中大近视手术疑致集体感染续 为角膜炎聚集发生

旧准分子激光刀（图左）与新准分子激光刀（图右），分别做动物实验和人眼手术。信息时报记者 黄亦民 摄

　　人畜共机治近视致集体感染？

　　中大中山眼科中心称有关报道不实，市疾控中心初判为角膜炎聚集性发生

　　信息时报讯 （记者 成小珍 实习生 曹微微 通讯员 卢赟凯） 人畜共用准分子激光仪器？昨日，中山大学中山眼科中心（下简称中山眼科中心）就“准分子激光事件”召开情况通报会表示，有关报道“与事实不符”。事实是，一旦动物实验涉及到要做准分子激光实验，的确是“共用一个手术室，但不同机器、不同角膜刀，不会同时进行”。

　　昨日，有媒体报道称，中山眼科中心近期发生准分子激光术后病人异常反应事件。10名患者同日接受手术后，多人出现眼睛红肿、疼痛等症状，严重者术后十几天仍视物模糊。多次调查尚未有确切结果，并称广州市疾控中心调查证实，“激光仪器甚至有人畜共用现象，需整改”。

　　据该院医务处处长林晓峰介绍，10月22日，该院准分子激光室报告：21日手术的10例病人中有3例出现异常反应。接到报告后，医院立即采取相关措施应对。

　　11月9日，市“CDC”就此事件初步判断为一起弥漫性层间角膜炎的聚集性发生，考虑可能是微型角膜刀清洁不彻底或洁净手术室空气洁净度不够所致，细菌或病毒造成感染的可能性不大。

　　事后，考虑到问题可能出现在角膜刀清洁不彻底，医院已更换原来负责清洗的护士。据称，所有病人恢复良好，视力均在1.0以上，现仍密切随访。

　　各方说法

　　眼科专家：或是手术室清洁不够所致

　　广东省眼科学会副主委、广东眼病研究所所长、省人民医院眼科主任郭海科教授在接受记者采访时表示，弥漫性层间角膜炎并非细菌感染所致，属于异物反应，有可能是厂家生产的一个批号下的刀片清洁度不够，或是手术室清洁不够所致。郭海科说，用临床机器进行科研实验做法很常见。“一台激光机五六十万美元，不可能为了科研专门去买台机器”。

　　市疾控中心：无直接证据证明与动物实验有关

　　“此类事件的调查和报告也是这两年我们才接管，所以以前发生例数不是太清楚”，广州市疾控中心副主任杨智聪介绍说，根据现场带回样品、刀具、手术衣等多类用品检查，没有发现直接证据显示动物实验与人体感染有关。另外，活体实验动物手术确实与人体手术没有同一台机器同一套刀片，仅有非活体猪眼在该台机器上手术过。

　　省卫生厅：坚决反对人畜共机

　　就该事件，广东省卫生厅新闻发言人余德文表示，假如真有人畜共机的情况，卫生部门将坚决反对、制止，“医院的仪器检查、治疗方面，不允许有这种事出现”，但目前疾控、医院等具体的调查报告还没出来，出来上报后，该厅将进一步协商处理。

　　人畜共用同一仪器？

　　回应：同室不同机不同刀

　　院方表示，该院有动物实验有专门机器而且实验完毕有彻底、规范的清洁消毒处理。但一旦动物实验涉及到要做准分子激光实验，则使用唯一的准分子激光手术室。换而言之，遇到该类需要时，“共用一个手术室，但不同机器、不同激光刀，而且也不会同时进行”。今年该院进行的动物准分子激光实验，已是半年前的事，而该类实验一般几年才会有一次。

　　对于人畜同室的现象，院方坦言，如果按国外相关标准，该做法符合规范，但如果按国内标准，该做法就不合规。

　　患者手术后眼睛发炎？

　　回应：初期无感觉

　　准分子激光治疗中心副主任医师余克明副教授说，事件中涉及的3名患者，早期本人并无感觉，外表上也看不出任何异常。在术后一周的复诊中，医生在专业器材辅助下检查时才发现异常：和做过该类手术的其他病人相比，“角膜间多了一些灰尘一样的点，当时怀疑是尘土点”。其中1例病人左眼有充血、轻微畏光的现象。

　　之所以有患者称流眼泪、畏光，医生表示是因为用了较大量抗炎药的缘故。

　　本周拟重开激光手术

　　据了解，广州市疾控中心将调查初步结果反馈给院方表示：基本排除院内感染，建议可以重开做准分子激光手术。林晓峰表示，为慎重起见，该院决定近日还是按有关规范、对手术室重新检查一遍，“计划本周重开”。但市疾控中心认为，重开后，如果还有问题必须马上停止，彻底查清原因。