两千余剂型药昨调价 大多患者对药品降价没感觉

　　晚报记者 贺天宝 报道

　　昨天起国家颁布基本药物零售指导价开始强制执行，沪上医院共有296个药品品种、2349个具体剂型规格药调价。记者走访部分大医院获悉，这次调价药品中近50%降价，仅抢救类药等占6%的短缺药品价格有所提高。与调价前价格相比，市民看病常用药约两成降价，人均可省12元。但记者询问正在配药的市民，多数患者表示“没感觉”；他们更多是希望“医生多开廉价好药”。

　　看病常用药约两成降价

　　上海市医院协会临床药事管理专业委员会主任委员、华山医院药剂科主任钟明康介绍，上海各大医院目前日配药品约有1500余品种，社区医院也有800余品种，这次涉及调价的不到300个药品品种，占了近两成。

　　与现行价格相比，这次涉及调价的296个药品品种、2349个具体剂型规格药，医院中配药近50%降价，45%平价不变，仅抢救类药等占6%的短缺药品价格有所提高。

　　华山医院具体涉及调价的药品有289个品种，瑞金医院等三甲大医院也有239个品种，其中102种药品是降价，如常用的胰岛素药、板蓝根等抗感冒药，平均降幅达到了12%；69种药品价格是保持不变；仅有10余种，如抢救类药去甲肾上腺素、肝素纳等短缺药品的价格有所提高。

　　慢性病患者得益更多

　　尽管只有100多种药物降价，但医院需要付出的“代价”仍是巨大的。钟明康介绍，以华山医院为例，目前日配药品约有1500余个品种，这次涉及调价的药品有289个品种，占了近两成。

　　华山医院去年门急诊量达200多万人次，药品收入10亿余元，毛利润10%左右。从这次涉及调价的药品品种看，市民看病常用药约两成降价，华山医院一年就少收入2400余万元，相当于就医患者人均可省12元。

　　患有高血压、糖尿病等老年慢性病的患者得益更多。从使用药品统计来看，老年慢性病患者一月开药平均4次，在这次涉及调价的药品中常用药使用量大，降幅大，人均可省60-80元。

　　希望“医生多开廉价好药”

　　与现行价格相比，这次国家颁布基本药物零售指导价老百姓仍是得到了实惠。但记者走访部分大医院，询问正在配药的市民，大多数患者认为“没感觉”。

　　市民刘先生说，自己来医院看病，基本都是听医生的。“医生认为什么药能治疗好病，就开什么药。病人自己不懂，如何选药？ ”

　　在采访中，记者注意到，大多数在医院就诊的患者对选药更注重药物的疗效。患有糖尿病、常来市六医院配药的谭女士告诉记者，“自己希望医生给开的是能够治疗好病的好药，减少病情痛苦。其次才是价廉。 ”

　　由于病人大多对国家基本药物并不了解，更别说去主动选择了。一般情况下，医生开什么药，他们就拿什么药，很少有自己再判断重新选择的。

　　为此，许多医院专家建议，应想办法多宣传让老百姓清楚地知道哪些是基本药物的药品。同样是治疗一种疾病，有多种疗效相近的药品可供选择。所以，必须推出相应措施，能让医生把基本药物作为首选。钟明康认为，药品选择是一个非常专业的问题，临床医生需要给病人一个合理的推荐，来保证基本药品的合理优先使用。