专家吁社会提供帮助

来源:大洋网-信息时报
2009年10月17日01:17

  老年痴呆者智力基本等于两岁小孩,有时会说出一些令人意想不到的趣话,在场的人都会被他逗乐。本版摄影 信息时报记者 黄亦民


  广州百个老人有10个痴呆

  较高发病率给家人带来沉重负担,专家呼吁社会提供资源和帮助

  □本版撰文 信息时报记者 刘丰果 通讯员 伍展虹 史春玉 本版摄影 信息时报记者 黄亦民

  近日,当人们谈起“光纤之父”高锟获得诺贝尔物理学奖的时候,难免会无限惋惜地感慨:这么绝顶聪明的人也患上了老年痴呆,太可惜了!正因为如此,人们又重新关注起老年痴呆群体,有数据显示:65岁以上的老人,患老年痴呆的比例大约在5%。广州目前有100万老人,患老年性痴呆的病人已接近10万,也就是说每100个老人中就有10个老人患老年痴呆!如此高的发病率,老人如何预防?家人如何护理?作为社会保障机构又有何对应策略呢?

  病人平均生存期5.5年

  所谓的老年痴呆症,是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病。症状表现为生活能力下降,不认识配偶、子女,穿衣、吃饭、大小便均不能自理;有的还有幻听幻觉,给自己和周围的人带来无尽痛苦和烦恼。老年痴呆病人平均生存期为5.5年。

  据了解,老年痴呆主要分为阿尔茨海默病性痴呆、脑血管病引起的痴呆两种类型,患有心血管、高血脂的病人更容易患后一种类型的老年痴呆;阿尔茨海默病性痴呆是指脑变性疾病引起的痴呆,目前尚无确切治疗方法。因此必须认识早期症状,尽早发现,及时干预。

  广州市脑科医院的沐楠主任告诉记者,随着目前老龄化社会问题日益凸显,老人数量越来越多,加上目前生活水平的提高,一些不良生活习惯也增加了发病率,因此近年来,老年痴呆症患者绝对数量正在迅猛增长。

  据沐主任介绍,有数据显示,65岁以上的老人,患老年痴呆的比例大约在5%,随着年龄的增长,这个比率会不断增长,年龄每升高5岁,发病的概率就升高5%,到了80岁,患老年痴呆的比率会增至30%。广州目前有100万老人,患老年性痴呆的病人估计已接近10万。

  早期有何症状?

  据专家透露,所有的痴呆都是有征兆可循的,多数老年痴呆在中年就开始有症状和反应,如果不提早发现和治疗,等发展严重了就无法治愈了,而最初的征兆就是失忆。人入中年,看看你最近是不是特别爱忘事?如果只是偶尔忘了但事后能慢慢回忆起来,这都是正常现象。但如果经常忘事,且有些事刻意去记还会忘,事后还想不起来,甚至影响了工作和生活,最好到医院做个检查。

  据沐主任介绍,65岁前后是老年痴呆发病的开始。而这个时候也正是老人离开工作岗位的集中时段,心理上以及生活习惯都会有重大改变,老人要提前注重自我调节,以降低老年痴呆的发病率。  

  老年痴呆症可大致分为三个阶段:

  第一阶段也称健忘期

  表现为记忆力明显减退,例如开始时忘记讲过的话、做过的事或重要的约会等。与此同时,思维分析、判断能力、视空间辨别功能、计算能力等也有所降低,但有时还可以保持过去熟悉的工作或技能。

  第二阶段也称混乱期

  这时除第一阶段的症状加重外,很突出的表现是视空间辨认障碍明显加重,很容易迷路。

  还有穿衣也很困难,或把裤子当衣服穿;不认识朋友或亲人的面貌,也记不起他们的名字,不能和别人交谈,尽管有时会自言自语。

  第三阶段也称极度痴呆期

  病人进入全面衰退状态,生活不能自理,如吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾,便尿失禁。

  家人如何应对?

  如发现老年痴呆信号,应立即带老人到医院神经内科就诊。早诊断、早治疗,用些促进脑部血液循环、增强记忆力的药物及吸氧等,可治愈或延缓病情加重。

  对于痴呆患者,子女应为其准备好随身卡片,写清楚家庭住址、电话号码、身体状况等。同时,在家中做好防护措施,如热水瓶、煤气、电开关等要处理好。

  广州市脑科医院的沐楠主任告诉记者,对家里患有老年痴呆的老人,家人不要过度保护,如果什么都不让老人做,会加快老人一些基本功能的丧失,老人的一些功能会更快衰退。

  正确的做法是,经常训练老人一些最基本的生活技能,例如自己拿筷子吃饭等。这样一方面可以适当减轻家人照顾病人的压力,另一方面也利于延缓老人的病情。

  家人如何化解压力?

  老年痴呆患者主要是以家庭照护为主,带给家庭的不仅是沉重的经济压力,精神方面的压力也许更难让亲人接受。沐主任告诉记者,照护者固然要有护理技能以应对患者的行为异常问题,但更主要的是要有心理准备,懂得如何处理压力和负面情绪。否则,家庭照护者在天长日久的相伴中,也可能造成情绪暴躁、行止失常、思维“断路”的精神疾病,成为一种隐形的病患。美国专家的调查显示,76%的照护者出现焦虑,42%出现抑郁症状。

  对此,香港大学社会工作硕士、社会福利博士研究生;华东理工大学社会工作系讲师赵环提醒说,照顾者要仔细观察自己,是否常头痛或常感冒等免疫力降低症状;是否无法控制自己的负面情绪;是否对外界世界、亲友越来越陌生等等。尽可能多安排休息,多和他人接触,多参加人际互动,多寻求资源的帮助,学习压力管理和比较积极的生活态度。发现自身的问题,及时求助专业人士。

  社会有无保障机制?

  北京一份调查显示,平均每个有老年痴呆患者的家庭每年的治疗费用约两万元。南方医科大学附属珠江医院神经内科吴多斌教授介绍说,美国支付给本国的老年痴呆病人的保健费用是每月151美元。

  那么在我国,对于这种病,在社会医疗保障方面有哪些倾斜政策呢?吴教授介绍说,在我国老年痴呆症还没有专门的医疗保障,只是包括在其他社保医保里,可归在门诊慢性病统筹里面。另外,中华医学院广州分会精神科分组每年都有举行“黄手帕关爱行动”活动进行宣传,其他专门关注老年痴呆的机构很少。

  吴教授呼吁:社会应提供资源和帮助!家庭照护者提供的大多是免费服务,这为政府节省了大量的开支。政府也有责任帮助他们,缓解照护者的各种压力,如建立为家庭照护者服务的机构和组织,提供咨询、教育、培训、协助等各方面的服务。总之,将照护老年痴呆者的工作视为一个社会性问题,放到“众人相助”的层面予以关注和解决,这丈量着一个社会的文明程度,也标示着一个社会的和谐程度。

  知识分子更易患病

  网络上有文章说知识分子更容易患老年痴呆,沐主任认为,这个说法应该没有依据。“但一些死钻书本的书呆子,日常生活中爱好少,左右脑使用不平衡,倒容易患老年痴呆。这和是否知识分子没有必然联系,和生活习惯有关。”

  此外,沐主任介绍,临床统计的数据表明,患有心血管、高血脂的病人,患老年痴呆的概率相对较高,因此,这类病人尤其要注意调节饮食,少吃高脂食物。统计数据表明,女性患老年痴呆的比率要高出男性2~3倍,目前还没找到确切的原因,但医学界倾向于认为是由于女性绝经后体内激素发生改变;此外女性的平均寿命要比男性略高,这也是一个可能性的原因。

  一些心情经常抑郁的老人,以及空巢老人,都是老年痴呆病的高发群体,子女要给予更多精神上的关怀。

  如何预防?

  第一,饮食均衡,避免摄取过多的盐分及动物性脂肪。

  第二,适度运动,维持腰部及脚的强壮。

  第三,避免过度喝酒、抽烟,生活有规律。

  第四,预防动脉硬化、高血压和肥胖等生活习惯病。早发现、早治疗。

  第五,小心别跌倒,头部摔伤会导致痴呆。

  第六,老年人应该多做些感兴趣的事及参加公益活动、社会活动等来强化脑部神经。

  第七,要积极用脑,预防脑力衰退。如看电视连续剧、下棋、写日记等。

  第八,随时对人付出关心,保持良好的人际关系,找到自己的生存价值。

  第九,保持年轻的心,适当打扮自己。

  第十,避免过于深沉、消极、唉声叹气,要以开朗的心情生活。

  有无患病如何自检?

  1,画钟表的外圆,如果能画出圆的形状,并且能把口封好,可得一分;

  2,标出12个刻度,如果位置正确,可再得一分;

  3,在所画出的钟表上标出某个时间,如果能将时针、分针的位置标示正确,再得一分。

  最后得分低于两分的,即可视为老年痴呆的征兆,家人就需要找专业机构帮助检测。  

责任编辑:张庆龙
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