青岛民盟建议将社区“六位一体”模式引入中小学医保建设中

　　我国中小学、幼儿园虽已基本配备医务室、保健室，但校医却常常没有办理执业许可，不具备急救与初步诊断的能力，未成年人在学校得不到应有医疗保障，常常延误治疗。青岛民盟盟员张东媛建议将社区卫生服务体系“六位一体”概念引入中小学医疗保健体系，必要时促进社区和学校合作。“六位一体”是指集预防保健、医疗护理、健康咨询、康复指导、计划免疫、计划生育技术指导六位于一体的社区医疗卫生服务网络体系，其概念所指的综合功能恰好适合中小学医疗保健的多种要求。综合式的中小学医疗保健体系可以以原有的医务保健资源为基础，同时调动社会资源，初步构想为“四横二纵”的医疗体系，即医疗急救、后续护理、健康教育、心理咨询四项功能的横向联系，与医疗机构、医保机构的纵向联系。该体系是一个系统工程，不可能一蹴而就，可以先期进行试点，而后在全国逐步推广。

　　一、对学校医务人员进行普查，制定资格标准，对人员进行急救、后续治疗等方面的培训。对人员流入渠道给予一定监管，鼓励无法就业的大中专、本科医学院毕业生担当中小学医务室全科医生及护理人员。由素质良好、业务过硬的全科医生担任业务骨干。

　　二、对现有中小学医务室以及药品进行普查，并将其纳入监督管理体系，定期检查，杜绝卫生安全隐患和不规范开药现象。以此为基础，为中小学医疗保健体系特别是后续护理提供场所与药品。

　　三、该体系负责健康教育课教学与教研工作，各学校可按照各校情况进行编制安排，给予课时费等补贴并纳入教学评比等，建议开展多种形式的教学活动，使中小学生能够得到良好的健康教育。对突发状况和流行性疾病的防治，由该系统负责指导。

　　四、在医务室安置心理咨询项目，提供宽松与开放的环境，由学生自主选择医务室内的密闭空间，使心理咨询的学生不把自己当作特殊人群，利于心理疏导的实现。

　　五、该体系与社区医疗点、医院等进行挂钩，由相关部门为各学校医疗体系配备互助医院，进行预防保健、计划免疫等项目。该互助医院同时开辟方便通道，实现重伤、急症学生的及时转诊。

　　六、后续治疗等资金问题和未成年人医疗保险等项目挂钩，建议政府给予部分拨款，注射等治疗金额由学生负担，特困生等就医给予一定资金照顾。（孙江霞） (来源：人民网-中国政协新闻网)