社区养老——中国应对“银发浪潮” 的探索

　　新华网沈阳10月26日电（记者 白旭王莹俞俭）家住辽宁省会沈阳永丰社区的71岁老人刘秀琴曾经为自己的养老问题头痛不已：子女们工作太忙照顾不过来，她又下不了决心去养老院。

　　老人的丈夫早在1985年就去世了，她独自把三个儿子拉扯大。大儿子和二儿子虽然都在沈阳，但他们已经双双下岗，不得不为生计奔忙；她的小儿子住得离她太远，不能每天都来照顾她。

　　“多亏了我们社区啊！”刘秀琴感叹。

　　2006年，她不慎摔伤导致腰椎骨折，卧床近四个月。“虽然我的儿子儿媳们轮流照看，社区还是给我帮了大忙。”刘秀琴回忆道。

　　社区居委会工作人员不仅给她送去早餐和药品，还帮她购物，打扫卫生和做饭。由于社区为每位老人办理了意外伤害保险，骨折后，除医保可报销费用外，刘秀琴额外花费医药费500余元，保险报销250元。

　　“社区对老人这么照顾，就算我们不能常回家也特别放心。”刘秀琴38岁的小儿子丁延辉说。

　　永丰社区建立于2005年。在该社区3298户居民中，60岁以上的老年人住户为1232户，其中半数以上不同子女居住在一起。

　　社区居委会的13个工作人员外加社区68个居民骨干一块儿帮着照顾老年人。他们每月挨家挨户走访各单元住宅一到两次以随时了解和满足居民的需要。

　　永丰社区还成立了236人的志愿者服务大队，队员有医生、教师、机关企业干部、学生和个体业户等，为老年人免费提供理发、保洁、医疗、缝补、修车、修鞋、餐饮、洗浴、咨询、法律、邮政和电信12个服务项目。永丰社区居委会主任李军表示，为老年人提供的常规体检都是免费的。

　　“中国65岁人口占总人口8．3％以上，在很多城市，一半以上老人身边没有子女陪伴，这些家庭被称作"空巢家庭"。”全国老龄办常务副主任陈传书说。

　　“照顾老人们已经成为一个社会问题，需要全社会的共同努力。”北京大学公共卫生学院副教授刘继同说。

　　陈传书相信社区居家养老是一个好的解决办法。他表示：“这种模式不但花费少，且因中国人把家看得很重导致老人们不想离开自己的家，它同中国传统文化也是契合的。同时，此模式还能减轻子女的负担。”

　　然而，中国的社区养老体系亟待完善。中国老龄科学研究中心的调查表明，城市社区提供送餐服务的覆盖率仅为19．5％，而能够提供上门护理服务所覆盖的老年人比例，城市为55．1％，农村仅为8．2％。

　　社区工作人员的缺乏是原因之一。江西省老龄办事业发展处副处长肖守渊说，现在基层社区工作人员少、任务重，日常的工作都忙不过来，别说开展社区居家养老服务了。据介绍，南昌市平均每个社区有工作人员6人，承担工作却达120多项。

　　与多数社区能提供的服务相比，老年人的需求却是多样的。

　　“老年人心理问题和精神需求应当引起严重关切，居家养老服务要在这方面加强，引导老年人的自我心理调适。”中国老龄科学研究中心主任张恺悌指出。

　　他认为，由于许多老年人深居简出，很少与社会交往，也缺乏生活兴趣；对儿女情感依赖性强，儿女不在身边，容易产生心理失落。伴随着身体与心理上的衰老感，特别容易引发抑郁、焦虑等心理问题。

　　全国老龄办2007年12月发布的《中国城乡老年人口状况追踪调查》表明，常感孤独的老年人，在城市为18％，农村为30．9％；有过自杀念头的老年人，在城市占2．6％，农村为4．9％。

　　为了满足老年人的多种需要，永丰社区建起了图书阅览室、文体活动室和各种老年人协会，比如健身操队、太极拳队、乒乓球队、腰鼓队、合唱队及老科技人员活动小组。

　　2006年，邻近的德济医院拿出两层大楼，计2000多平方米，成立了老年健康俱乐部。目前，来这里活动娱乐的老年人会员近1600人，最大的90多岁。俱乐部可以提供心理咨询，医护人员义务服务。

　　对于那些无法接受心理咨询的老年人，张恺悌给出了建议：“老人也应该学会自我调整，做到助人为乐，自娱自乐，自得其乐。”（周伟、杨玉华、王志、李欣对此稿亦有贡献）